أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
بارسابيف 2.5
PARSABIV
بارسابيف هو الاسم التجاري الذي تطرح به AMGEN EUROPE B.V مادة إيتيلكالسيتيد بتركيز 2.5. تحتوي العبوة على 0.5 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة إيتيلكالسيتيد — محاكٍ للكالسيوم وريدي يُعطى مع الغسيل ثلاث مرات أسبوعياً، لفرط الجاردرقية الثانوي.
- المادة الفعالة
- إيتيلكالسيتيد
- التركيز
- 2.5
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.5 ml
- الشركة المنتجة
- AMGEN EUROPE B.V
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 322.2 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 08715131021177
- رقم التسجيل
- 0705257347
سعر بارسابيف مقارنة بالبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بارسابيف هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بارسابيف
- 322.2 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 392 جنيه
- أعلى سعر
- 1522.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل بارسابيف؟
«محاكٍ للكالسيوم» (calcimimetic) وريدي يعمل على مستقبل استشعار الكالسيوم في الغدد الجاردرقية. في الفشل الكلوي المزمن على الغسيل، يختلّ توازن الكالسيوم والفوسفات وفيتامين د، فتفرط الغدد الجاردرقية في إفراز هرمونها PTH («فرط الجاردرقية الثانوي») الذي ينهك العظام ويكلّس الأوعية. الغدد تستشعر الكالسيوم عبر «مستقبل استشعار الكالسيوم» (CaSR): كالسيوم عالٍ = كبح إفراز PTH. إيتيلكالسيتيد يرتبط بهذا المستقبل (بموقع مختلف عن الكالسيوم) ويحسّسه — فيُخدَع المستقبل ويتصرّف كأن الكالسيوم مرتفع، فيكبح إفراز PTH ويخفضه، ومعه ينخفض الكالسيوم والفوسفات. ميزته العملية على السيناكالسيت الفموي: يُحقَن وريدياً في «نهاية جلسة الغسيل» ثلاث مرات أسبوعياً بيد الطاقم — فالالتزام مضمون 100% (لا حبوب منزلية تُنسى)، وأعراضه الهضمية أقلّ. أبرز مخاوفه: نقص كالسيوم الدم (امتداد لآليته — يُراقَب).
دواعي استعمال بارسابيف
يُلجأ إلى بارسابيف في الحالات التالية:
- فرط الجاردرقية الثانوي لدى البالغين على الغسيل الكلوي (الدموي)
- خفض PTH حين لا تكفي فيتامين د النشط ورابطات الفوسفات
- بديل وريدي مضمون الالتزام للسيناكالسيت الفموي
جرعة بارسابيف
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيتيلكالسيتيد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
جرعة بدء 5 ملغ وريدياً في نهاية كل جلسة غسيل (3 مرات أسبوعياً)، تُعاير على PTH والكالسيوم
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
15 ملغ ثلاث مرات أسبوعياً
طريقة استخدام بارسابيف (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
بارسابيف: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض PTH خلال ساعات من الجرعة
- عمر النصف
- طويل لدى مرضى الغسيل (يُزال جزئياً بالغسيل نفسه)
- طريقة الإخراج
- يُزال أساساً بالغسيل الكلوي (لمرضى الغسيل حصراً)
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبارسابيف
كأي دواء، قد يسبب بارسابيف آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نقص كالسيوم الدم (غالباً بلا أعراض — مخبري)
- تشنّجات عضلية
- غثيان وقيء وإسهال
- تنميل (باريستيزيا)
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص كالسيوم شديد عرضي (تشنّجات، تكزّز، اضطراب نظم، إطالة QT)
- تفاقم قصور القلب
- نزيف هضمي علوي (لدى المعرّضين)
- فرط حساسية
- كبح PTH المفرط (مرض عظم لاديناميكي)
موانع استعمال بارسابيف
هناك حالات لا يناسبها بارسابيف إطلاقاً:
- نقص كالسيوم الدم القائم (يُصحَّح أولاً — لا يُبدأ والكالسيوم منخفض)
- غير الغاسلين (مخصّص للغسيل الدموي)
- إهمال مراقبة الكالسيوم بعد البدء/التعديل
- الجمع مع سيناكالسيت (لا يُجمَعان — يُفصَل بينهما)
تداخلات بارسابيف الدوائية
احذر الجمع بين بارسابيف وبين ما يلي دون استشارة:
- السيناكالسيت: لا يُجمَع معه (نفس الآلية — يُوقَف قبل البدء بأسبوع)
- أدوية تخفض الكالسيوم أو تطيل QT: خطر متراكم
- فيتامين د النشط ورابطات الفوسفات: تُعدَّل معه ضمن الخطة
- لا تداخلات CYP (ببتيد)
بارسابيف للحامل والمرضع
يُتجنّب لقلّة البيانات. القرار مع المختصّ.
تخزين بارسابيف
يُحفَظ مبرّداً في وحدة الغسيل، ويُعطى وريدياً في نهاية الجلسة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـبارسابيف ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل بارسابيف
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بارسابيف لأنها تحتوي إيتيلكالسيتيد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بارسابيف (هذه الصفحة) | 2.5 | حقن | AMGEN EUROPE B.V | السعودية |
| Parsabiv® | 5 mg/Vial (5 mg/ml) | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| Parsabiv™ | 10 mg/Vial (5 mg/ml) | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| Parsabiv™ | 2.5 mg/Vial (5 mg/ml) | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| بارسابيف | 10 | حقن | AMGEN EUROPE B.V | السعودية |
| بارسابيف | 5 | حقن | AMGEN EUROPE B.V | السعودية |
متى يصبح أثر بارسابيف حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نقص كالسيوم شديد عرضي (تشنّجات، تكزّز، اضطراب نظم، إطالة QT)
- تفاقم قصور القلب
- نزيف هضمي علوي (لدى المعرّضين)
- فرط حساسية
- كبح PTH المفرط (مرض عظم لاديناميكي)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع بارسابيف؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبارسابيف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
مخصّص لمرضى الغسيل الكلوي حصراً (يُزال بالغسيل — لا يُستخدم لغير الغاسلين). ولا يحتاج تعديلاً كبدياً، ويُعاير على PTH والكالسيوم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
كالسيوم الدم (قبل البدء وخلال أسبوع من البدء/التعديل ثم دورياً — نقصه أبرز خطر)، وPTH (الفعالية — يُقاس بعد 4 أسابيع)، والفوسفات، وأعراض نقص الكالسيوم (تنميل، تشنّجات، اضطراب نظم)، وتخطيط القلب لدى المعرّضين (QT مع نقص الكالسيوم)، وتفاقم قصور القلب
الجرعة الزائدة
نقص كالسيوم شديد (تشنّجات، اضطراب نظم، إطالة QT). يُدار بالكالسيوم والدعم وإيقاف الجرعات.
بارسابيف: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بارسابيف ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- نقص كالسيوم شديد عرضي (تشنّجات، تكزّز، اضطراب نظم، إطالة QT)
- تفاقم قصور القلب
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف هضمي علوي (لدى المعرّضين)
ماذا لو نسيت جرعة بارسابيف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 15 ملغ ثلاث مرات أسبوعياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بارسابيف
كم سعر بارسابيف؟
ما الفرق بين بارسابيف والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل بارسابيف آمن للأطفال؟
هل بارسابيف آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم بارسابيف بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتيلكالسيتيد ←
عندك سؤال عن بارسابيف؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.