دوجمابرايد 50 mg

كيف يعمل دوجمابرايد؟

**مضاد انتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 وD3 دون غيرها** — لا يؤثر على السيروتونين أو الهيستامين أو الأدرينالين تقريباً. **وهذا يمنحه سلوكاً مزدوجاً يعتمد على الجرعة**: **بالجرعات الصغيرة (50-150 ملغ) يحصر أساساً المستقبلات الذاتية قبل المشبكية** التي تكبح إفراز الدوبامين — **فيزداد الدوبامين ويظهر أثر منشّط ومضاد للاكتئاب**. **وبالجرعات الكبيرة (400-800 ملغ) يحصر المستقبلات بعد المشبكية** فيظهر الأثر المضاد للذهان. **ولا يعبر الحاجز الدماغي بكفاءة عالية** — فيحتاج جرعات كبيرة نسبياً.

دواعي استعمال دوجمابرايد

يوصف دوجمابرايد في الحالات التالية:

• **الفصام والاضطرابات الذهانية (بالجرعات العالية)**
• **الاكتئاب المصحوب بخمول والقلق (بالجرعات الصغيرة)**
• **الدوار الدهليزي**
• **القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي — استخدام شائع في مصر**
• الغثيان والقيء

جرعة دوجمابرايد

تختلف جرعة دوجمابرايد من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام دوجمابرايد (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ دوجمابرايد ومتى يزول

بداية المفعول

**أيام للأثر على القلق والاكتئاب · وأسابيع للأثر الذهاني**

عمر النصف

7-8 ساعات

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً — لا يُستقلَب تقريباً**

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـدوجمابرايد

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال دوجمابرايد

تجنّب دوجمابرايد تماماً في الحالات الآتية:

• **ورم القواتم — يُمنع، خطر أزمة ضغطية**
• **ورم البرولاكتين أو سرطان الثدي المعتمد على البرولاكتين**
• **مرضى الخرف المسنّين**
• الصرع غير المسيطر عليه
• **القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة**
• الجمع مع أدوية إطالة QT

تداخلات دوجمابرايد الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على دوجمابرايد، وأهمها:

• **الليفودوبا وناهضات الدوبامين: تضاد متبادل — يلغي أحدهما الآخر**
• **أدوية إطالة QT (الأميودارون والسوتالول والماكروليدات): خطر اضطراب نظم**
• **مضادات الحموضة والسكرالفات: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان**
• **الكحول والمهدئات: تخدير متراكم**
• خافضات الضغط: أثر متراكم

دوجمابرايد للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — **مواليد الثلث الثالث قد يعانون أعراضاً خارج هرمية وانسحابية**.

تخزين دوجمابرايد

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة دوجمابرايد قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل دوجمابرايد

إذا لم يتوفر دوجمابرايد في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا يعني دوجمابرايد لمريض مزمن؟

قبل إضافة دوجمابرايد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة دوجمابرايد أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دوجمابرايد