المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
انكسنيل 0.5mg/5ml
anexnil
انكسنيل هو الاسم التجاري الذي تطرح به Delta Pharma مادة فلومازينيل بتركيز 0.5mg/5ml. تحتوي العبوة على 5 ml من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فلومازينيل — ترياق البنزوديازيبينات، يعكس التخدير خلال دقيقة لكنه قد يفجّر تشنجات.
- المادة الفعالة
- فلومازينيل
- التركيز
- 0.5mg/5ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Delta Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 300 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 60 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: انكسنيل والبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن انكسنيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر انكسنيل
- 300 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14 جنيه
- أعلى سعر
- 2045 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو FLOMOZIL من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 14 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل انكسنيل؟
**مضاد تنافسي انتقائي لموقع البنزوديازيبين على مستقبل GABA-A**. يزاحم البنزوديازيبين على نفس الموقع **دون أن ينشّط القناة بنفسه**، فيفصله عن المستقبل ويعكس أثره: **التخدير وفقدان الذاكرة والاسترخاء العضلي وتثبيط التنفس**. **لا يعكس أثر الأفيونات ولا الكحول ولا الباربيتيورات ولا المهدئات الأخرى** — انتقائيته للبنزوديازيبينات (وأدوية Z مثل الزولبيديم) مطلقة. **عمر نصفه أقصر من معظم البنزوديازيبينات** — وهذا مصدر خطره الرئيسي.
دواعي استعمال انكسنيل
يُلجأ إلى انكسنيل في الحالات التالية:
- **عكس التخدير الواعي بعد المناظير والإجراءات**
- **تشخيص وعلاج الجرعة الزائدة من البنزوديازيبينات**
- **تشخيص سبب غيبوبة مجهولة السبب**
- عكس تخدير الأطفال بعد الإجراءات
جرعة انكسنيل
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلومازينيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
**0.2 ملغ وريدياً على 15 ثانية، تُكرَّر كل دقيقة حتى الاستجابة**
الأطفال
0.01 ملغ/كغ للجرعة
الحد الأقصى
**3 ملغ في الساعة عادةً**
طريقة استخدام انكسنيل (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول انكسنيل في الجسم
- بداية المفعول
- **1-2 دقيقة، والذروة خلال 6-10 دقائق**
- عمر النصف
- **41-79 دقيقة فقط — أقصر من معظم البنزوديازيبينات التي يعكسها**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـانكسنيل
كأي دواء، قد يسبب انكسنيل آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **غثيان وقيء**
- دوخة
- احمرار وتعرّق
- **قلق وهياج**
- ألم موضع الحقن
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تشنجات — خصوصاً لدى معتادي البنزوديازيبين أو في التسمم المختلط بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**
- **عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله**
- **متلازمة انسحاب حادة**
- اضطراب نظم القلب
موانع استعمال انكسنيل
هناك حالات لا يناسبها انكسنيل إطلاقاً:
- **من يتناول بنزوديازيبين مزمناً لعلاج الصرع — عكسه قد يفجّر حالة صرعية**
- **التسمم المختلط مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات — خطر تشنجات واضطراب نظم**
- **الاعتماد عليه في التسمم المختلط مجهول المكوّنات**
- **استخدامه دون مراقبة ممتدة بعده**
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
تداخلات انكسنيل الدوائية
احذر الجمع بين انكسنيل وبين ما يلي دون استشارة:
- **البنزوديازيبينات وأدوية Z (الزولبيديم والزوبيكلون): يعكسها**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر تشنجات واضطراب نظم عند العكس**
- **لا يعكس الأفيونات ولا الباربيتيورات ولا الكحول**
انكسنيل للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة في حالات الطوارئ.
تخزين انكسنيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـانكسنيل ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل انكسنيل
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول انكسنيل لأنها تحتوي فلومازينيل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| انكسنيل (هذه الصفحة) | 0.5mg/5ml | حقن | Delta Pharma | مصر |
| ANEXATE AMPOULE . | 0.5 mg | حقن | CENEXI -- FRANCE | عُمان |
| Anexate | 0.5 mg | حقن | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Anexate 'Roche' | 0.5 mg | حقن | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Anexate ® | 0.5mg | حقن | Cheplapharm Arzneimittel GmbH [Greifswald;GERMANY], Germany, | الإمارات |
| EXITINE SOLUTION FOR I.V | حقن | MS PHARMA , JORDAN | عُمان | |
| FLOMOZIL | 0.1 MG/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| أنكسات | 0.5 mg | حقن | Egyptian | مصر |
| أنكسنيل | 0.5 mg | حقن | Delta Pharma | مصر |
| أنيكساتي | 0.1 | حقن | CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH | السعودية |
| انيكسات | 0.5mg/5ml | حقن | EGYPTIAN PHARMACEUTICAL TRADING COMPANY | مصر |
علامات توجب إيقاف انكسنيل
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **تشنجات — خصوصاً لدى معتادي البنزوديازيبين أو في التسمم المختلط بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**
- **عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله**
- **متلازمة انسحاب حادة**
- اضطراب نظم القلب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
انكسنيل في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـانكسنيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة أو يُعاير ببطء في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة مستوى الوعي والتنفس لمدة لا تقل عن ساعتين بعد الإعطاء — إلزامية بسبب خطر عودة التخدير**، والضغط والنبض، ورسم قلب في التسمم المختلط.
الجرعة الزائدة
قلق وهياج وتشنجات. لا ترياق؛ العلاج داعم.
انكسنيل مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء انكسنيل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **التسمم المختلط مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات — خطر تشنجات واضطراب نظم**
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر تشنجات واضطراب نظم عند العكس**
مرضى الربو والصدر
- **عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله**
ماذا لو نسيت جرعة انكسنيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **3 ملغ في الساعة عادةً**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن انكسنيل
ما الفرق بين انكسنيل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل انكسنيل آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ انكسنيل؟
كم سعر شريط انكسنيل؟
ما جرعة انكسنيل للبالغين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلومازينيل ←
عندك سؤال عن انكسنيل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.