أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ايفراليكير 5 mg
evralicare
ايفراليكير هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eva Pharma مادة إيفيروليموس بتركيز 5 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيفيروليموس — مثبط mTOR يُستخدم في الأورام ومنع رفض الأعضاء، بجرعات مختلفة تماماً لكل غرض.
- المادة الفعالة
- إيفيروليموس
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 11288 جنيهارتفع 39% عن 8145 جنيه
- سعر الشريط
- 3762.67 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر ايفراليكير بين المتاح؟
بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايفراليكير يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ايفراليكير
- 11288 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 51.22 جنيه
- أعلى سعر
- 32564 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 44 صنف
في القائمة نفسها يأتي CERTICAN (YMH & BAHRAIN PHARMACY) بأقل سعر: 51.22 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ايفراليكير؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم mTOR الذي يقع أسفل مسار PI3K/AKT. تعطيله يوقف ترجمة البروتينات اللازمة لتقدّم دورة الخلية من الطور G1 إلى S، فيتوقف التكاثر. كما يقلل تعبير عامل نمو بطانة الأوعية فيثبّط تكوّن أوعية الورم، ويثبّط تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية — وهو أساس استخدامه في زراعة الأعضاء.
دواعي استعمال ايفراليكير
يُلجأ إلى ايفراليكير في الحالات التالية:
- سرطان الثدي المتقدم الإيجابي للهرمونات مع الإكسيميستان
- الأورام العصبية الصماوية والكلوية المتقدمة
- الورم النجمي العملاق في التصلب الحدبي
- منع رفض الكلى والكبد المزروعة (بجرعات أقل بكثير)
- نوبات الصرع المرتبطة بالتصلب الحدبي
جرعة ايفراليكير
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيفيروليموس، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
10 ملغ يومياً في الأورام، و0.75-1.5 ملغ مرتين يومياً في زراعة الأعضاء
الأطفال
حسب مساحة الجسم ومستوى الدم في التصلب الحدبي
الحد الأقصى
يُحدد بالدواعي ومستوى الدم
طريقة استخدام ايفراليكير (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ايفراليكير داخل الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة الورمية تُقيَّم بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 30 ساعة تقريباً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـايفراليكير
كأي دواء، قد يسبب ايفراليكير آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تقرحات الفم (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)
- طفح جلدي
- تعب
- إسهال
- فقدان شهية
- ارتفاع السكر والدهون
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
- جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
- تأخر التئام الجروح
موانع استعمال ايفراليكير
هناك حالات لا يناسبها ايفراليكير إطلاقاً:
- الحساسية لمشتقات الراباميسين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- الجمع مع مثبطات أو محفّزات CYP3A4 القوية
- اللقاحات الحية
- الحمل والرضاعة
تداخلات ايفراليكير الدوائية
احذر الجمع بين ايفراليكير وبين ما يلي دون استشارة:
- الكيتوكونازول والكلاريثروميسين ومثبطات البروتياز: ترفع تركيزه بشدة — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه فيُرفَض العضو
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه — يُمنع
- مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية متراكم
ايفراليكير للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج و8 أسابيع بعده.
تخزين ايفراليكير
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية بعيداً عن الضوء والرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـايفراليكير ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ايفراليكير
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ايفراليكير لأنها تحتوي إيفيروليموس ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايفراليكير (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| AFINITOR | 5 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| AFINITOR | 10 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| AFINITOR TABLETS | 5 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| AFINITOR TABLETS | 10 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| AFINITOR ® | 10 mg / Tab. | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN | الإمارات |
| AFINITOR ® | 5 mg / Tab. | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN | الإمارات |
| AVROLEM | 2.5 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| AVROLEM | 5 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| AVROLEM | 10 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| CERTICAN | 0.25 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
متى توقف ايفراليكير وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
- جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
- تأخر التئام الجروح
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ايفراليكير؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـايفراليكير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى الثلثين في القصور الكبدي الخفيف، والنصف في المتوسط، والربع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الدواء في الدم في زراعة الأعضاء والتصلب الحدبي، وصورة دم ووظائف كلى وكبد، والسكر والدهون قبل البدء ودورياً، وأشعة صدر عند أي أعراض تنفسية.
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار الجانبية خصوصاً التهاب الأغشية المخاطية والاضطرابات الأيضية. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ايفراليكير ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ايفراليكير إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
- جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة ايفراليكير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي ومستوى الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايفراليكير
ما جرعة ايفراليكير للبالغين؟
متى يبدأ مفعول ايفراليكير؟
ما هي المادة الفعالة في ايفراليكير؟
كيف أستخدم ايفراليكير بشكل صحيح؟
ما الفرق بين ايفراليكير والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيفيروليموس ←
عندك سؤال عن ايفراليكير؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.