أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
جمزار 40
GEMZAR
جمزار هو الاسم التجاري الذي تطرح به LILLY FRANCE مادة جيمسيتابين بتركيز 40. تحتوي العبوة على 10 ml من محلول وريدي، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة جيمسيتابين — علاج كيماوي من مثبطات استقلاب النيوكليوزيد، أساسي في سرطان البنكرياس والمثانة والرئة والثدي.
- المادة الفعالة
- جيمسيتابين
- التركيز
- 40
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- LILLY FRANCE
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 142.6 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 00300020020621
- رقم التسجيل
- 0109258137
سعر جمزار مقارنة بالبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جمزار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جمزار
- 142.6 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.63 جنيه
- أعلى سعر
- 745 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو CITABOL POW.FOR SOLU. FOR من إنتاج VENUS REMEDIES LIMITED بسعر 5.63 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل جمزار؟
نظير للسيتيدين يدخل الخلية ويتحول إلى صورتين فعالتين: إحداهما تُدمج في الحمض النووي فتوقف استطالة السلسلة، والأخرى تثبّط إنزيم اختزال الريبونوكليوتيد فيقل مخزون النيوكليوتيدات اللازم للبناء. النتيجة قتل الخلايا في طور تخليق الحمض النووي ووقف عبورها من الطور G1 إلى S.
دواعي استعمال جمزار
يُلجأ إلى جمزار في الحالات التالية:
- سرطان البنكرياس المتقدم
- سرطان المبيض المتكرر مع الكاربوبلاتين
- سرطان الثدي النقيلي مع الباكليتاكسيل
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة مع السيسبلاتين
- سرطان المثانة والقنوات الصفراوية
جرعة جمزار
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جيمسيتابين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
1000 ملغ/م² تسريباً على 30 دقيقة في أيام محددة من دورة كل 21 أو 28 يوماً
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
طريقة استخدام جمزار (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول جمزار في الجسم
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري أثناء التسريب، والاستجابة الورمية تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 42-94 دقيقة حسب مدة التسريب والعمر والجنس
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 90% بعد تعطيله إنزيمياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـجمزار
كأي دواء، قد يسبب جمزار آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا (حمى وألم عضلي)
- تعب
- طفح
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم وانخفاض الصفائح
- متلازمة انحلال الدم اليوريميائية
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
- تسرب الدواء خارج الوريد
موانع استعمال جمزار
هناك حالات لا يناسبها جمزار إطلاقاً:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحساسية للجيمسيتابين
- الحمل والرضاعة
- العلاج الإشعاعي المتزامن على الصدر (سمّية شديدة)
تداخلات جمزار الدوائية
احذر الجمع بين جمزار وبين ما يلي دون استشارة:
- العلاج الإشعاعي: سمّية متزامنة شديدة — يلزم فاصل زمني
- الوارفارين: تُراقب نسبة التخثر
- اللقاحات الحية: ممنوعة
- أدوية مثبطة لنخاع العظم: خطر تراكمي
جمزار للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.
تخزين جمزار
يُحفَظ في الصيدلية في حرارة الغرفة، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة ولا يُبرَّد بعد التحضير لأن التبريد يُبلوره.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـجمزار ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل جمزار
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جمزار لأنها تحتوي جيمسيتابين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جمزار (هذه الصفحة) | 40 | محلول وريدي | LILLY FRANCE | السعودية |
| CITABOL POW.FOR SOLU. FOR | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان | |
| GEMCITABINA GLENMARK | 1 G | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| GEMCITABINA GLENMARK | 200 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| GEMCITABINE EBEWE SOLUTION FOR | 1000 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| GEMCITABINE KOANAA | 1 G/26.3ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GEMCITABINE KOANAA | 2 G/52.6ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GEMCITABINE KOANAA | 200 MG/5.26ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GEMCITABINE POW.FOR SOLU. FOR | 200 mg | محلول وريدي | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| GEMCITABINE POW.FOR SOLU. FOR | محلول وريدي | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان | |
| Gemcitabin Ebewe | 1000mg/100ml | محلول وريدي | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
علامات توجب إيقاف جمزار
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط نخاع العظم وانخفاض الصفائح
- متلازمة انحلال الدم اليوريميائية
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
- تسرب الدواء خارج الوريد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـجمزار
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجمزار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر شديد مع القصور الكلوي أو الكبدي، وقد تُخفَّض الجرعة أو تُؤجَّل. ارتفاع البيليروبين يستدعي تقييماً قبل الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل جرعة (خصوصاً الصفائح والعدلات)، ووظائف كلى وكبد دورياً، ومراقبة علامات المتلازمة الانحلالية اليوريميائية.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تظهر السمّية أساساً في نخاع العظم وتُعالَج داعماً بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم عند اللزوم.
ماذا لو نسيت جرعة جمزار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جمزار
كم سعر جمزار؟
كيف أستخدم جمزار بشكل صحيح؟
ما الفرق بين جمزار والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط جمزار؟
كيف أحفظ جمزار؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جيمسيتابين ←
عندك سؤال عن جمزار؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.