الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
ثيوديو مركب 600 mg
thiodio comb
تنتج شركة Mash Premiere مستحضر ثيوديو مركب بتركيز 600 mg من مادة حمض ألفا ليبويك الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة حمض ألفا ليبويك — مضاد أكسدة يستخدم للاعتلال العصبي السكري، وأدلته فيه أقوى من معظم المكملات.
- المادة الفعالة
- حمض ألفا ليبويك
- التركيز
- 600 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mash Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 240 جنيهارتفع 7% عن 225 جنيه
- سعر الشريط
- 80 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6222001406627
مقارنة سعرية: ثيوديو مركب والبدائل
بمقارنة 47 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ثيوديو مركب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ثيوديو مركب
- 240 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9.5 جنيه
- أعلى سعر
- 460 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 47 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ثيولكان من إنتاج Hikma Pharma بسعر 9.5 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثلاثية: ثيوديو مركب
ثيوديو مركب ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فيتامين ب12.
فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
كيف يشتغل هذا المكوّن: عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ثيوديو مركب:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً
- إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي
- الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة
الملف الكامل: فيتامين ب12 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: benfotiamine. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ثيوديو مركب؟
مضاد أكسدة فريد بذوبانه في الماء والدهون معاً، فيصل إلى كل حجرات الخلية بما فيها الغشاء والسيتوبلازم. يعمل عاملاً مساعداً لإنزيمات الميتوكوندريا في إنتاج الطاقة، ويعيد تدوير مضادات الأكسدة الأخرى (فيتامين ج وهـ والغلوتاثيون) إلى صورتها الفعّالة. في الاعتلال العصبي السكري يقلل الإجهاد التأكسدي في الأعصاب الطرفية ويحسّن التدفق الدموي العصبي وسرعة التوصيل.
دواعي استعمال ثيوديو مركب
يستخدم الأطباء ثيوديو مركب لعلاج الحالات الآتية:
- الاعتلال العصبي الطرفي السكري — أوضح دواعيه إثباتاً
- الاعتلال العصبي اللاإرادي القلبي في السكري
- دعم مضادات الأكسدة في متلازمة الأيض
- استخدامات مساعدة في التهاب الكبد ومقاومة الإنسولين (أدلّة أضعف)
جرعة ثيوديو مركب
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة حمض ألفا ليبويك وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
600 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة، أو 600 ملغ وريدياً يومياً لثلاثة أسابيع ثم فموياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
1800 ملغ يومياً في دراسات محددة
طريقة استخدام ثيوديو مركب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ثيوديو مركب في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض العصبية بعد 3-5 أسابيع
- عمر النصف
- 30 دقيقة فقط في البلازما (لكن الأثر داخل الخلية أطول)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـثيوديو مركب
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة حمض ألفا ليبويك:
أعراض شائعة
- غثيان وحرقة معدة
- طفح أو حكة
- رائحة بول غريبة
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض سكر الدم خصوصاً مع أدوية السكري
- متلازمة الإنسولين الذاتية (نادرة)
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ثيوديو مركب
لا يُستخدم ثيوديو مركب في الحالات التالية:
- الحساسية للمكوّن
- نقص فيتامين ب1 غير المعالَج (خصوصاً مدمني الكحول) — يُعطى الثيامين أولاً
- الجمع مع أدوية السكري دون مراقبة
تداخلات ثيوديو مركب الدوائية
قد يتفاعل ثيوديو مركب مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية السكري والإنسولين: خطر انخفاض السكر — قد تلزم مراجعة الجرعة
- هرمون الغدة الدرقية: قد يقلل امتصاصه — يُفصل 4 ساعات
- الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم: يرتبط بها — يُفصل التوقيت
- الكيماويات المعتمدة على الأكسدة: قد يقلل فعاليتها نظرياً
ثيوديو مركب للحامل والمرضع
البيانات غير كافية؛ يُتجنّب أثناء الحمل والرضاعة إلا بقرار طبي.
تخزين ثيوديو مركب
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
إذا نسيت جرعة من ثيوديو مركب فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ثيوديو مركب
يشترك ثيوديو مركب مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (حمض ألفا ليبويك):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ثيوديو مركب (هذه الصفحة) | 600 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
| Alfalipoic | 600 mg/Tablet | أقراص | ADIPHARM EAD, Bulgaria, Sofia | الإمارات |
| Dialipon Tablets | 600mg/Tablets | أقراص | Joint Stock Company Farmak, Ukraine, Kyiv | الإمارات |
| PCA Skin® Sensi Peel® | 1 | أقراص | COVALENCE LABORATORIES, United States of America, CHANDLER | الإمارات |
| PCA Skin® Ultra Peel® | combination | أقراص | COVALENCE LABORATORIES, United States of America, CHANDLER | الإمارات |
| THIOGAMMA | Combination | أقراص | Worwag Pharma Operations Spolka z Ograniczona odpowiedzialno | الإمارات |
| THIOTACID | 300 MG | أقراص | EVA PHARMA FOR PHARMACEUTICALS & MEDICAL APPLIANCES, Egypt, | الإمارات |
| THIOTACID | 600 MG | أقراص | EVA PHARMA FOR PHARMACEUTICALS & MEDICAL APPLIANCES, Egypt, | الإمارات |
| أدويثيوتيك أقراص | أقراص | Adwitac Pharma | مصر | |
| أكسوليب | 600 mg | أقراص | Solvacare Pharmaceticals | مصر |
| أكسومييلين ألترا أقراص | أقراص | Parkville | مصر |
علامات توجب إيقاف ثيوديو مركب
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- انخفاض سكر الدم خصوصاً مع أدوية السكري
- متلازمة الإنسولين الذاتية (نادرة)
- تفاعلات تحسسية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ثيوديو مركب في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـثيوديو مركب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. لا يحتاج تعديلاً كبدياً معتاداً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكر الدم — قد ينخفض فتلزم مراجعة جرعة أدوية السكري، وفيتامين ب1 مع الاستخدام الممتد، وتقييم أعراض الاعتلال العصبي بمقياس معتمد كل شهر.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وطفح، وانخفاض سكر شديد في الجرعات الضخمة، وحماض لبني نادراً. العلاج داعم.
ثيوديو مركب مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ثيوديو مركب ويخص الحالات الأشيع:
مرضى السكري
- الجمع مع أدوية السكري دون مراقبة
- أدوية السكري والإنسولين: خطر انخفاض السكر — قد تلزم مراجعة الجرعة
- انخفاض سكر الدم خصوصاً مع أدوية السكري
ماذا لو نسيت جرعة ثيوديو مركب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1800 ملغ يومياً في دراسات محددة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ثيوديو مركب
هل ثيوديو مركب آمن للأطفال؟
كيف أحفظ ثيوديو مركب؟
ما هي المادة الفعالة في ثيوديو مركب؟
كم سعر شريط ثيوديو مركب؟
ما بديل ثيوديو مركب؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض ألفا ليبويك ←
عندك سؤال عن ثيوديو مركب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.