أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ايبرانس 125 mg
ibrance
تنتج شركة Pfizer مستحضر ايبرانس بتركيز 125 mg من مادة بالبوسيكليب الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة بالبوسيكليب — مثبط CDK4/6 ضاعف مدة السيطرة على سرطان الثدي النقيلي الهرموني، ونقص العدلات معه متوقع.
- المادة الفعالة
- بالبوسيكليب
- التركيز
- 125 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pfizer
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 62136 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر ايبرانس بين المتاح؟
بمقارنة 32 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايبرانس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ايبرانس
- 62136 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1146.62 جنيه
- أعلى سعر
- 62136 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 32 صنف
في القائمة نفسها يأتي PAPILLIO (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 1146.62 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ايبرانس؟
**مثبط انتقائي للكينازات المعتمدة على السيكلين 4 و6 (CDK4/6)**. هذان الإنزيمان يشكّلان مع السيكلين D مركّباً **يفسفر بروتين الورم الأرومي الشبكي (Rb)** — والفسفرة تُطلق عامل النسخ E2F فتعبر الخلية من الطور G1 إلى S وتبدأ تضاعف حمضها النووي. **في سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية يكون مسار السيكلين D-CDK4/6-Rb مفرط النشاط**. **تثبيطه يُبقي Rb غير مفسفر فتتجمّد الخلية عند حاجز G1 ولا تنقسم**. **يُجمَع دائماً مع علاج هرموني** لأنه يستهدف مساراً تحت إشارة مستقبل الإستروجين.
دواعي استعمال ايبرانس
يستخدم الأطباء ايبرانس لعلاج الحالات الآتية:
- **سرطان الثدي النقيلي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية وسلبي HER2**
- **مع مثبط أروماتاز كخط أول لدى النساء بعد سن اليأس**
- **مع الفولفسترانت لمن تقدّم مرضها بعد العلاج الهرموني**
جرعة ايبرانس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بالبوسيكليب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**125 ملغ يومياً لـ21 يوماً ثم 7 أيام راحة — دورة من 28 يوماً**
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
125 ملغ يومياً
طريقة استخدام ايبرانس (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة ايبرانس داخل الجسم
- بداية المفعول
- تقييم الاستجابة بالتصوير بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- **29 ساعة — مرة يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـايبرانس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بالبوسيكليب:
أعراض شائعة
- **نقص العدلات (يصيب نحو 80% — لكنه مختلف عن الكيماوي)**
- إرهاق
- **غثيان وفقدان شهية والتهاب الفم**
- تساقط شعر خفيف
- إسهال
- فقر دم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نقص عدلات شديد وعدوى**
- **التهاب رئوي خلالي — نادر لكنه قد يكون قاتلاً**
- تجلط وريدي
- سمّية كبدية
- **ضرر جنيني**
موانع استعمال ايبرانس
لا يُستخدم ايبرانس في الحالات التالية:
- **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشدة**
- **مثبطات ومحفّزات CYP3A4 القوية**
- **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و3 أسابيع بعده**
- **تخطي فترة الراحة السبعة أيام**
- الرضاعة
تداخلات ايبرانس الدوائية
قد يتفاعل ايبرانس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير: ترفع تركيزه — تُخفَّض الجرعة إلى 75 ملغ**
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض تركيزه بشدة — تُتجنّب**
- **عصير الجريب فروت: يُمنع**
- **مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الكبسولات (لا الأقراص)**
- الميدازولام والستاتينات: يرفع تركيزها
ايبرانس للحامل والمرضع
**ممنوع** — ضرر جنيني محتمل.
تخزين ايبرانس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من ايبرانس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ايبرانس
يشترك ايبرانس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بالبوسيكليب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايبرانس (هذه الصفحة) | 125 mg | كبسولات | Pfizer | مصر |
| IBRANCE | 75 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBRANCE | 100 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBRANCE | 125 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Ibrance™ | 100 mg/capsule | كبسولات | Viatris Pharmaceuticals L.L.C., United States of America, Ve | الإمارات |
| Ibrance™ | 125 mg/capsule | كبسولات | Viatris Pharmaceuticals L.L.C., United States of America, Ve | الإمارات |
| Ibrance™ | 75 mg/capsule | كبسولات | Viatris Pharmaceuticals L.L.C., United States of America, Ve | الإمارات |
| PAPILLIO | 75 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PAPILLIO | 100 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PAPILLIO | 125 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| إنّوليب | 125 mg | كبسولات | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
متى توقف ايبرانس وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **نقص عدلات شديد وعدوى**
- **التهاب رئوي خلالي — نادر لكنه قد يكون قاتلاً**
- تجلط وريدي
- سمّية كبدية
- **ضرر جنيني**
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ايبرانس والصيام في رمضان
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـايبرانس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي الخفيف والمتوسط. **تُخفَّض الجرعة إلى 75 ملغ في القصور الكبدي الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 15 من أول دورتين — إلزامي**، ووظائف الكبد، **ورصد أعراض العدوى**، **ورصد ضيق النفس والسعال (التهاب رئوي خلالي)**، وتصوير دوري لتقييم الاستجابة.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي وإرهاق. العلاج داعم.
ايبرانس ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ايبرانس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة ايبرانس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 125 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايبرانس
ما جرعة ايبرانس للبالغين؟
هل ايبرانس محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول ايبرانس؟
ما هي المادة الفعالة في ايبرانس؟
كم سعر ايبرانس؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بالبوسيكليب ←
عندك سؤال عن ايبرانس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.