مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
بوترانس 5 mg
BUTRANS
تنتج شركة Napp pharmacuticals limited UK مستحضر بوترانس بتركيز 5 mg من مادة بوبرينورفين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة بوبرينورفين — أفيوني ناهض جزئي قوي، لتسكين الألم الشديد وعلاج الاعتماد على الأفيونيات.
- المادة الفعالة
- بوبرينورفين
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Napp pharmacuticals limited UK
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 95.5 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Transdermal use
- الباركود
- 07640168150174
- رقم التسجيل
- 3010222831
سعر بوترانس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوترانس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بوترانس
- 95.5 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 10.25 جنيه
- أعلى سعر
- 453.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو BUTRANS من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 10.25 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بوترانس؟
**ناهض جزئي قوي الارتباط بمستقبل ميو الأفيوني ومضادّ لمستقبل كابا**، يعطي تسكيناً فعّالاً لكن بسقف على تثبيط التنفّس أقل من الأفيونيات الكاملة. **وارتباطه الشديد وبطء انفصاله عن المستقبل يجعله يطرد أفيونيات أخرى ويمنعها من التأثير**، وهذا أساس استخدامه في علاج الإدمان: يخفّف الاشتهاء وأعراض الانسحاب ويسدّ أثر أي أفيوني يُتعاطى فوقه. **يُعطى تحت اللسان لأن الابتلاع يهدر معظمه في الكبد**، ويُدمَج مع النالوكسون لردع الحقن. أثره الطويل يتيح جرعة يومية واحدة في علاج الإدمان.
دواعي استعمال بوترانس
يستخدم الأطباء بوترانس لعلاج الحالات الآتية:
- الألم الشديد المزمن الذي يحتاج أفيونياً طويل المفعول (اللصقات)
- علاج الاعتماد على الأفيونيات (علاج بديل)
- تخفيف أعراض الانسحاب الأفيوني تحت إشراف
جرعة بوترانس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بوبرينورفين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُعاير فردياً؛ في الإدمان يُبدأ عند ظهور الانسحاب ثم يُثبَّت، واللصقة حسب شدّة الألم
الأطفال
استخدام محدود متخصّص فقط؛ ليس دواءً روتينياً للأطفال
الحد الأقصى
يحدّده الطبيب حسب الاستطباب والتحمّل
طريقة استخدام بوترانس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول بوترانس في الجسم
- بداية المفعول
- تحت اللسان خلال 30-60 دقيقة، واللصقة تعطي تسكيناً ممتداً أياماً
- عمر النصف
- طويل ومتغيّر نحو 24-42 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز وقليل بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبوترانس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بوبرينورفين:
أعراض شائعة
- إمساك
- غثيان وقيء
- نعاس ودوخة
- صداع وتعرّق
- تهيّج مكان اللصقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفّس خطير مع المهدّئات
- متلازمة انسحاب مفاجئة إن أُعطي بعد أفيوني كامل
- تسمّم كبدي
- إطالة QT
- قصور كظري وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
موانع استعمال بوترانس
لا يُستخدم بوترانس في الحالات التالية:
- تثبيط التنفّس الحاد أو الربو الشديد غير المراقَب
- الجمع مع البنزوديازيبينات أو الكحول دون إشراف دقيق
- القصور الكبدي الشديد
- إعطاؤه بينما يوجد أفيوني كامل بالجسم (يُسرّع الانسحاب)
تداخلات بوترانس الدوائية
قد يتفاعل بوترانس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- البنزوديازيبينات والمهدّئات والكحول: تثبيط تنفّس قد يكون قاتلاً
- مثبّطات ومحفّزات CYP3A4: تغيّر تركيزه
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم على القلب
- الأفيونيات الكاملة: يقلّل مفعولها ويسرّع الانسحاب لقوّة ارتباطه
بوترانس للحامل والمرضع
يُستخدم في علاج إدمان الحامل تحت إشراف متخصّص لأن ترك الإدمان دون علاج أخطر، وقد يعاني الوليد متلازمة امتناع وليدية تحتاج رعاية. القرار والجرعة يحدّدهما فريق مختصّ، مع متابعة دقيقة.
تخزين بوترانس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ومقيّد الصرف ويُحفَظ بأمان بعيداً عن الأطفال؛ اللصقة المستعملة تُطوى وتُتلَف بحذر لبقاء دواء فيها.
إذا نسيت جرعة من بوترانس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بوترانس
يشترك بوترانس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بوبرينورفين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوترانس (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Napp pharmacuticals limited UK | السعودية |
| BUTRANS | 5 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BUTRANS | 10 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BUTRANS | 20 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BuTrans | 10 mcg | أقراص | NAPP | الكويت |
| BuTrans | 20 mcg | أقراص | NAPP | الكويت |
| BuTrans | 5 mcg | أقراص | NAPP | الكويت |
| BuTrans® | 10 microgram/hour | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| BuTrans® | 20 microgram/hour | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| BuTrans® | 5 microgram/hour | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| بوترانس | 10 mg | أقراص | Napp pharmacuticals limited UK | السعودية |
علامات توجب إيقاف بوترانس
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط تنفّس خطير مع المهدّئات
- متلازمة انسحاب مفاجئة إن أُعطي بعد أفيوني كامل
- تسمّم كبدي
- إطالة QT
- قصور كظري وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع بوترانس؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبوترانس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وقد تتراكم مستقلباته، وقد يلزم خفض الجرعة أو تجنّب الأشكال المركّبة**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الصفراوي هو الأساس، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التنفّس والوعي خصوصاً عند البدء والجمع مع مهدّئات، ووظائف الكبد، وعلامات سوء الاستخدام، وإطالة QT مع الجرعات العالية**، والالتزام في علاج الإدمان.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّس ونعاس عميق وتضيّق حدقة، وأخطر ما يكون مع مهدّئات أو كحول. يُعالَج بدعم التنفّس، وقد يحتاج جرعات نالوكسون عالية ومتكرّرة لقوّة ارتباطه بالمستقبل.
بوترانس مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة بوترانس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تسمّم كبدي
مرضى القلب والضغط
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم على القلب
مرضى الربو والصدر
- تثبيط التنفّس الحاد أو الربو الشديد غير المراقَب
ماذا لو نسيت جرعة بوترانس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يحدّده الطبيب حسب الاستطباب والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوترانس
كم سعر شريط بوترانس؟
ما بديل بوترانس؟
هل بوترانس محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم بوترانس بشكل صحيح؟
هل بوترانس آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوبرينورفين ←
عندك سؤال عن بوترانس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.