أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
تيومست 10 µg
Tiomist
من مستحضرات Exeltis Healthcare S.L المسجّلة في السعودية، يقدّم تيومست مادة تيوتروبيوم الفعالة بتركيز 10 µg في صورة كبسولات. المادة الفعالة تيوتروبيوم — موسّع شعب مضادّ للكولين طويل المفعول، أساس علاج الانسداد الرئوي المزمن يُستنشَق مرة يومياً.
- المادة الفعالة
- تيوتروبيوم
- التركيز
- 10 µg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Exeltis Healthcare S.L
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 132.70 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Inhalation use
- رقم التسجيل
- 1110234325
أين يقع سعر تيومست بين المتاح؟
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تيومست يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر تيومست
- 132.70 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 10.05 جنيه
- أعلى سعر
- 252 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
في القائمة نفسها يأتي TIOVA ROTCAPS (CIPLA LTD -- INDIA) بأقل سعر: 10.05 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل تيومست؟
**موسّع شعب مضادّ للمستقبلات المسكارينية طويل المفعول، يُستنشَق فيحصر مستقبلات الأستيل كولين (خاصة M3) في العضلات الملساء للشعب الهوائية**. **الأستيل كولين يسبّب انقباض الشعب وإفراز المخاط عبر العصب الحائر؛ فبحصر مستقبلاته يرتخي جدار الشعب وتتوسّع مجاريها ويقلّ المخاط**، فيتحسّن التنفّس وضيق النفَس في الانسداد الرئوي المزمن. يتميّز بارتباط طويل الأمد بالمستقبل M3 يتيح مفعولاً يدوم 24 ساعة بجرعة استنشاقية واحدة يومياً، مما يحسّن الالتزام. **يعمل موضعياً في الرئة بامتصاص جهازي ضئيل، فآثاره الجهازية المضادّة للكولين (كجفاف الفم واحتباس البول) خفيفة عادةً**، وهو علاج صيانة لا للنوبة الحادّة.
دواعي استعمال تيومست
يوصف تيومست في الحالات التالية:
- علاج الصيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن وتقليل نوباته
- الربو المزمن كعلاج إضافي (بالبخاخ الرذاذي)
- تحسين ضيق النفَس والقدرة على الجهد في الانسداد الرئوي
- الوقاية من تفاقم الانسداد الرئوي لا علاج النوبة الحادّة
جرعة تيومست
تختلف جرعة تيومست من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
استنشاقة واحدة مرة يومياً في نفس الوقت (18 ميكروغرام مسحوق أو 5 بخّاخ رذاذي)
الأطفال
الربو من عمر معيّن حسب الاستطباب بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
جرعة واحدة يومياً
طريقة استخدام تيومست (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة تيومست داخل الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ خلال 30 دقيقة والذروة خلال ساعات، ويدوم 24 ساعة
- عمر النصف
- نحو 5-6 أيام للجزء الممتص (مفعول موضعي ممتدّ)
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُطرح أساساً بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـتيومست
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- التهاب البلعوم وبحّة صوت
- إمساك
- سعال عابر بعد الاستنشاق
- عدوى الجهاز التنفسي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنّج شعبي متناقض بعد الاستنشاق (نادر)
- تفاقم الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية
- احتباس بول (خاصة تضخّم البروستاتا)
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية نادرة
- خطر قلبي وعائي طفيف يُراقَب لدى المعرّضين
موانع استعمال تيومست
تجنّب تيومست تماماً في الحالات الآتية:
- استخدامه لعلاج نوبة ضيق النفَس الحادّة (ليس منقذاً سريعاً)
- الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية غير المعالَجة
- احتباس البول أو تضخّم البروستاتا الانسدادي (بحذر)
- فرط الحساسية له أو للأتروبين، وابتلاع الكبسولة (تُستنشَق لا تُبلَع)
تداخلات تيومست الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على تيومست، وأهمها:
- مضادّات الكولين الأخرى: أثر مضادّ كوليني متراكم (جفاف، احتباس بول)
- لا تداخلات دوائية استقلابية واسعة لضآلة الامتصاص
- يُجمَع بأمان مع موسّعات بيتا والكورتيزون الاستنشاقي حسب الخطة
- قد يزيد أعراض العين لدى من يستخدم مضادّ كولين موضعياً
تيومست للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة إذا فاقت الفائدة الخطر، مع تفضيل السيطرة الجيدة على مرض الرئة الذي يهدّد الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين تيومست
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُحفَظ الكبسولات في شريطها حتى الاستخدام (حسّاسة للرطوبة).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة تيومست قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل تيومست
إذا لم يتوفر تيومست في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تيومست (هذه الصفحة) | 10 µg | كبسولات | Exeltis Healthcare S.L | السعودية |
| INHALEX | 18 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INHALEX HARD GELATIN CAPSULES CONTAINING DRY FOR | كبسولات | EVA PHARMA FOR PHARMACEUTI | عُمان | |
| Spiriva | 18 mcg | كبسولات | Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG | الكويت |
| Spiriva ® | 18mcg/Capsule | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO KG, Germany, Ingelheim | الإمارات |
| TIOVA ROTCAPS | 18 mcg | كبسولات | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| TRIOVA | 10 MCG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| تريوفا | 13 µg | كبسولات | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| تيوتروبيوم إيفا | 18 µg | كبسولات | Eva pharma for Industry | السعودية |
| تيوجيفا | 18 µg | كبسولات | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| سبيريفا | 18 | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM | السعودية |
متى توقف تيومست وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنّج شعبي متناقض بعد الاستنشاق (نادر)
- تفاقم الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية
- احتباس بول (خاصة تضخّم البروستاتا)
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية نادرة
- خطر قلبي وعائي طفيف يُراقَب لدى المعرّضين
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـتيومست
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـتيومست
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد لأن الجزء الممتص يُطرح كلوياً وقد يتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً** لأن طرحه لا يعتمد على الكبد أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تحسّن الأعراض ووظيفة الرئة وتكرار النوبات، وأعراض مضادّة للكولين (جفاف فم، احتباس بول، إمساك) لدى المعرّضين، وضغط العين لدى مرضى الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية، والتقنية الصحيحة للاستنشاق**.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادّة للكولين (جفاف فم، احتباس بول، تسارع نبض) إن تجاوز الجرعة أو ابتُلع. يُعالَج داعمياً.
تيومست ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تيومست. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- خطر قلبي وعائي طفيف يُراقَب لدى المعرّضين
ماذا لو نسيت جرعة تيومست أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: جرعة واحدة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تيومست
ما الفرق بين تيومست والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول تيومست؟
هل تيومست محلي أم مستورد؟
هل تيومست آمن للأطفال؟
كيف أحفظ تيومست؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيوتروبيوم ←
عندك سؤال عن تيومست؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.