أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
تروكاب 160 mg
Truqap
يحتوي تروكاب على كابيفاسيرتيب بتركيز 160 mg، وهو من إنتاج AstraZeneca UK Limited ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة كابيفاسيرتيب — مثبّط AKT أوّل من نوعه، لسرطان الثدي الهرموني الحامل لتبدّلات مسار AKT، بجدول 4 أيام و3 راحة.
- المادة الفعالة
- كابيفاسيرتيب
- التركيز
- 160 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- AstraZeneca UK Limited
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 28902.65 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2904257306
أين يقع سعر تروكاب بين المتاح؟
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تروكاب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تروكاب
- 28902.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 3345.88 جنيه
- أعلى سعر
- 35176.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TRUQAP من WAEL PHARMACY بسعر 3345.88 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل تروكاب؟
**مثبّط لإنزيم AKT (بأنواعه الثلاثة AKT1/2/3)، أوّل فئته المعتمدة في سرطان الثدي**. **مسار PI3K-AKT-PTEN ينظّم نموّ الخلية وبقاءها واستقلابها؛ في نحو نصف سرطانات الثدي الإيجابية للهرمون تحمل الخلايا تبدّلات تفعّله: طفرات في AKT1 أو PIK3CA، أو فقدان الكابح PTEN — فيدفع المسار الورم ويسهم في مقاومة العلاج الهرموني**. **يرتبط كابيفاسيرتيب بإنزيم AKT ويعطّله، فيقطع هذا المسار ويكبح الورم ويعيد حساسيته للعلاج الهرموني**. يُوصَف بعد اختبار جيني يثبت أحد التبدّلات الثلاثة (AKT1/PIK3CA/PTEN)، مدموجاً مع فولفيسترانت، لسرطان الثدي المتقدّم الإيجابي للهرمون بعد تقدّمه على علاج هرموني. **جدوله مميّز: 4 أيام علاج ثم 3 أيام راحة أسبوعياً (لتحسين التحمّل)**. **أبرز مخاوفه: ارتفاع سكر الدم (المسار مرتبط بالإنسولين)، والإسهال، والطفح الجلدي**.
دواعي استعمال تروكاب
الاستخدامات المعتمدة لـتروكاب هي:
- سرطان الثدي المتقدّم/المنتشر الإيجابي للهرمون والسلبي لـHER2 الحامل لتبدّلات AKT1/PIK3CA/PTEN (مع فولفيسترانت)
- بعد التقدّم على علاج هرموني سابق
- بعد إثبات التبدّل الجيني باختبار معتمد
جرعة تروكاب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كابيفاسيرتيب في تروكاب:
البالغون
400 ملغ مرتين يومياً لمدّة 4 أيام ثم 3 أيام راحة، أسبوعياً، مع فولفيسترانت
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
400 ملغ مرتين يومياً ضمن الجدول
طريقة استخدام تروكاب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
تروكاب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتروكاب
معظم من يتناولون تروكاب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إسهال
- ارتفاع سكر الدم
- طفح جلدي
- غثيان وتعب
- التهاب الفم وفقدان شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع سكر شديد وحماض كيتوني نادر
- إسهال شديد وجفاف
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعل فرط حساسية
موانع استعمال تروكاب
يُمنع تناول تروكاب إذا كنت تعاني من:
- غياب تبدّلات AKT1/PIK3CA/PTEN (اختبار جيني أولاً)
- سكري غير مضبوط أو تاريخ حماض كيتوني (بحذر شديد)
- الحمل والإرضاع
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات تروكاب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كابيفاسيرتيب:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه (تُخفَّض الجرعة)
- محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
- أدوية السكري: قد تحتاج تعديلاً (يرفع السكر)
- الفولفيسترانت: يُدمَج معه عمداً
تروكاب للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين تروكاب
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ تروكاب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل تروكاب
بدائل تروكاب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تروكاب (هذه الصفحة) | 160 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | السعودية |
| TRUQAP | 160 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRUQAP | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Truqap™ | 160 mg/Table | أقراص | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| Truqap™ | 200 mg/Tablet | أقراص | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| تروكاب | 200 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | السعودية |
متى يصبح أثر تروكاب حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ارتفاع سكر شديد وحماض كيتوني نادر
- إسهال شديد وجفاف
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعل فرط حساسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـتروكاب
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتروكاب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر في القصور الكبدي المتوسط-الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد**، وتُراقَب وظائف الأعضاء والسكر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**سكر الدم الصائم والتراكمي قبل وأثناء العلاج (ارتفاع شائع قد يكون شديداً)، والإسهال والترطيب، والطفح الجلدي، ووظائف الكلى والكبد، والاستجابة**
الجرعة الزائدة
ارتفاع سكر وإسهال أشدّ. يُدار بضبط السكر والدعم.
تروكاب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات تروكاب بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى السكري
- سكري غير مضبوط أو تاريخ حماض كيتوني (بحذر شديد)
- أدوية السكري: قد تحتاج تعديلاً (يرفع السكر)
ماذا لو نسيت جرعة تروكاب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ مرتين يومياً ضمن الجدول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تروكاب
كيف أحفظ تروكاب؟
ما جرعة تروكاب للبالغين؟
ما الفرق بين تروكاب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل تروكاب آمن للأطفال؟
كيف أستخدم تروكاب بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كابيفاسيرتيب ←
عندك سؤال عن تروكاب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.