مضادات الطفيلياتيُصرف بوصفة طبية
ايفرمين 10 mg/10 ml
ivermine
ايفرمين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Adwia مادة إيفرمكتين بتركيز 10 mg/10 ml. تحتوي العبوة على 15 ml من شراب معلّق، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيفرمكتين — مضاد طفيليات فعّال في الجرب والديدان الخيطية وعمى الأنهار، جرعة واحدة تكفي غالباً.
كيف يعمل ايفرمين؟
يرتبط بانتقائية عالية بقنوات الكلوريد المعتمدة على الغلوتامات في الخلايا العصبية والعضلية للطفيليات واللافقاريات، فتزداد نفاذية الغشاء للكلوريد ويحدث فرط استقطاب يؤدي إلى شلل الطفيل وموته. الثدييات لا تملك هذه القنوات في جهازها العصبي المحيطي، والحاجز الدماغي الدموي يمنع وصوله للدماغ عبر بروتين P-gp — وهذا مصدر أمانه النسبي.
دواعي استعمال ايفرمين
يُلجأ إلى ايفرمين في الحالات التالية:
- الجرب (بجرعة فموية أو كريم موضعي)
- داء الأسطوانيات المعوي
- عمى الأنهار (داء كلابية الذنب)
- داء الفيلاريات
- الوردية الالتهابية (الكريم الموضعي)
- قمل الرأس المقاوم
جرعة ايفرمين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيفرمكتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
200 ميكروغرام لكل كيلوغرام جرعة واحدة، تُكرر بعد أسبوع في الجرب
الأطفال
لمن وزنه 15 كغ فأكثر بنفس الحساب
الحد الأقصى
حسب الوزن والدواعي
طريقة استخدام ايفرمين (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ ايفرمين ومتى يزول
- بداية المفعول
- شلل الطفيل خلال ساعات، والشفاء السريري خلال أيام
- عمر النصف
- 18 ساعة (وأطول للمستقلبات)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـايفرمين
كأي دواء، قد يسبب ايفرمين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة
- غثيان
- إسهال
- طفح وحكة
- ألم عضلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل مازوتي (حمى وطفح وتضخم عقد من موت الطفيليات)
- اعتلال دماغي لدى مرضى داء اللوا لوا
- هبوط ضغط
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال ايفرمين
هناك حالات لا يناسبها ايفرمين إطلاقاً:
- الأطفال أقل من 15 كغ
- الحساسية للإيفرمكتين
- مناطق توطن داء اللوا لوا دون فحص
- الرضاعة في الأسبوع الأول بعد الولادة
تداخلات ايفرمين الدوائية
احذر الجمع بين ايفرمين وبين ما يلي دون استشارة:
- الوارفارين: قد يزيد ميوعة الدم
- أدوية مثبطة للجهاز العصبي: تأثير تراكمي
- مثبطات البروتين الناقل P-gp: ترفع تركيزه
ايفرمين للحامل والمرضع
لا يُنصح به في الثلث الأول، ويُستخدم لاحقاً عند الحاجة الطبية الواضحة.
تخزين ايفرمين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـايفرمين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ايفرمين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ايفرمين لأنها تحتوي إيفرمكتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايفرمين (هذه الصفحة) | 10 mg/10 ml | شراب معلّق | Adwia | مصر |
| soolantra | 10 mg/g | كريم | LABORATOIRES GALDERMA, France, Alby Sur Cheran | الإمارات |
| اكتريكتين | 0.5% | لوشن | al Esraa Pharmaceutical Optima | مصر |
| اكتريكتين | 60 ml | لوشن | AL ESRAA PHAR | مصر |
| ايفاكتين | 6 mg | أقراص | Delta Pharma | مصر |
| ايفرتاتيك | 0.5% | لوشن | Dbk Pharma | مصر |
| ايفرزين | 6 mg | أقراص | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين | 1% | كريم | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين | 1% | لوشن | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين | 1% | بخاخ | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين لوشن | 1% | لوشن | Unipharma co | مصر |
ايفرمين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعل مازوتي (حمى وطفح وتضخم عقد من موت الطفيليات)
- اعتلال دماغي لدى مرضى داء اللوا لوا
- هبوط ضغط
- تفاعلات جلدية شديدة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ايفرمين؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـايفرمين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل في الاستخدام المعتاد. في مناطق داء اللوا لوا: فحص الدم للميكروفيلاريا قبل العلاج لخطر اعتلال دماغي.
الجرعة الزائدة
طفح وغثيان ودوخة ورنح وتشوش رؤية. العلاج داعم؛ الجرعات الكبيرة قد تسبب أعراضاً عصبية.
ماذا يعني ايفرمين لمريض مزمن؟
قبل إضافة ايفرمين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط
ماذا لو نسيت جرعة ايفرمين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايفرمين
كيف أستخدم ايفرمين بشكل صحيح؟
هل ايفرمين آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول ايفرمين؟
ما بديل ايفرمين؟
هل ايفرمين محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيفرمكتين ←
عندك سؤال عن ايفرمين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.