الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
بوتيتيشو 30 gm
Butitishu
بوتيتيشو مستحضر دوائي تنتجه غير محدد في مصر، ومادته الفعالة بيتا سيتوستيرول بتركيز 30 gm. يأتي في شكل مرهم. المادة الفعالة بيتا سيتوستيرول — ستيرول نباتي يخفض الكوليسترول ويحسّن أعراض تضخم البروستاتا، بأدلة أقوى من معظم المكملات.
- المادة الفعالة
- بيتا سيتوستيرول
- التركيز
- 30 gm
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- غير محدد
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 100 جنيه
سعر بوتيتيشو مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوتيتيشو يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بوتيتيشو
- 100 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.57 جنيه
- أعلى سعر
- 190 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: SUMO من HAMAD TOWN PHARMACY بـ1.57 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: بوتيتيشو
يجمع بوتيتيشو مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Others. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بوتيتيشو؟
**ستيرول نباتي بنيته شبيهة جداً بالكوليسترول**، وهذا التشابه هو أساس عمله: **يزاحم الكوليسترول على مواقع الاندماج في الميسيلات المعوية**، فيقل امتصاص الكوليسترول الغذائي والصفراوي بنحو 10-15% وينخفض LDL. في البروستاتا الآلية مختلفة: **يثبّط إنزيم 5-ألفا ريدكتاز جزئياً** ويؤثر على مسارات الالتهاب وعوامل النمو، **فيحسّن أعراض التبول دون أن يقلّص حجم البروستاتا فعلياً**.
دواعي استعمال بوتيتيشو
تشمل دواعي استعمال بوتيتيشو ما يلي:
- **ارتفاع الكوليسترول الخفيف والمتوسط — دعم غذائي**
- **تضخم البروستاتا الحميد — تحسين أعراض التبول**
- دعم علاج الكوليسترول مع الستاتينات
- تقوية المناعة (استخدام شائع بأدلة محدودة)
جرعة بوتيتيشو
يحدد الطبيب جرعة بوتيتيشو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
**2 غرام يومياً من الستيرولات النباتية لخفض الكوليسترول**، و60-130 ملغ يومياً لأعراض البروستاتا
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
3 غرام يومياً — لا فائدة إضافية فوقها
طريقة استخدام بوتيتيشو (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ بوتيتيشو ومتى يزول
- بداية المفعول
- **خفض الكوليسترول خلال 3-4 أسابيع، وتحسّن أعراض البول بعد 4-6 أسابيع**
- عمر النصف
- الامتصاص المعوي ضعيف جداً (أقل من 5%) — يعمل في اللمعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبراز أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبوتيتيشو
قد ترافق استخدام بوتيتيشو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **نادرة — من أأمن المكملات**
- غثيان خفيف
- عسر هضم
- إسهال
- انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون (A وD وE وK) مع الجرعات العالية الممتدة**
- **خطر خاص لمرضى ستيروليمية الدم الوراثية**
- ضعف الرغبة الجنسية (نادر)
موانع استعمال بوتيتيشو
قبل تناول بوتيتيشو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **ستيروليمية الدم العائلية — حالة وراثية نادرة يُمنع فيها تماماً**
- **استخدامه لأعراض بول دون فحص البروستاتا** — يخفي السرطان
- الاعتماد عليه بديلاً عن الستاتين لمن يحتاجه
- الحمل والرضاعة (بيانات غير كافية)
تداخلات بوتيتيشو الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بوتيتيشو، فهذه أبرز التداخلات:
- **إيزيتيميب: نفس الآلية تقريباً — الجمع بلا فائدة إضافية**
- **قد يقلل امتصاص بيتا كاروتين وفيتامين هـ**
- **الستاتينات: يُجمَع معها بأمان وبأثر إضافي مفيد**
- أدوية أخرى: لا تداخلات جهازية معروفة
بوتيتيشو للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات غير كافية.
تخزين بوتيتيشو
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والضوء.
لا تشارك بوتيتيشو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بوتيتيشو
تتوفر بدائل عديدة لـبوتيتيشو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوتيتيشو (هذه الصفحة) | 30 gm | مرهم | غير محدد | مصر |
| AVOMEB EXTRA | Beta-Sitosterol 0.25% w/w | مرهم | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| BAVILON® | 0.25% | مرهم | Qatar Life Factory, Qatar, Doha | الإمارات |
| MEBO | 0.25% | مرهم | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| SUMO | 0.25 % W/W | مرهم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| SUMO™ | 0.25% | مرهم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
| برناسورس مرهم | 0.25% | مرهم | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| بيرناسورز مرهم | 15 gm | مرهم | Global NAPI | مصر |
| بيرناسورز مرهم | 30 gm | مرهم | Global NAPI | مصر |
| فيزرلايت | 0.25% | مرهم | Spectra Pharma | مصر |
| مرهم مكزو بيتا | مرهم | Mckover Pharma | مصر |
بوتيتيشو: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون (A وD وE وK) مع الجرعات العالية الممتدة**
- **خطر خاص لمرضى ستيروليمية الدم الوراثية**
- ضعف الرغبة الجنسية (نادر)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـبوتيتيشو
مكمّل غذائي لا علاج حرج، فتأجيله إلى ما بعد الإفطار بلا ضرر. والأفضل تناوله مع وجبة دسمة إن كان ذائباً في الدهون.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبوتيتيشو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا توجد توصيات جرعة راسخة في القصور الكلوي أو الكبدي لغياب دراسات مخصصة — **بيتا سيتوستيرول ستيرول نباتي يشبه الكوليسترول بنيوياً، وامتصاصه من الأمعاء ضئيل جداً (نحو 5% مقابل 50% للكوليسترول)**، **وما يُمتَص يُطرح عبر الصفراء والبراز أساساً**. **فلا يتراكم بشكل معروف**. **ويُستخدم بحذر عام في القصور الكبدي المتقدم** لغياب البيانات. **وتحفّظ وراثي مهم**: **مرضى ستيرولية الدم النباتية (سيتوستيروليميا) — وهو مرض جيني نادر — يمتصّون الستيرولات النباتية بإفراط ولا يطرحونها**، **فيُمنع لديهم تماماً لأنه يتراكم ويسرّع التصلّب**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الدهون بعد 4-6 أسابيع**، **وPSA وفحص البروستاتا قبل البدء لاستبعاد السرطان**، وتقييم أعراض التبول بمقياس معتمد، وفيتامينات ADEK مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
اضطراب هضمي وإسهال. لا سمّية معروفة.
ماذا لو نسيت جرعة بوتيتيشو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرام يومياً — لا فائدة إضافية فوقها
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوتيتيشو
ما الفرق بين بوتيتيشو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ بوتيتيشو؟
ما جرعة بوتيتيشو للبالغين؟
كم سعر شريط بوتيتيشو؟
متى يبدأ مفعول بوتيتيشو؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيتا سيتوستيرول ←
عندك سؤال عن بوتيتيشو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.