أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
ترايلبتال 60
TRILEPTAL
ترايلبتال هو الاسم التجاري الذي تطرح به NOVARTIS PHARMA AG مادة أوكسكاربازيبين بتركيز 60. تحتوي العبوة على 250 ml من شراب معلّق، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة أوكسكاربازيبين — مضاد صرع لنوبات البؤرة، أقل تداخلات وأخف على الكبد من الكاربامازيبين لكنه يخفض الصوديوم أكثر.
- المادة الفعالة
- أوكسكاربازيبين
- التركيز
- 60
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 250 ml
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 123.80 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07612797374436
- رقم التسجيل
- 0309258151
ترايلبتال وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ترايلبتال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ترايلبتال
- 123.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.83 جنيه
- أعلى سعر
- 105 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TRILEPTAL من YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 4.83 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ترايلبتال؟
دواء أوّلي يتحول سريعاً إلى المستقلب أحادي هيدروكسي (MHD) وهو الفعّال. يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الحالة غير المنشّطة فيمنع إطلاق النبضات المتكررة عالية التردد في العصبونات المفرطة النشاط، ويقلل انتقال النبضات في المشابك. يشبه الكاربامازيبين لكنه لا يمر بمستقلب الإيبوكسيد المسؤول عن كثير من سمّية الأخير، ويحفّز الإنزيمات الكبدية بدرجة أقل بكثير.
دواعي استعمال ترايلبتال
يُلجأ إلى ترايلبتال في الحالات التالية:
- نوبات الصرع البؤرية علاجاً منفرداً أو مساعداً
- صرع الأطفال من عمر سنتين
- ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)
- الاضطراب ثنائي القطب (استخدام إضافي)
جرعة ترايلبتال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أوكسكاربازيبين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة على جرعتين، ويُرفع أسبوعياً
الأطفال
8-10 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة، وتُرفع تدريجياً
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً
طريقة استخدام ترايلبتال (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
ترايلبتال: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعتان للذروة
- عمر النصف
- 9 ساعات للمستقلب الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً بعد الاقتران
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـترايلبتال
كأي دواء، قد يسبب ترايلبتال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة ونعاس
- ازدواج رؤية
- غثيان
- صداع
- عدم اتزان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال ترايلبتال
هناك حالات لا يناسبها ترايلبتال إطلاقاً:
- الحساسية للأوكسكاربازيبين أو الإسليكاربازيبين
- تاريخ طفح شديد مع الكاربامازيبين (تصالب في نحو 25-30%)
- انخفاض الصوديوم المزمن
تداخلات ترايلبتال الدوائية
احذر الجمع بين ترايلبتال وبين ما يلي دون استشارة:
- حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- الفينيتوين: يرفع تركيزه
- مدرات البول ومضادات الاكتئاب: خطر انخفاض صوديوم متراكم
- الكحول: نعاس متراكم
ترايلبتال للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بأقل جرعة فعّالة مع حمض الفوليك، فالسيطرة على النوبات أولوية. يلزم تخطيط مسبق مع طبيب الأعصاب.
تخزين ترايلبتال
درجة حرارة الغرفة، والشراب يُرجّ قبل الاستخدام.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـترايلبتال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ترايلبتال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ترايلبتال لأنها تحتوي أوكسكاربازيبين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ترايلبتال (هذه الصفحة) | 60 | شراب معلّق | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| TRILEPTAL | 60 MG/ML | شراب معلّق | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Trileptal ® | 60mg/ml | شراب معلّق | DELPHARM HUNINGUE SAS , France, Huningue | الإمارات |
| اوكساليبتال | 60mg/ml | شراب معلّق | Mash Premiere | مصر |
| OXCARP | 300mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| OXCARP | 600mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| TRILEPTAL | 300 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| TRILEPTAL | 600 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Trileptal | 60 mg/ml | محلول فموي | Delpharm Huningue S.A.S | الكويت |
| Trileptal ® | 300mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Trileptal ® | 600mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
متى يصبح أثر ترايلبتال حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ترايلبتال والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـترايلبتال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة الابتدائية إذا كان الترشيح أقل من 30 ويُرفَع ببطء. لا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم في الدم قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً — انخفاض الصوديوم أشيع معه من الكاربامازيبين بكثير، ورصد الطفح الجلدي، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
نعاس وتشوش ورنح وانخفاض صوديوم شديد وتشنجات. العلاج داعم مع تصحيح الصوديوم بحذر.
ماذا لو نسيت جرعة ترايلبتال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ترايلبتال
ما هي المادة الفعالة في ترايلبتال؟
هل ترايلبتال آمن للأطفال؟
هل ترايلبتال يحتاج وصفة طبية؟
هل ترايلبتال محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول ترايلبتال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكسكاربازيبين ←
عندك سؤال عن ترايلبتال؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.