مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
بوسينوك 100 mg
Posenox
تنتج شركة Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company مستحضر بوسينوك بتركيز 100 mg من مادة بوساكونازول الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة بوساكونازول — مضاد فطريات آزولي واسع الطيف، للوقاية من العدوى الفطرية الغازية وعلاجها لدى ضعاف المناعة.
- المادة الفعالة
- بوساكونازول
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 7972.55 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2511258641
مقارنة سعرية: بوسينوك والبدائل
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوسينوك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بوسينوك
- 7972.55 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 345.01 جنيه
- أعلى سعر
- 3923.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
في القائمة نفسها يأتي NOXAFIL (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 345.01 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بوسينوك؟
يثبّط إنزيم لانوستيرول 14-ألفا-ديميثيلاز الفطري (المعتمد على السيتوكروم P450)، فيوقف تصنيع الإرغوستيرول اللازم لغشاء الخلية الفطرية. نقص الإرغوستيرول وتراكم سلائفه السامّة يخلّان بغشاء الفطر فيتوقّف نموّه أو يموت. وهو واسع الطيف يشمل فطريات يصعب علاجها كالفطر الأسود (المخاطيات) والرشاشيات، فيُستخدم للوقاية والعلاج لدى مرضى زرع النخاع والابيضاض ونقص المناعة الشديد. الأقراص المعوية والحقن أفضل امتصاصاً وأثبت من المعلّق الذي يعتمد على الطعام الدهني.
دواعي استعمال بوسينوك
يستخدم الأطباء بوسينوك لعلاج الحالات الآتية:
- الوقاية من العدوى الفطرية الغازية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
- داء الرشاشيات الغازي المقاوم أو غير المحتمِل لغيره
- داء المخاطيات (الفطر الأسود)
- داء المبيضات الفموي البلعومي المقاوم
جرعة بوسينوك
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بوساكونازول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
الأقراص 300 ملغ مرتين يوم البدء ثم 300 ملغ يومياً؛ المعلّق مع الطعام
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن والشكل بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والشكل الدوائي
طريقة استخدام بوسينوك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة بوسينوك داخل الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ خلال أيام، والوقاية تتطلّب مستوى ثابتاً
- عمر النصف
- طويل نحو 25-35 ساعة يتيح جرعة يومية أو مرتين
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر البراز دون تغيّر وقليل بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبوسينوك
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بوساكونازول:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وإسهال
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- صداع
- حمّى
- نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- تفاعلات تحسّسية شديدة
- قصور كظر (مع بعض التداخلات الدوائية)
- ارتفاع ضغط شديد
موانع استعمال بوسينوك
لا يُستخدم بوسينوك في الحالات التالية:
- الجمع مع أدوية إطالة QT القوية (كالكينيدين والبيموزيد)
- الجمع مع بعض الستاتينات وقلويدات الشقران والإرغوت
- فرط الحساسية للآزولات
- نقص بوتاسيوم أو مغنيسيوم غير مصحّح
تداخلات بوسينوك الدوائية
قد يتفاعل بوسينوك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبّط قوي لإنزيم CYP3A4: يرفع تركيز كثير من الأدوية (ستاتينات، مثبّطات مناعة، بعض المهدّئات) بخطورة
- مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاص المعلّق
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين، فينيتوين): تقلّل فعاليته
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم
بوسينوك للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر بوضوح، لغياب بيانات كافية وإشارات ضرر حيواني. يُناقَش مع الطبيب، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين بوسينوك
حرارة الغرفة؛ يُحفَظ المعلّق حسب النشرة ولا يُجمَّد.
إذا نسيت جرعة من بوسينوك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بوسينوك
يشترك بوسينوك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بوساكونازول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوسينوك (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| NOXAFIL | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Noxafil® | 100 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| POSAC DR | 100mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| POSAGIL | 100 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| بوساجيل | 100 mg | أقراص | Abdi Ibrahim Ilac San ve Tic A.S | السعودية |
| بوسازوكس | 100 mg | أقراص | Saudi Amarox | السعودية |
| بوسافيف | 100 mg | أقراص | Spectro Pharma | السعودية |
| بوساكور | 100 | أقراص | innovative healthcare solutions Co | السعودية |
| بوسيولي | 100 mg | أقراص | Alhobail Pharm | السعودية |
| فيرتيلا | 100 mg | أقراص | Pharma Pharmaceutical Industries & Biological Products | السعودية |
متى توقف بوسينوك وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- تفاعلات تحسّسية شديدة
- قصور كظر (مع بعض التداخلات الدوائية)
- ارتفاع ضغط شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
بوسينوك والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبوسينوك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة لإنزيمات الكبد لأنه قد يرفعها ويسبّب تسمّماً كبدياً، وقد يلزم تعديل أو إيقاف. ويُتجنّب المحلول الوريدي في القصور الكلوي الشديد لتراكم مذيبه (سيكلوديكسترين)، بينما لا تحتاج الأشكال الفموية تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد دورياً، وتخطيط القلب (QT) والكهارل (بوتاسيوم/مغنيسيوم)، ومستوى الدواء في الدم عند الحاجة، وضغط الدم (قد يسبّب ارتفاعاً ونقص بوتاسيوم).
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة الكبد والقلب، ولا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
بوسينوك ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة بوسينوك إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- ارتفاع ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة بوسينوك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والشكل الدوائي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوسينوك
ما جرعة بوسينوك للبالغين؟
هل بوسينوك يحتاج وصفة طبية؟
هل بوسينوك آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ بوسينوك؟
كيف أستخدم بوسينوك بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوساكونازول ←
عندك سؤال عن بوسينوك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.