أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ترنتال 400
TRENTAL
من مستحضرات Sanofi-aventis المسجّلة في السعودية، يقدّم ترنتال مادة بنتوكسيفيللين الفعالة بتركيز 400 في صورة أقراص. المادة الفعالة بنتوكسيفيللين — يحسّن سيولة الدم ومرونة كريات الدم الحمراء، للعرج المتقطع وضعف الدورة الطرفية.
- المادة الفعالة
- بنتوكسيفيللين
- التركيز
- 400
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sanofi-aventis
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 27 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285088001376
- رقم التسجيل
- 2205233685
أين يقع سعر ترنتال بين المتاح؟
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ترنتال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ترنتال
- 27 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.27 جنيه
- أعلى سعر
- 128 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
في القائمة نفسها يأتي Trental (Sanofi S.p.A) بأقل سعر: 2.270 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ترنتال؟
مشتق زانثيني يثبّط الفوسفوديستراز فيرتفع AMP الحلقي داخل كريات الدم الحمراء، فيزيد مرونة أغشيتها وقدرتها على التشوّه للمرور في الشعيرات الضيقة. يقلل أيضاً لزوجة الدم بخفض الفيبرينوجين، ويثبّط تجمّع الصفائح والتصاق الكريات البيضاء بالبطانة، ويقلل عامل نخر الورم ألفا. النتيجة تحسّن التروية الدقيقة في الأنسجة نقصة التروية — لا يوسّع الأوعية الكبيرة.
دواعي استعمال ترنتال
يوصف ترنتال في الحالات التالية:
- العرج المتقطع في مرض الشرايين الطرفية
- قرح الساق الوريدية (علاج مساعد)
- اعتلال الشبكية والكلية السكري (استخدام إضافي)
- التهاب الكبد الكحولي الشديد (استخدام إضافي)
- داء رينو
جرعة ترنتال
تختلف جرعة ترنتال من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
400 ملغ ثلاث مرات يومياً مع الوجبات
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
1200 ملغ يومياً
طريقة استخدام ترنتال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ترنتال داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن مسافة المشي بعد 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 8 أسابيع
- عمر النصف
- 0.4-0.8 ساعة للدواء و1-1.6 ساعة لمستقلباته النشطة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد وكريات الدم الحمراء ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـترنتال
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وعسر هضم
- دوخة
- صداع
- احمرار الوجه
- قيء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف خصوصاً مع مميعات الدم
- اضطراب نظم قلبي
- هبوط ضغط
- تفاقم الذبحة
- انخفاض كريات الدم (نادر)
موانع استعمال ترنتال
تجنّب ترنتال تماماً في الحالات الآتية:
- النزف الدماغي أو الشبكي الحديث
- الحساسية للزانثينات (الثيوفيللين والكافيين)
- احتشاء قلبي حديث
- اضطرابات النزف الشديدة
تداخلات ترنتال الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ترنتال، وأهمها:
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- الثيوفيللين: يرفع تركيزه وقد يسبب تسمماً
- خافضات الضغط: هبوط متراكم
- السيبروفلوكساسين: يرفع تركيزه
ترنتال للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة إلا للضرورة.
تخزين ترنتال
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الأقراص الممتدة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ترنتال قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ترنتال
إذا لم يتوفر ترنتال في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ترنتال (هذه الصفحة) | 400 | أقراص | Sanofi-aventis | السعودية |
| Trental | 400 mg | أقراص | Sanofi S.p.A | الكويت |
| Trental ® | 400 mg / Tablet | أقراص | SANOFI S.P.A [Scoppito;ITALY], Italy, Scoppito | الإمارات |
| ترنتال | 400 mg | أقراص | Sanofi | مصر |
| ريبكوفليكس | 600 mg | أقراص | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| ريبكوفليكس سي ار | 400 mg | أقراص | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| ترنتال | 300mg/15ml | حقن | Aventis Pharma | مصر |
| ترينتوكسيمال | 100 mg | حقن | Alexandria | مصر |
| ريبكوفليكس | 300 mg | حقن | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| سيركوتال | 600 mg | كبسولات | Sigma | مصر |
متى توقف ترنتال وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف خصوصاً مع مميعات الدم
- اضطراب نظم قلبي
- هبوط ضغط
- تفاقم الذبحة
- انخفاض كريات الدم (نادر)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع ترنتال؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـترنتال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى مرتين يومياً إذا كان الترشيح أقل من 30. تُخفَّض في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم، وصورة دم لمن يتناول مميعاً، ومتابعة مسافة المشي كمؤشر موضوعي على الاستجابة.
الجرعة الزائدة
احمرار وهبوط ضغط ونعاس وتشنجات وتسارع نبض. العلاج داعم مع الفحم النشط المبكر.
ترنتال ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ترنتال ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث
- خافضات الضغط: هبوط متراكم
- اضطراب نظم قلبي
مرضى المعدة والقرحة
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- نزيف خصوصاً مع مميعات الدم
ماذا لو نسيت جرعة ترنتال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ترنتال
هل ترنتال محلي أم مستورد؟
هل ترنتال آمن للأطفال؟
ما الفرق بين ترنتال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم ترنتال بشكل صحيح؟
ما بديل ترنتال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بنتوكسيفيللين ←
عندك سؤال عن ترنتال؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.