مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
ترامادول 100 mg
tramadol
تنتج شركة Amriya مستحضر ترامادول بتركيز 100 mg من مادة ترامادول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 2 ml. المادة الفعالة ترامادول — مسكن أفيوني ضعيف للألم المتوسط إلى الشديد، دواء مراقب ويسبب اعتماداً مع الاستخدام الطويل.
مقارنة سعرية: ترامادول والبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ترامادول يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ترامادول
- 6.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.18 جنيه
- أعلى سعر
- 24 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TRADOX من MS PHARMA , JORDAN بسعر 1.18 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ترامادول؟
مسكّن مزدوج الآلية: ناهض ضعيف لمستقبلات ميو الأفيونية (قوته نحو عُشر المورفين)، **ويثبّط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين** فيعزّز المسارات النازلة المثبطة للألم. الآلية الثانية تفسّر فائدته في الألم العصبي وتفسّر خطر متلازمة السيروتونين والتشنجات معه.
دواعي استعمال ترامادول
يستخدم الأطباء ترامادول لعلاج الحالات الآتية:
- الألم المتوسط إلى الشديد
- الألم بعد العمليات الجراحية
- آلام الأعصاب المزمنة
- آلام السرطان (ضمن سلّم التسكين)
جرعة ترامادول
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ترامادول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50-100 ملغ كل 4-6 ساعات عند الحاجة
الأطفال
لا يُستخدم لمن هم دون 12 سنة
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً (300 ملغ لكبار السن)
طريقة استخدام ترامادول (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ترامادول: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- 6-8 ساعات (و5-9 لمستقلبه النشط)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 — **بطيئو الاستقلاب لا يستفيدون وسريعوهم يتسممون**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـترامادول
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ترامادول:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- دوخة ونعاس
- إمساك
- جفاف الفم
- تعرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
- تشنجات لدى المعرّضين
- متلازمة السيروتونين
- اعتماد وأعراض انسحاب
موانع استعمال ترامادول
لا يُستخدم ترامادول في الحالات التالية:
- الأطفال دون 12 سنة
- بعد استئصال اللوزتين لدى الأطفال
- الصرع غير المسيطر عليه
- الجمع مع المهدئات أو الكحول
- تاريخ إدمان
تداخلات ترامادول الدوائية
قد يتفاعل ترامادول مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين والتشنجات
- المهدئات والبنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفسي قاتل
- الكاربامازيبين: يقلل فعاليته
- الأوندانسيترون: يقلل تأثيره المسكّن
ترامادول للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يسبب أعراض انسحاب لدى المولود. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين ترامادول
درجة حرارة الغرفة، ويُحفظ بأمان بعيداً عن الآخرين لكونه دواءً مراقباً.
إذا نسيت جرعة من ترامادول فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ترامادول
يشترك ترامادول مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ترامادول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ترامادول (هذه الصفحة) | 100 mg | حقن | Amriya | مصر |
| TRADOX | حقن | MS PHARMA , JORDAN | عُمان | |
| TRAMAL | حقن | GRUNENTHAL GMBH -- GERMANY | عُمان | |
| TRAMETALIN | 50 mg/ml | حقن | "Moscow Endocrine Plant" (FSUE"MEP"), Russian Federation, Mo | الإمارات |
| Tramal | 100 mg | حقن | Stada Arzneimittel | الكويت |
| Tramal | 50 mg | حقن | Stada Arzneimittel | الكويت |
| أمادول | 100 mg | حقن | Adwia | مصر |
| الترادول | 100 mg | حقن | Eva Pharma | مصر |
| امادول | 100mg/2ml | حقن | Adwia | مصر |
| ترابيلين | 100 | حقن | ACINO PHARMA AG | السعودية |
| ترامال | 100mg/2ml | حقن | Adwia | مصر |
متى يصبح أثر ترامادول حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
- تشنجات لدى المعرّضين
- متلازمة السيروتونين
- اعتماد وأعراض انسحاب
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ترامادول؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـترامادول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُباعَد الجرعات إلى كل 12 ساعة إذا كان الترشيح أقل من 30. تُخفَّض في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الأفكار الانتحارية والاعتماد، **وخطر التشنجات خصوصاً مع مضادات الاكتئاب**، وعلامات متلازمة السيروتونين.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفس وتشنجات ومتلازمة سيروتونين. النالوكسون يعكس الجزء الأفيوني لكنه **قد يزيد خطر التشنج**.
ترامادول: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ترامادول إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الربو والصدر
- المهدئات والبنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفسي قاتل
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
ماذا لو نسيت جرعة ترامادول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً (300 ملغ لكبار السن)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ترامادول
هل ترامادول يحتاج وصفة طبية؟
هل ترامادول آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في ترامادول؟
كيف أستخدم ترامادول بشكل صحيح؟
هل ترامادول محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ترامادول ←
عندك سؤال عن ترامادول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.