أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق 2.5 ml
Breathovance Nebulizer Solution - Box of
تنتج شركة GAP مستحضر بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق بتركيز 2.5 ml من مادة إيبراتروبيوم بروميد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة إيبراتروبيوم بروميد — موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.
- المادة الفعالة
- إيبراتروبيوم بروميد
- التركيز
- 2.5 ml
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- GAP
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 90 جنيه
سعر بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق مقارنة بالبدائل
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
- 90 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.45 جنيه
- أعلى سعر
- 94 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو IPROVENT CHILD SOLUTION FOR INHALATION BY من إنتاج UNIMED I.Z KALAA KEBIRA بسعر 1.45 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
يجمع بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: سالبوتامول.
سالبوتامول — موسّع للشعب الهوائية سريع المفعول، هو بخاخ الإنقاذ الأساسي في نوبات الربو وضيق التنفس.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- نوبات الربو الحادة وضيق التنفس المفاجئ
- الوقاية من ربو المجهود قبل التمرين
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- التحسّس القصبي
الدور الدوائي لهذا المكوّن: ناهض انتقائي لمستقبلات بيتا-2 على العضلات الملساء للشعب الهوائية. تنشيطها يفعّل أدينيلات سيكليز فيرتفع AMP الحلقي داخل الخلية، فيقل الكالسيوم الحر وترتخي العضلة وتتسع الشعب. يمنع أيضاً تحرر الوسائط من الخلايا البدينة. أثره سريع وقصير، ولهذا هو المنقذ لا العلاج الوقائي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق:
- انخفاض البوتاسيوم مع الجرعات العالية
- اضطراب نظم القلب
- تشنج قصبي متناقض (نادر)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الاعتماد عليه وحده في الربو المستمر دون بخاخ وقائي — خطأ يسبق النوبات الشديدة
- تجاوز الجرعة الموصوفة أثناء النوبة بدل طلب الإسعاف
- اضطرابات نظم القلب الشديدة أو تسرّع القلب غير المضبوط — يُستخدم بحذر بالغ
الملف الكامل: سالبوتامول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق؟
مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية، فيمنع الأستيل كولين من إحداث انقباضها ويعطّل المنعكس المبهمي المسؤول عن الجزء القابل للعكس من الانسداد. تركيبه رباعي الأمونيوم يمنعه من العبور إلى الدم أو الدماغ بمقدار يُذكر، فيبقى أثره في الرئة وتقل آثاره الجهازية المضادة للكولين.
دواعي استعمال بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
يستخدم الأطباء بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق لعلاج الحالات الآتية:
- العلاج الصياني للانسداد الرئوي المزمن
- نوبة الربو الحادة بالإضافة إلى السالبيوتامول
- التهاب الشعب المزمن والنفاخ
- سيلان الأنف المستمر التحسسي وغير التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيبراتروبيوم بروميد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات
الأطفال
250 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات حسب العمر
الحد الأقصى
12 بخة يومياً
طريقة استخدام بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق في الجسم
- بداية المفعول
- 15 دقيقة، والذروة بعد 1-2 ساعة — أبطأ من السالبيوتامول
- عمر النصف
- 1.6 ساعة، ومدة التوسيع 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُبتلَع يُطرح بالبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيبراتروبيوم بروميد:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- طعم مر
- سعال
- صداع
- تهيّج الحلق
- جفاف الأنف ورعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
لا يُستخدم بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق في الحالات التالية:
- الحساسية للأتروبين أو مشتقاته أو لفول الصويا (بعض الصيغ)
- الجلوكوما ضيقة الزاوية دون حماية العين
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
تداخلات بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق الدوائية
قد يتفاعل بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الكولين الأخرى (التيوتروبيوم): لا يُجمَعان
- السالبيوتامول: يُجمَع معه عمداً وتأثيرهما تكاملي
- أدوية مضادة للكولين جهازية: أثر تراكمي طفيف
بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق للحامل والمرضع
يُعد من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة، فالسيطرة على التنفس أولوية.
تخزين بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، والبخاخ لا يُثقَب ولا يُحرَق.
إذا نسيت جرعة من بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
يشترك بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيبراتروبيوم بروميد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق (هذه الصفحة) | 2.5 ml | أقراص | GAP | مصر |
| ATROSOL | 250 MCG/ML | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ATROSOL NEBULIZER SOLUTION | 500 mcg | أقراص | PHARMACEUTI CAL SOLUTIONS | عُمان |
| ATROVENT COMP HFA | 20/50 MCG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ATROVENT N | 20 MCG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ATROVENT N METERED AEROSOL | أقراص | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان | |
| ATROVENT SOLUTION FOR INHALATION | 250 mcg | أقراص | LABORATOIRE UNITHER -- FRANCE | عُمان |
| ATROVENT UDV | 250 MCG/2ML | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Atrovent | 20 mcg | أقراص | Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG | الكويت |
| Atrovent | 500 mcg | أقراص | Boehringer Ingelheim | الكويت |
| COMBIVENT SOLUTION FOR INHALATION | 0.52 mg | أقراص | LABORATOIRE UNITHER -- FRANCE | عُمان |
علامات توجب إيقاف بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـبريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الإيبراتروبيوم جزيء رباعي الأمونيوم مشحون دائماً، فامتصاصه الجهازي من الرئة والأمعاء ضئيل جداً ويبقى أثره موضعياً في مجرى الهواء. ولا يعبر الحاجز الدماغي الدموي، فلا يسبب التشوّش والهذيان المميّزين لمضادات الكولين المركزية. ويُستخدم بحذر عام في القصور الكلوي الشديد لغياب دراسات مخصصة، لكن لا توصية بتعديل جرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة وظائف التنفس ودرجة السيطرة على الأعراض، ورصد ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما إن تعرضت العين للرذاذ.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادة للكولين خفيفة: جفاف فم واضطراب بصر. نادراً ما تكون خطيرة لضآلة الامتصاص.
بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الربو والصدر
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
ماذا لو نسيت جرعة بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 بخة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق
كيف أحفظ بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق؟
هل بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق آمن أثناء الحمل؟
كم سعر بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق؟
ما بديل بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق؟
كيف أستخدم بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبراتروبيوم بروميد ←
عندك سؤال عن بريثوفانس محلول لجهاز الاستنشاق؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.