أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
بريفيبلوك مخلوط مسبقًا 10 mg
Brevibloc Premixed Bag
من مستحضرات Baxter المسجّلة في مصر، يقدّم بريفيبلوك مخلوط مسبقًا مادة إزمولول الفعالة بتركيز 10 mg في صورة محلول وريدي. المادة الفعالة إزمولول — حاصر بيتا وريدي فائق القصر، لضبط سرعة القلب والضغط بشكل سريع وقابل للتحكّم في العناية.
كيف يعمل بريفيبلوك مخلوط مسبقًا؟
**حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية في القلب، فائق قصر المفعول**. **بحجب مستقبلات بيتا-1 يقلّل تأثير الأدرينالين والنورأدرينالين على القلب، فيبطّئ سرعته ويقلّل قوّة انقباضه وسرعة التوصيل الكهربائي فيه، مما يخفض معدّل ضربات القلب والضغط واستهلاك القلب للأكسجين**. **ما يميّز إزمولول أنه يُستقلَب بسرعة كبيرة جداً بواسطة إنزيمات في كريات الدم الحمراء، فعمر نصفه دقائق معدودة فقط، أي أن مفعوله يبدأ ويزول سريعاً جداً بمجرّد ضبط أو إيقاف التسريب**. هذه الخاصية تجعله مثالياً في الحالات الحرجة التي تحتاج تحكّماً دقيقاً وسريعاً وقابلاً للعكس في سرعة القلب أو الضغط (كالعمليات والعناية المركّزة)، حيث يمكن معايرته لحظياً وإيقاف أثره فوراً عند الحاجة. **أبرز مخاوفه بطء القلب وهبوط الضغط وتفاعل موضع التسريب**.
دواعي استعمال بريفيبلوك مخلوط مسبقًا
يوصف بريفيبلوك مخلوط مسبقًا في الحالات التالية:
- ضبط سرعة القلب السريعة الحادّة (رجفان/رفرفة أذينية، تسرّع فوق بطيني)
- ضبط ارتفاع الضغط والنبض حول العمليات والتنبيب
- ارتفاع الضغط الحادّ في العناية المركّزة
- حالات تحتاج حصر بيتا سريعاً وقابلاً للعكس
جرعة بريفيبلوك مخلوط مسبقًا
تختلف جرعة بريفيبلوك مخلوط مسبقًا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
جرعة تحميل ثم تسريب مستمرّ يُعاير على النبض والضغط، بالميكروغرام/كغم/دقيقة
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام بريفيبلوك مخلوط مسبقًا (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول بريفيبلوك مخلوط مسبقًا في الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقيقتين (سريع جداً)
- عمر النصف
- نحو 9 دقائق فقط (فائق القصر)
- طريقة الإخراج
- يُتحلّل سريعاً بإنزيمات كريات الدم الحمراء (لا يعتمد على الكبد أو الكلى)
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبريفيبلوك مخلوط مسبقًا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط
- بطء نبض
- تفاعل أو ألم موضع التسريب
- غثيان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء قلب شديد أو حصار توصيل
- هبوط ضغط شديد
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تشنّج قصبي (لدى مرضى الربو/الانسداد)
- تنخّر جلدي عند تسرّب التسريب
موانع استعمال بريفيبلوك مخلوط مسبقًا
تجنّب بريفيبلوك مخلوط مسبقًا تماماً في الحالات الآتية:
- بطء القلب الشديد أو حصار التوصيل المتقدّم دون منظّم
- قصور القلب غير المعوّض
- هبوط الضغط الشديد أو الصدمة
- الربو/الانسداد الرئوي الشديد (بحذر رغم انتقائيته)
تداخلات بريفيبلوك مخلوط مسبقًا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بريفيبلوك مخلوط مسبقًا، وأهمها:
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل/ديلتيازيم): بطء قلب وحصار متراكم
- أدوية بطء القلب الأخرى والديجوكسين: أثر متراكم
- خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض هبوط السكر
بريفيبلوك مخلوط مسبقًا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الحادّة بتقدير الطبيب مع مراقبة نبض الجنين (قد يسبّب بطء نبض للجنين). القرار مع المختصّ.
تخزين بريفيبلوك مخلوط مسبقًا
يُحفَظ حسب النشرة، ويُعطى تسريباً في بيئة مراقبة (عناية/عمليات).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بريفيبلوك مخلوط مسبقًا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بريفيبلوك مخلوط مسبقًا
إذا لم يتوفر بريفيبلوك مخلوط مسبقًا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريفيبلوك مخلوط مسبقًا (هذه الصفحة) | 10 mg | محلول وريدي | Baxter | مصر |
| محلول بريفيبلوك | 10 | محلول وريدي | BAXTER HEALTHCARE | السعودية |
| ESMOLOL HYDROCHLORIDE SOLUTION FOR | 10 mg/ml | أقراص | CLARIS INJECTABLES LIMITED | عُمان |
| بريفيبلوك بريميكسد | 10mg/ml | أقراص | Baxter Healthcare Limited | مصر |
| تاكاديت | 10 mg/ml | حقن | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
علامات توجب إيقاف بريفيبلوك مخلوط مسبقًا
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- بطء قلب شديد أو حصار توصيل
- هبوط ضغط شديد
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تشنّج قصبي (لدى مرضى الربو/الانسداد)
- تنخّر جلدي عند تسرّب التسريب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبريفيبلوك مخلوط مسبقًا
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبريفيبلوك مخلوط مسبقًا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة كبير في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُتحلّل بإنزيمات كريات الدم الحمراء لا بالكبد أو الكلى** (ميزة)، لكن يُراقَب مستقلبه الحمضي في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النبض والضغط وتخطيط القلب باستمرار أثناء التسريب (بطء قلب، هبوط ضغط)، وموضع التسريب (تهيّج، تنخّر عند التسرّب)، وأعراض قصور القلب أو التشنّج القصبي، ومستوى الوعي**.
الجرعة الزائدة
بطء قلب شديد وهبوط ضغط وحصار توصيل. يزول سريعاً بإيقاف التسريب (لقصر عمره)؛ ويُدار بالدعم والأتروبين والسوائل عند اللزوم.
بريفيبلوك مخلوط مسبقًا مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بريفيبلوك مخلوط مسبقًا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- بطء القلب الشديد أو حصار التوصيل المتقدّم دون منظّم
- قصور القلب غير المعوّض
- هبوط الضغط الشديد أو الصدمة
مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو/الانسداد الرئوي الشديد (بحذر رغم انتقائيته)
- تشنّج قصبي (لدى مرضى الربو/الانسداد)
ماذا لو نسيت جرعة بريفيبلوك مخلوط مسبقًا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريفيبلوك مخلوط مسبقًا
ما هي المادة الفعالة في بريفيبلوك مخلوط مسبقًا؟
هل بريفيبلوك مخلوط مسبقًا محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط بريفيبلوك مخلوط مسبقًا؟
هل بريفيبلوك مخلوط مسبقًا يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة بريفيبلوك مخلوط مسبقًا للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إزمولول ←
عندك سؤال عن بريفيبلوك مخلوط مسبقًا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.