جنبريد 50

كيف يعمل جنبريد؟

**مضاد انتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 وD3 دون غيرها** — لا يؤثر على السيروتونين أو الهيستامين أو الأدرينالين تقريباً. **وهذا يمنحه سلوكاً مزدوجاً يعتمد على الجرعة**: **بالجرعات الصغيرة (50-150 ملغ) يحصر أساساً المستقبلات الذاتية قبل المشبكية** التي تكبح إفراز الدوبامين — **فيزداد الدوبامين ويظهر أثر منشّط ومضاد للاكتئاب**. **وبالجرعات الكبيرة (400-800 ملغ) يحصر المستقبلات بعد المشبكية** فيظهر الأثر المضاد للذهان. **ولا يعبر الحاجز الدماغي بكفاءة عالية** — فيحتاج جرعات كبيرة نسبياً.

دواعي استعمال جنبريد

تشمل دواعي استعمال جنبريد ما يلي:

• **الفصام والاضطرابات الذهانية (بالجرعات العالية)**
• **الاكتئاب المصحوب بخمول والقلق (بالجرعات الصغيرة)**
• **الدوار الدهليزي**
• **القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي — استخدام شائع في مصر**
• الغثيان والقيء

جرعة جنبريد

يحدد الطبيب جرعة جنبريد حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام جنبريد (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ جنبريد ومتى يزول

بداية المفعول

**أيام للأثر على القلق والاكتئاب · وأسابيع للأثر الذهاني**

عمر النصف

7-8 ساعات

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً — لا يُستقلَب تقريباً**

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـجنبريد

قد ترافق استخدام جنبريد بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال جنبريد

قبل تناول جنبريد تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• **ورم القواتم — يُمنع، خطر أزمة ضغطية**
• **ورم البرولاكتين أو سرطان الثدي المعتمد على البرولاكتين**
• **مرضى الخرف المسنّين**
• الصرع غير المسيطر عليه
• **القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة**
• الجمع مع أدوية إطالة QT

تداخلات جنبريد الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء جنبريد، فهذه أبرز التداخلات:

• **الليفودوبا وناهضات الدوبامين: تضاد متبادل — يلغي أحدهما الآخر**
• **أدوية إطالة QT (الأميودارون والسوتالول والماكروليدات): خطر اضطراب نظم**
• **مضادات الحموضة والسكرالفات: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان**
• **الكحول والمهدئات: تخدير متراكم**
• خافضات الضغط: أثر متراكم

جنبريد للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — **مواليد الثلث الثالث قد يعانون أعراضاً خارج هرمية وانسحابية**.

تخزين جنبريد

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك جنبريد مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل جنبريد

تتوفر بدائل عديدة لـجنبريد بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني جنبريد لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جنبريد ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة جنبريد أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن جنبريد