مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
جينيدوفير 90/400 mg
geneduovir
تنتج شركة Pharmed Healthcare مستحضر جينيدوفير بتركيز 90/400 mg من مادة سوفوسبوفير الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 2 وحدة. المادة الفعالة سوفوسبوفير — مضاد فيروسي مباشر المفعول أحدث ثورة في التهاب الكبد ج، وشفاء يتجاوز 95% خلال 12 أسبوعاً.
- المادة الفعالة
- سوفوسبوفير
- التركيز
- 90/400 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pharmed Healthcare
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1100 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 550 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر جينيدوفير بين المتاح؟
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جينيدوفير يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر جينيدوفير
- 1100 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 42.41 جنيه
- أعلى سعر
- 101847 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NUCLEOBUVIR من WAEL PHARMACY بسعر 42.41 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: جينيدوفير
يجمع جينيدوفير مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: ledipasvir. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل جينيدوفير؟
نظير نيوكليوتيدي يتحول داخل خلية الكبد إلى الصورة ثلاثية الفوسفات، فيُدمَج في السلسلة الوليدة للحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة إنزيم البوليميراز NS5B ويوقف استطالتها. لأن الإنزيم المستهدَف محفوظ عبر الأنماط الجينية للفيروس، فإن الدواء يعمل على معظمها، ولأن الإنزيم فيروسي بحت فإن سمّيته على الخلية البشرية منخفضة.
دواعي استعمال جينيدوفير
يستخدم الأطباء جينيدوفير لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الكبد الوبائي ج المزمن بأنماطه الجينية
- المرضى بتليف كبدي معوّض
- من فشل معهم علاج سابق
- المتعايشون مع فيروس نقص المناعة المشترك
جرعة جينيدوفير
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سوفوسبوفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
400 ملغ مرة يومياً ضمن تركيبة، لمدة 8-24 أسبوعاً حسب النمط الجيني والتليف
الأطفال
من عمر 3 سنوات حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام جينيدوفير (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
جينيدوفير: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام، والشفاء يُؤكَّد بعد 12 أسبوعاً من انتهاء العلاج
- عمر النصف
- 0.4 ساعة للمركّب الأصلي، و27 ساعة للمستقلب النشط داخل الخلية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 80%
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـجينيدوفير
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سوفوسبوفير:
أعراض شائعة
- صداع
- تعب
- غثيان
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال جينيدوفير
لا يُستخدم جينيدوفير في الحالات التالية:
- الجمع مع الأميودارون — خطر بطء نبض شديد
- الجمع مع الريفامبيسين ونبتة سانت جون
- الاستخدام منفرداً دون تركيبة
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
تداخلات جينيدوفير الدوائية
قد يتفاعل جينيدوفير مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأميودارون: بطء نبض شديد وحالات وفاة — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته
- مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الليديباسفير في التركيبة
- مضادات الفيروسات القهقرية: تُراجَع كل تركيبة على حدة
جينيدوفير للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص، ويُمنع تماماً إذا كانت التركيبة تحتوي ريبافيرين.
تخزين جينيدوفير
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية.
إذا نسيت جرعة من جينيدوفير فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل جينيدوفير
يشترك جينيدوفير مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سوفوسبوفير):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جينيدوفير (هذه الصفحة) | 90/400 mg | أقراص | Pharmed Healthcare | مصر |
| Epclusa® | 400 mg/100 mg/Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Harvoni® | 90 mg/400 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| NUCLEOBUVIR | 400 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Sovaldi ® | 400mg / Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Vosevi ® | 400 mg/ 100 mg/ 100 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| أندوهيباسوفير | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوهيباليد أقراص | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أوجيسبوف | 400 mg | أقراص | AUG Pharma | مصر |
| إيبكلوسا | 400,100 mg | أقراص | Gilead Sciences Ireland UC | السعودية |
| اندوهيبسوفير | 400 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
متى يصبح أثر جينيدوفير حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
جينيدوفير والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـجينيدوفير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30 في بعض التركيبات، والبيانات محدودة لمرضى الغسيل. لا يحتاج تعديلاً في التليف المعوّض، وتُقيَّم التركيبة بعناية في التليف غير المعوّض.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص فيروس الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء إلزامياً، والحمل الفيروسي عند الأسبوع 4 وفي نهاية العلاج وبعد 12 أسبوعاً، ووظائف الكبد والكلى دورياً.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة. جرعات حتى 1200 ملغ تُحُمّلت. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي يزيل المستقلب الرئيسي بكفاءة معقولة.
جينيدوفير: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة جينيدوفير إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
مرضى الكبد
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة جينيدوفير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جينيدوفير
كم سعر جينيدوفير؟
كيف أستخدم جينيدوفير بشكل صحيح؟
كيف أحفظ جينيدوفير؟
هل جينيدوفير آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين جينيدوفير والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوفوسبوفير ←
عندك سؤال عن جينيدوفير؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.