أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

تيكفيدرا 120 mg

tecfidera

تيكفيدرا مستحضر دوائي تنتجه Biogen Idec في مصر، ومادته الفعالة ثنائي ميثيل فومارات بتركيز 120 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ثنائي ميثيل فومارات — علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.

المادة الفعالة
ثنائي ميثيل فومارات
التركيز
120 mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Biogen Idec
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
2584 جنيهآخر تحديث 2022-07-24تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

تيكفيدرا وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تيكفيدرا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر تيكفيدرا
2584 جنيه
أقل سعر بين البدائل
37.79 جنيه
أعلى سعر
19440 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
34 صنف

الأقل سعراً حالياً هو DIMETHYL FUMARATE KOANAA من JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 37.79 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل تيكفيدرا؟

يتحول سريعاً إلى **مونوميثيل فومارات** الفعّال. آليته الرئيسية **تنشيط مسار Nrf2** — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة **ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي**. **ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي** فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة **حماية عصبية وتعديل مناعي معاً** — وهذا يميّزه.

دواعي استعمال تيكفيدرا

تشمل دواعي استعمال تيكفيدرا ما يلي:

  • **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع**
  • **الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة**
  • تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي

جرعة تيكفيدرا

يحدد الطبيب جرعة تيكفيدرا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

**120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام**

الأطفال

من عمر 13 سنة بقرار متخصص

الحد الأقصى

480 ملغ يومياً

طريقة استخدام تيكفيدرا (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

تيكفيدرا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
**خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً**
عمر النصف
**ساعة واحدة للمستقلب الفعّال**
طريقة الإخراج
**يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد**

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـتيكفيدرا

قد ترافق استخدام تيكفيدرا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • **الاحمرار والتورّد والسخونة — يصيب نحو 35% وأشيع في الشهر الأول**
  • **ألم بطن وإسهال وغثيان**
  • **انخفاض عدد اللمفاويات**
  • حكة
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
  • **انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
  • سمّية كبدية
  • بيلة بروتينية
  • **القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**

موانع استعمال تيكفيدرا

قبل تناول تيكفيدرا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر**
  • **فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري**
  • **الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى**
  • العدوى الشديدة النشطة
  • الحمل ما أمكن

تداخلات تيكفيدرا الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء تيكفيدرا، فهذه أبرز التداخلات:

  • **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
  • **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف**
  • **اللقاحات الحية: تُتجنّب**
  • **الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
  • لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم

تيكفيدرا للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

تخزين تيكفيدرا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

لا تشارك تيكفيدرا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل تيكفيدرا

تتوفر بدائل عديدة لـتيكفيدرا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة تيكفيدرا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
تيكفيدرا (هذه الصفحة)120 mgكبسولاتBiogen Idecمصر
DIMAF120 MGكبسولاتBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DIMAF240 MGكبسولاتBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DIMEROSE120mg/capsuleكبسولاتBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
DIMEROSE240mg/capsuleكبسولاتBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
DIMETHYL FUMARATE KOANAA120 MGكبسولاتJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
DIMETHYL FUMARATE KOANAA240 MGكبسولاتJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
DOPRILAD240 MGكبسولاتBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DOPRILAD120 MGكبسولاتBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
TECFIDERA120 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
TECFIDERA240 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين

متى يصبح أثر تيكفيدرا حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
  • **انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
  • سمّية كبدية
  • بيلة بروتينية
  • **القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع تيكفيدرا؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

  • يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـتيكفيدرا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يلزم تعديل جرعة محدَّد في القصور الكلوي أو الكبدي إذ يُحلَّل سريعاً إلى ميثيل فومارات أحادي ويُطرح أساساً كثاني أكسيد الكربون عبر الزفير. لكن **تُراقَب إنزيمات الكبد ووظائف الكلى** دورياً لأن ارتفاع الإنزيمات وبيلة بروتينية سُجّلا مع العلاج.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم كاملة قبل البدء ثم كل 6-12 شهراً — ويُوقَف إن نزلت اللمفاويات تحت الحد لفترة ممتدة**، ووظائف الكبد، والبروتين في البول، **ورصد الأعراض العصبية الجديدة (اعتلال دماغي متعدد البؤر)**.

الجرعة الزائدة

احمرار شديد واضطراب هضمي. العلاج داعم.

تيكفيدرا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تيكفيدرا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**

مرضى الكبد

  • سمّية كبدية

مرضى المعدة والقرحة

  • **الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**

ماذا لو نسيت جرعة تيكفيدرا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تيكفيدرا

هل تيكفيدرا محلي أم مستورد؟
تيكفيدرا مستحضر محلي من إنتاج Biogen Idec. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما جرعة تيكفيدرا للبالغين؟
**120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام** — والجرعة إرشادية لمادة ثنائي ميثيل فومارات، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل تيكفيدرا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر 13 سنة بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما هي المادة الفعالة في تيكفيدرا؟
المادة الفعالة هي ثنائي ميثيل فومارات (Dimethyl Fumarate) بتركيز 120 mg. علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.
كم سعر تيكفيدرا؟
سعر عبوة تيكفيدرا (1 وحدة) هو 2584 جنيه حسب آخر تحديث في 2022-07-24. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ثنائي ميثيل فومارات ←

عندك سؤال عن تيكفيدرا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن