مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
جنتام 40
GENTAM
جنتام هو الاسم التجاري الذي تطرح به SPIMACO ADDWAEIH مادة جنتاميسين بتركيز 40. تحتوي العبوة على 2 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة جنتاميسين — مضاد حيوي قوي من الأمينوغليكوزيدات للعدوى الشديدة، يحتاج مراقبة دقيقة لسمّيته على الكلى والسمع.
- المادة الفعالة
- جنتاميسين
- التركيز
- 40
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- SPIMACO ADDWAEIH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 67.7 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 06281086290156
- رقم التسجيل
- 15-212-93
مقارنة سعرية: جنتام والبدائل
بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جنتام يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جنتام
- 67.7 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.67 جنيه
- أعلى سعر
- 287.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 23 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: EPIGENT من EGYPTION INTERNATIONA L بـ0.67 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل جنتام؟
أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة 30S من ريبوسوم البكتيريا فيسبب قراءة خاطئة للشيفرة الوراثية وإنتاج بروتينات معطوبة، ويعطّل بدء التخليق. دخوله إلى الخلية البكتيرية يحتاج نقلاً نشطاً يعتمد على الأكسجين، ولهذا لا يعمل ضد اللاهوائيات. قتله يعتمد على الذروة لا على المدة — وهذا أساس نظام الجرعة اليومية الواحدة.
دواعي استعمال جنتام
يُلجأ إلى جنتام في الحالات التالية:
- عدوى الدم والالتهابات الشديدة
- التهابات المسالك البولية المعقدة
- التهابات العين والأذن الخارجية (موضعياً)
- مع مضادات أخرى في التهاب شغاف القلب
جرعة جنتام
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جنتاميسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
3-5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً، غالباً جرعة واحدة يومية
الأطفال
حسب الوزن والعمر بقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
تُحدد بقياس مستواه في الدم
طريقة استخدام جنتام (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ جنتام ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر فوري على البكتيريا
- عمر النصف
- 2-3 ساعات، وتطول كثيراً في القصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجنتام
كأي دواء، قد يسبب جنتام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تهيّج موضعي أو حرقان مع الشكل الموضعي والقطرة
- ألم في موضع الحقن العضلي
- غثيان أو قيء
- طفح جلدي أو حكة
- ارتفاع مؤقت في وظائف الكلى مع الاستخدام الجهازي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فقدان سمع أو طنين — قد يكون دائماً ولا رجعة فيه
- دوار ودوخة واضطراب توازن من إصابة الجهاز الدهليزي — قد يستمر شهوراً
- فشل كلوي حاد خصوصاً مع الجفاف أو أدوية كلوية أخرى
- ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي
- تفاعل تحسسي شديد
موانع استعمال جنتام
هناك حالات لا يناسبها جنتام إطلاقاً:
- القصور الكلوي دون تعديل دقيق
- الحمل — قد يسبب صمماً خلقياً
- الوهن العضلي الوبيل
- الجمع مع أدوية سامة للكلى أو السمع
تداخلات جنتام الدوائية
احذر الجمع بين جنتام وبين ما يلي دون استشارة:
- مدرات البول العروية (فوروسيميد): تضاعف سمّية السمع
- السيفالوسبورينات: خطر كلوي مضاعف
- مرخيات العضلات: تثبيط عصبي عضلي
- مضادات الالتهاب: خطر كلوي
جنتام للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل لخطر الصمم الخلقي للجنين إلا في حالات مهددة للحياة بلا بديل.
تخزين جنتام
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـجنتام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل جنتام
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جنتام لأنها تحتوي جنتاميسين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جنتام (هذه الصفحة) | 40 | حقن | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| EPIGENT | حقن | EGYPTION INTERNATIONA L | عُمان | |
| GENTAM | GENTAM 20mg/2ml | حقن | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| GENTAM | GENTAM 80mg/2ml | حقن | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| GENTAM | 20 MG/2ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| GENTAM | 80 MG/2ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| GENTAM | حقن | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| GENTAMICIN DS | 40 mg/ml | حقن | VETPROM AD (V PHARMA SITE), Bulgaria, Radomir | الإمارات |
| GENTAMYCIN | حقن | MEMPHIS COMPANY FOR | عُمان | |
| GENTAMYCIN | 80 mg | حقن | MEMPHIS COMPANY FOR | عُمان |
| IFIGENCIN | 80 mg | حقن | UNIQUE PHARMACEUTI CAL | عُمان |
جنتام: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- فقدان سمع أو طنين — قد يكون دائماً ولا رجعة فيه
- دوار ودوخة واضطراب توازن من إصابة الجهاز الدهليزي — قد يستمر شهوراً
- فشل كلوي حاد خصوصاً مع الجفاف أو أدوية كلوية أخرى
- ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي
- تفاعل تحسسي شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع جنتام؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـجنتام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يلزم تعديل دقيق بالترشيح الكبيبي وقياس مستوى الدم. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى الدم إلزامي: الذروة والقاع — القاع المرتفع يعني تراكماً وسمّية. ووظائف الكلى كل 2-3 أيام، وفحص سمع وتوازن مع العلاج الممتد فوق أسبوع.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية (عكوسة غالباً) وسمعية ودهليزية (قد تكون دائمة) وحصار عصبي عضلي. يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني جنتام لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جنتام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي دون تعديل دقيق
- الجمع مع أدوية سامة للكلى أو السمع
- السيفالوسبورينات: خطر كلوي مضاعف
مرضى الربو والصدر
- ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي
ماذا لو نسيت جرعة جنتام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد بقياس مستواه في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جنتام
ما بديل جنتام؟
كيف أستخدم جنتام بشكل صحيح؟
ما الفرق بين جنتام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل جنتام آمن للأطفال؟
كم سعر شريط جنتام؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جنتاميسين ←
عندك سؤال عن جنتام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.