المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
بروكسيدا 4 µg/ml
Proxida
يحتوي بروكسيدا على ديكسميديتوميدين بتركيز 4 µg/ml، وهو من إنتاج Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 50 ml. المادة الفعالة ديكسميديتوميدين — مهدّئ ناهض لمستقبلات ألفا-2، يهدّئ مرضى العناية والإجراءات دون تثبيط تنفّس يُذكر.
- المادة الفعالة
- ديكسميديتوميدين
- التركيز
- 4 µg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 50 ml
- الشركة المنتجة
- Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 71.20 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 0207260047
بروكسيدا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بروكسيدا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بروكسيدا
- 71.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 6.11 جنيه
- أعلى سعر
- 3715.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو SEDALERT من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 6.11 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بروكسيدا؟
ناهض انتقائي لمستقبلات ألفا-2 الأدرينالية في جذع الدماغ (البقعة الزرقاء)، فيقلّل إطلاق النورأدرينالين ويُحدث تهدئة تشبه النوم الطبيعي وتسكيناً للألم. الميزة الفريدة أن التهدئة تحافظ على قابلية إيقاظ المريض للتعاون، ولا يثبّط مركز التنفّس تقريباً بخلاف معظم المهدّئات، فيصلح لتهدئة مرضى التنفّس الصناعي وفطامهم ولإجراءات يقظة. كما يقلّل الحاجة للأفيونيات. وبتقليله النشاط الأدريناليني يبطّئ القلب ويخفض الضغط، وهما أبرز آثاره التي تُراقَب.
دواعي استعمال بروكسيدا
الاستخدامات المعتمدة لـبروكسيدا هي:
- تهدئة مرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي وأثناء فطامهم
- التهدئة أثناء الإجراءات والمناظير والتصوير
- مساعد تخديري يقلّل الحاجة للأفيونيات والمخدّرات
- تهدئة قبل بعض العمليات (استخدام يتوسّع)
جرعة بروكسيدا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديكسميديتوميدين في بروكسيدا:
البالغون
تحميل وريدي اختياري ثم تسريب مستمر يُعاير على مستوى التهدئة
الأطفال
استخدام يتوسّع بإشراف تخدير/عناية مركّزة حسب الوزن
الحد الأقصى
يُعاير حسب الاستجابة والضغط والنبض
طريقة استخدام بروكسيدا (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول بروكسيدا في الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق وريدياً، ويتطلّب أحياناً جرعة تحميل
- عمر النصف
- نحو 2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبروكسيدا
معظم من يتناولون بروكسيدا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- بطء نبض
- هبوط ضغط
- جفاف فم
- غثيان
- ارتفاع ضغط عابر مع جرعة التحميل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء قلب شديد أو توقّف جيبي
- هبوط ضغط شديد
- ارتفاع ضغط ارتدادي وأعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ بعد تسريب طويل
- حصار قلبي لدى المعرّضين
موانع استعمال بروكسيدا
يُمنع تناول بروكسيدا إذا كنت تعاني من:
- بطء القلب الشديد أو الحصار القلبي المتقدّم دون منظّم
- هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- القصور الكبدي الشديد (بحذر شديد)
- الإيقاف المفاجئ بعد تسريب مطوّل
تداخلات بروكسيدا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديكسميديتوميدين:
- المهدّئات والأفيونيات والمخدّرات: تعزيز التهدئة (وقد تقلّ جرعاتها)
- خافضات الضغط وحاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم: بطء قلب وهبوط ضغط متراكم
- أدوية بطء القلب: خطر متراكم
- الكحول والمثبّطات المركزية: أثر مضاعف
بروكسيدا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة وتقدير طبيب التخدير لقلّة البيانات؛ يعبر المشيمة. القرار والجرعة يحدّدهما المختصّ حسب الحالة، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين بروكسيدا
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ويُخفَّف قبل التسريب حسب البروتوكول.
احفظ بروكسيدا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بروكسيدا
بدائل بروكسيدا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بروكسيدا (هذه الصفحة) | 4 µg/ml | محلول وريدي | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| DEXMEDETOMIDINE EVER PHARMA | 100 MCG/ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXMEDETOMIDINE KALCEKS | 100 MCG/ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Dexmedetomidine EVER Pharma | 100 micrograms / ml | محلول وريدي | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| Dexmedetomidine Kabi | 100 micrograms/mL | محلول وريدي | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz | الإمارات |
| NOURAX | 100 MCG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Nourax | 100 mcg / ml | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait, | الإمارات |
| OMSEDEX | 100 mcg/ml | محلول وريدي | MEDISAL PHARMACEUTICAL INDUSTRY LLC, United Arab Emirates, A | الإمارات |
| Precedex ® | 100 mcg/ml | محلول وريدي | HOSPIRA INC., United States of America, Rocky Mount | الإمارات |
| Precedex™ | 4 mcg/ml | محلول وريدي | HOSPIRA INC., United States of America, McPherson | الإمارات |
| SEDALERT | 200 MCG/2ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف بروكسيدا
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- بطء قلب شديد أو توقّف جيبي
- هبوط ضغط شديد
- ارتفاع ضغط ارتدادي وأعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ بعد تسريب طويل
- حصار قلبي لدى المعرّضين
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع بروكسيدا؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبروكسيدا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يطول أثره. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد لتفادي التهدئة المطوّلة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة مستمرة للنبض والضغط وتخطيط القلب ومستوى التهدئة والتنفّس، خصوصاً خطر بطء القلب وهبوط الضغط، وأعراض الانسحاب مع التسريب المطوّل.
الجرعة الزائدة
بطء قلب شديد وهبوط ضغط قد يصل لتوقّف جيبي أو تهدئة عميقة. يُعالَج بإيقاف التسريب والأتروبين والسوائل ورافعات الضغط ودعم القلب.
بروكسيدا مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بروكسيدا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد (بحذر شديد)
مرضى القلب والضغط
- بطء القلب الشديد أو الحصار القلبي المتقدّم دون منظّم
- هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- خافضات الضغط وحاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم: بطء قلب وهبوط ضغط متراكم
ماذا لو نسيت جرعة بروكسيدا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب الاستجابة والضغط والنبض
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بروكسيدا
هل بروكسيدا آمن للأطفال؟
هل بروكسيدا يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين بروكسيدا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة بروكسيدا للبالغين؟
كم سعر شريط بروكسيدا؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكسميديتوميدين ←
عندك سؤال عن بروكسيدا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.