تينيبرا 120 mg

كيف يعمل تينيبرا؟

يتحول سريعاً إلى **مونوميثيل فومارات** الفعّال. آليته الرئيسية **تنشيط مسار Nrf2** — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة **ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي**. **ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي** فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة **حماية عصبية وتعديل مناعي معاً** — وهذا يميّزه.

دواعي استعمال تينيبرا

يوصف تينيبرا في الحالات التالية:

• **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع**
• **الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة**
• تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي

جرعة تينيبرا

تختلف جرعة تينيبرا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام تينيبرا (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ تينيبرا ومتى يزول

بداية المفعول

**خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً**

عمر النصف

**ساعة واحدة للمستقلب الفعّال**

طريقة الإخراج

**يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـتينيبرا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال تينيبرا

تجنّب تينيبرا تماماً في الحالات الآتية:

• **انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر**
• **فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري**
• **الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى**
• العدوى الشديدة النشطة
• الحمل ما أمكن

تداخلات تينيبرا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على تينيبرا، وأهمها:

• **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
• **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف**
• **اللقاحات الحية: تُتجنّب**
• **الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
• لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم

تينيبرا للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

تخزين تينيبرا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة تينيبرا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل تينيبرا

إذا لم يتوفر تينيبرا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا يعني تينيبرا لمريض مزمن؟

قبل إضافة تينيبرا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة تينيبرا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن تينيبرا