أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
بوسينتور 125 mg
BOSENTOR
بوسينتور مستحضر دوائي تنتجه Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) في السعودية، ومادته الفعالة بوسنتان بتركيز 125 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة بوسنتان — علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ويتطلب فحص كبد شهرياً وحملاً منتفياً بشكل صارم.
- المادة الفعالة
- بوسنتان
- التركيز
- 125 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharma Pharmaceutical Industries (PPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 6115.65 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285193000271
- رقم التسجيل
- 3001233190
مقارنة سعرية: بوسينتور والبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوسينتور يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بوسينتور
- 6115.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 404.4 جنيه
- أعلى سعر
- 13761.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي GONISTA (THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO) بأقل سعر: 404.40 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل بوسينتور؟
مضاد مزدوج لمستقبلات **الإندوثيلين-1** من النمطين ETA وETB. الإندوثيلين-1 ببتيد تفرزه بطانة الأوعية وهو **من أقوى قابضات الأوعية المعروفة**، ومستواه مرتفع بوضوح في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي حيث يحفّز أيضاً **تكاثر خلايا العضلات الملساء والتليف** فيضيق الشريان بنيوياً. حصر مستقبليه **يوسّع الشريان الرئوي ويبطئ إعادة التشكّل البنيوي** — أي أنه لا يوسّع فقط بل يعدّل مسار المرض.
دواعي استعمال بوسينتور
تشمل دواعي استعمال بوسينتور ما يلي:
- **ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الدرجتين الثانية والثالثة**
- **الوقاية من قرح أصابع اليد في تصلب الجلد الجهازي**
- تحسين القدرة على الجهد ومسافة المشي
- يُجمَع أحياناً مع مثبطات الفوسفوديستراز-5
جرعة بوسينتور
يحدد الطبيب جرعة بوسينتور حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
62.5 ملغ مرتين يومياً لأربعة أسابيع **ثم 125 ملغ مرتين يومياً**
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
125 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام بوسينتور (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة بوسينتور داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن مسافة المشي بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 وCYP3A4 ويُطرح بالصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبوسينتور
قد ترافق استخدام بوسينتور بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **صداع**
- **احمرار وتورّد الوجه**
- **وذمة الساقين واحتباس سوائل**
- **فقر دم**
- التهاب البلعوم الأنفي
- هبوط ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار**
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- **فقر دم شديد يحتاج نقل دم**
- احتباس سوائل وقصور قلب
- **نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال**
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
موانع استعمال بوسينتور
قبل تناول بوسينتور تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **الحمل — ممنوع منعاً باتاً، ويلزم اختبار شهري ووسيلتان لمنع الحمل**
- **السيكلوسبورين — يُمنع الجمع**
- **الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف**
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- **الاعتماد على الحبوب الهرمونية وحدها لمنع الحمل — يُبطلها**
تداخلات بوسينتور الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بوسينتور، فهذه أبرز التداخلات:
- **يبطل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية — نقطة بالغة الخطورة**
- **السيكلوسبورين: يرفع البوسنتان أضعافاً ويخفض السيكلوسبورين — ممنوع**
- **الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع**
- **السيلدينافيل: يخفض مستواه ويرتفع البوسنتان — يُراقَب**
- **الوارفارين: يخفض مستواه**
- الستاتينات: يخفض تركيزها
بوسينتور للحامل والمرضع
**ممنوع منعاً باتاً — مسخي مؤكد**. تلزم **وسيلتان موثوقتان غير هرمونيتين أو مع حاجز، واختبار حمل شهري**.
تخزين بوسينتور
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك بوسينتور مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بوسينتور
تتوفر بدائل عديدة لـبوسينتور بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوسينتور (هذه الصفحة) | 125 mg | أقراص | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
| Bosentor | 125mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| Bosentor | 62.5mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| ECOLE | 125 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| ECOLE | 62.5 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| GONISTA | 125 mg | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| TRACLEER | 62.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 125 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 32 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tracleer | 125mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer | 62.5mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
متى توقف بوسينتور وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار**
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- **فقر دم شديد يحتاج نقل دم**
- احتباس سوائل وقصور قلب
- **نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال**
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع بوسينتور؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبوسينتور
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُمنع في القصور الكبدي المتوسط والشديد أو ارتفاع الإنزيمات فوق 3 أضعاف**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد شهرياً طوال فترة العلاج — إلزامي وغير قابل للتفاوض**، **واختبار حمل شهرياً لنساء سن الإنجاب**، والهيموغلوبين بعد شهر وثلاثة أشهر ثم كل 3 أشهر، والوذمة والوزن.
الجرعة الزائدة
صداع وغثيان وهبوط ضغط شديد. العلاج داعم.
بوسينتور ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بوسينتور. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- **الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف**
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- **الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع**
مرضى القلب والضغط
- احتباس سوائل وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة بوسينتور أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 125 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوسينتور
كيف أحفظ بوسينتور؟
هل بوسينتور محلي أم مستورد؟
ما بديل بوسينتور؟
هل بوسينتور يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في بوسينتور؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوسنتان ←
عندك سؤال عن بوسينتور؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.