دي اتش اي ايه 25 mg

كيف يعمل دي اتش اي ايه؟

هرمون ستيرويدي تفرزه «قشرة الكظر» أساساً، وهو الأوفر كمّية في دم الإنسان — لكنه «هرمون أوّلي» لا فاعلية له تُذكر بنفسه. قيمته أنه «مستودع» يتحوّل داخل الأنسجة الطرفية إلى «تستوستيرون» و«إستراديول» حسب حاجة النسيج وإنزيماته — وهو ما يسمّى «الغدد الصمّاء داخل الخلوية». ومستواه يبلغ ذروته في العشرينات ثم ينخفض انخفاضاً مطّرداً حتى يصير في الثمانينات نحو 10-20% من الذروة — وهذه الملاحظة وحدها هي أساس تسويقه «مضاداً للشيخوخة». لكن المغالطة واضحة: «انخفاض مادّة مع العمر لا يعني أن تعويضها يعكس العمر» — فقد يكون الانخفاض نتيجة الشيخوخة لا سببها، أو حتى تكيّفاً مفيداً. وحيث ثبتت فائدته فعلاً هما موضعان محدّدان: «قصور الكظر» حيث يكون النقص حقيقياً ومرضياً، و«ضمور المهبل بعد سنّ اليأس» حيث يُستعمل موضعياً (براستيرون) فيتحوّل داخل الخلايا المهبلية إلى إستروجين موضعي بأقلّ امتصاص جهازي. وخطره الأساسي أنه يُباع «كمكمّل غذائي» بلا رقابة دوائية — بينما هو هرمون بكل معنى الكلمة، يرفع التستوستيرون والإستروجين ويؤثّر على الأنسجة الحسّاسة للهرمونات.

دواعي استعمال دي اتش اي ايه

يُلجأ إلى دي اتش اي ايه في الحالات التالية:

• قصور الكظر — تعويض النقص المثبت
• ضمور المهبل وألم الجماع بعد سنّ اليأس (الشكل الموضعي)
• الذئبة الحمامية الجهازية (استعمال محدود ومساعد)
• دعم مخزون المبيض في بعض بروتوكولات الإخصاب (دليل متضارب)

جرعة دي اتش اي ايه

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA)، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام دي اتش اي ايه (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول دي اتش اي ايه في الجسم

بداية المفعول

يرتفع في الدم خلال ساعة؛ والأثر السريري المزعوم يحتاج أسابيع إلى أشهر

عمر النصف

الشكل الحرّ قصير؛ وشكل الكبريتات (DHEA-S) نحو 10-20 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً إلى أندروجينات وإستروجينات؛ والنواتج تُطرح كلوياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـدي اتش اي ايه

كأي دواء، قد يسبب دي اتش اي ايه آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال دي اتش اي ايه

هناك حالات لا يناسبها دي اتش اي ايه إطلاقاً:

• استعماله مع تاريخ سرطان حسّاس للهرمونات — الثدي أو الرحم أو المبيض أو البروستاتا
• استعماله لدى الأطفال والمراهقين — يؤثّر على البلوغ ونموّ العظام
• استعماله بلا قياس المستوى أولاً — «مكمّل هرموني» بلا نقص مثبت مخاطرة بلا فائدة
• استعماله في الحمل والرضاعة
• توقّع أثر مضادّ للشيخوخة — الأدلّة لا تدعمه

تداخلات دي اتش اي ايه الدوائية

احذر الجمع بين دي اتش اي ايه وبين ما يلي دون استشارة:

• العلاج الهرموني والإستروجين والتستوستيرون: تراكم هرموني
• مثبّطات الأروماتاز ومضادّات الإستروجين (تاموكسيفين): يعاكس أثرها نظرياً
• الأنسولين وأدوية السكري: قد يغيّر حساسية الإنسولين
• مضادّات التخثّر: تقارير عن تغيّر مؤشّر التخثّر
• الأدوية النفسية: قد يتفاعل مع الليثيوم ومضادّات الاكتئاب

دي اتش اي ايه للحامل والمرضع

ممنوع — هرمون أندروجيني قد يؤنّث أو يذكّر الجنين ويسبّب تشوّهات تناسلية؛ ولا يُستعمل في الرضاعة.

تخزين دي اتش اي ايه

حرارة الغرفة في عبوة محكمة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـدي اتش اي ايه ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل دي اتش اي ايه

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دي اتش اي ايه لأنها تحتوي ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) ذاتها:

دي اتش اي ايه مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات دي اتش اي ايه ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة دي اتش اي ايه أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دي اتش اي ايه