تيكام 10 mg/ml

كيف يعمل تيكام؟

**مخدّر «انفصالي» يعمل أساساً بحجب مستقبل الغلوتامات من نوع NMDA في الدماغ**. **بحجب هذا المستقبل يفصل وظيفياً بين القشرة المخّية والجهاز الحوفي، فينتج حالة تخدير مميّزة: المريض يبدو منفصلاً عن محيطه، مع تسكين قوي للألم وفقدان وعي، لكن مع حفظ نسبي لمنعكسات المجرى الهوائي والتنفّس التلقائي والضغط (بل قد يرفعهما)**. **هذا يميّزه عن معظم المخدّرات التي تثبّط التنفّس والضغط، فيفيد في التخدير الميداني والطارئ وحيث يصعب تأمين المجرى الهوائي، وللأطفال، وللحروق**. له أيضاً استخدام في الألم المزمن والاكتئاب بجرعات منخفضة. **أبرز مخاوفه المميّزة ظواهر الإفاقة (هلوسة وأحلام مزعجة وهذيان، تُخفَّف ببنزوديازيبين)، وزيادة الإفرازات، وارتفاع الضغط والنبض، وإمكان إساءة الاستخدام**.

دواعي استعمال تيكام

يُلجأ إلى تيكام في الحالات التالية:

• تحريض التخدير والحفاظ عليه (خاصة الطوارئ والميدان والأطفال)
• التسكين الإجرائي وتضميد الحروق
• الألم الحادّ والمزمن المقاوم (جرعات منخفضة)
• حالة الربو الشديد (لخاصيّته الموسّعة للقصبات) والاكتئاب المقاوم (بإشراف)

جرعة تيكام

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كيتامين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام تيكام (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول تيكام في الجسم

بداية المفعول

خلال ثوانٍ وريدياً ودقائق عضلياً

عمر النصف

نحو 2-3 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (لمستقلب فعّال) ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـتيكام

كأي دواء، قد يسبب تيكام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال تيكام

هناك حالات لا يناسبها تيكام إطلاقاً:

• ارتفاع ضغط الدم الشديد غير المضبوط أو أمراض قلب وعائية خطيرة
• ارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو داخل العين (تقليدياً بحذر)
• الذهان النشط
• إساءة استخدام المواد
• الجمع مع مثبّطات تنفّسية دون مراقبة

تداخلات تيكام الدوائية

احذر الجمع بين تيكام وبين ما يلي دون استشارة:

• المهدّئات والأفيونيات ومثبّطات الجهاز العصبي: تثبيط تنفّس متراكم
• منبّهات ومزيلات الاحتقان: ارتفاع ضغط متراكم
• البنزوديازيبينات: تُعطى عمداً لتقليل ظواهر الإفاقة
• مثبّطات/محفّزات إنزيمات الكبد: تغيّر مستواه

تيكام للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة للتخدير بتقدير طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة وقد يؤثّر على الوليد قرب الولادة. القرار مع المختصّ.

تخزين تيكام

يُحفَظ حسب النشرة، وهو دواء مقيّد يُعطى ويُراقَب في بيئة طبّية.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـتيكام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل تيكام

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تيكام لأنها تحتوي كيتامين ذاتها:

تيكام مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات تيكام بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة تيكام أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن تيكام