مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية

دوروجيسك 100

DUROGESIC TTS

دوروجيسك هو الاسم التجاري الذي تطرح به JANSSEN PHARMACEUTICA N.V مادة فينتانيل بتركيز 100. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة فينتانيل — مسكن أفيوني قوي جداً للألم المزمن الشديد، دواء مراقب بشدة وخطر الجرعة الزائدة معه عالٍ.

المادة الفعالة
فينتانيل
التركيز
100
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
JANSSEN PHARMACEUTICA N.V
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
339.95 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Transdermal use
الباركود
05413868101157
رقم التسجيل
1808258037

مقارنة سعرية: دوروجيسك والبدائل

بمقارنة 53 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوروجيسك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر دوروجيسك
339.95 ريال
أقل سعر بين البدائل
8.96 جنيه
أعلى سعر
1593 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
53 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DUROGESIC من WAEL PHARMACY بـ8.96 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل دوروجيسك؟

ناهض قوي وانتقائي لمستقبلات ميو الأفيونية، أقوى من المورفين بنحو 100 ضعف. دهنيته العالية تجعله يعبر الحاجز الدموي الدماغي بسرعة فائقة فيبدأ خلال دقائق، وتسمح بامتصاصه عبر الجلد في اللصقات — وهي الخاصية نفسها التي تجعل الجرعة الزائدة به سريعة وقاتلة.

دواعي استعمال دوروجيسك

يُلجأ إلى دوروجيسك في الحالات التالية:

  • ألم السرطان المزمن الشديد
  • الألم المزمن الشديد المقاوم للمسكنات الأخرى
  • التخدير أثناء العمليات (حقناً)

جرعة دوروجيسك

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فينتانيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة

الأطفال

لا يُستخدم إلا في حالات خاصة جداً بإشراف متخصص

الحد الأقصى

تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل

طريقة استخدام دوروجيسك (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ دوروجيسك ومتى يزول

بداية المفعول
**فوري وريدياً (دقائق) و12-24 ساعة للاصقة**
عمر النصف
3-7 ساعات وريدياً و**17 ساعة بعد نزع اللاصقة**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـدوروجيسك

كأي دواء، قد يسبب دوروجيسك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • إمساك شديد
  • غثيان وقيء
  • نعاس
  • حكة
  • دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
  • اعتماد وإدمان
  • انخفاض ضغط
  • متلازمة السيروتونين

موانع استعمال دوروجيسك

هناك حالات لا يناسبها دوروجيسك إطلاقاً:

  • من لم يستخدم مسكنات أفيونية من قبل — خطر وفاة
  • الألم الحاد قصير الأمد أو ما بعد العمليات البسيطة
  • الجمع مع المهدئات أو الكحول
  • الربو الشديد وتثبيط التنفس

تداخلات دوروجيسك الدوائية

احذر الجمع بين دوروجيسك وبين ما يلي دون استشارة:

  • البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
  • الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
  • مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين
  • الكحول: خطر قاتل

دوروجيسك للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل إلا للضرورة القصوى، ويسبب أعراض انسحاب شديدة لدى المولود.

تخزين دوروجيسك

في مكان مؤمّن بعيداً تماماً عن الأطفال. اللصقة المستعملة تُطوى على نفسها وتُتلف بأمان — تبقى فيها كمية قاتلة للطفل.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـدوروجيسك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل دوروجيسك

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دوروجيسك لأنها تحتوي فينتانيل ذاتها:

مقارنة دوروجيسك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
دوروجيسك (هذه الصفحة)100أقراصJANSSEN PHARMACEUTICA N.Vالسعودية
ABSTRAL400 MCGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS100 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS200 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS400 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
Abstral100 mcgأقراصRECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANESالإمارات
Abstral200 mcgأقراصRECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANESالإمارات
DUROGESIC25 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC50 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC100 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC12 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين

دوروجيسك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
  • اعتماد وإدمان
  • انخفاض ضغط
  • متلازمة السيروتونين

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع دوروجيسك؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـدوروجيسك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر وبجرعة أقل في القصور الكلوي. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**معدل التنفس ومستوى الوعي — الأولوية المطلقة**، وقياس تشبّع الأكسجين، **ودرجة حرارة المريض مع اللاصقة (الحمى أو الوسادة الدافئة ترفع الامتصاص خطراً)**، وشدة الألم والإمساك.

الجرعة الزائدة

**تثبيط تنفسي قاتل** مع نعاس عميق وحدقة ضيقة جداً وزرقة. **الترياق النالوكسون** — وقد يحتاج جرعات متكررة أو تسريباً لأن عمر الفنتانيل أطول من النالوكسون، **خصوصاً مع اللاصقة التي يستمر امتصاصها من الجلد بعد نزعها بساعات**.

ماذا يعني دوروجيسك لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات دوروجيسك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • انخفاض ضغط

مرضى الربو والصدر

  • الربو الشديد وتثبيط التنفس
  • البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً

ماذا لو نسيت جرعة دوروجيسك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن دوروجيسك

هل دوروجيسك آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم إلا في حالات خاصة جداً بإشراف متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما جرعة دوروجيسك للبالغين؟
لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة — والجرعة إرشادية لمادة فينتانيل، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما بديل دوروجيسك؟
نعم، يتوفر 64 صنف بنفس المادة الفعالة (فينتانيل)، أقربها: ABSTRAL، ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS، ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS، ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل دوروجيسك محلي أم مستورد؟
دوروجيسك مستحضر مستورد من إنتاج JANSSEN PHARMACEUTICA N.V. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كيف أستخدم دوروجيسك بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينتانيل ←

عندك سؤال عن دوروجيسك؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن