المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
ديبوكايين 2%
debocaine hcl
ديبوكايين مستحضر دوائي تنتجه el Nasr في مصر، ومادته الفعالة ليدوكايين بتركيز 2%. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 50 ml. المادة الفعالة ليدوكايين — مخدّر موضعي يوقف الإحساس بالألم مؤقتاً، يُستخدم في الأسنان والجلد وقبل الحقن والإجراءات البسيطة.
مقارنة سعرية: ديبوكايين والبدائل
بمقارنة 90 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديبوكايين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ديبوكايين
- 33 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.22 جنيه
- أعلى سعر
- 1912 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 90 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LIDOCAINE HCL من CIGALAH PHARMACY بسعر 0.22 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ديبوكايين؟
مخدر موضعي من مجموعة الأميد يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ويوقف نشوء جهد الفعل وانتشاره. النتيجة توقف نقل الإحساس بالألم من المنطقة المعالَجة. الألياف الرقيقة الناقلة للألم تتأثر قبل الألياف السميكة الحركية، ولهذا يزول الألم مع بقاء الحركة نسبياً.
دواعي استعمال ديبوكايين
تشمل دواعي استعمال ديبوكايين ما يلي:
- التخدير الموضعي قبل الحقن والغرز
- تخفيف ألم اللثة والتسنين والتقرحات الفموية
- التخدير قبل إجراءات الجلد والليزر
- علاج اضطرابات نظم القلب (وريدياً بإشراف)
- تخفيف ألم البواسير (كريم)
جرعة ديبوكايين
يحدد الطبيب جرعة ديبوكايين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
طبقة رقيقة موضعياً عند الحاجة، أو حسب الإجراء الطبي
الأطفال
بحذر شديد وبكميات صغيرة جداً، ولا يُستخدم للتسنين لدى الرضّع
الحد الأقصى
لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
طريقة استخدام ديبوكايين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ديبوكايين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1-5 دقائق للحقن، و30-60 دقيقة للكريم الموضعي
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة، ومدة التخدير 30-120 دقيقة (تطول مع الأدرينالين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـديبوكايين
قد ترافق استخدام ديبوكايين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- خدر موضعي مؤقت
- حرقان خفيف عند التطبيق
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
موانع استعمال ديبوكايين
قبل تناول ديبوكايين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- استخدام كميات كبيرة أو على مساحات واسعة أو جلد مجروح
- التسنين لدى الرضّع (تحذير رسمي)
- الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
تداخلات ديبوكايين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ديبوكايين، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
- حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه
- مخدرات موضعية أخرى: الجرعات القصوى تُحسَب معاً لا كل على حدة
- الأدوية المسببة لميتهيموغلوبينية الدم (البنزوكايين والنترات والسلفوناميدات): خطر متراكم
- السكسينيل كولين: قد يطيل أثره
ديبوكايين للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول أثناء الحمل والرضاعة، وهو المخدّر المفضّل في إجراءات الأسنان للحوامل.
تخزين ديبوكايين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
لا تشارك ديبوكايين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ديبوكايين
تتوفر بدائل عديدة لـديبوكايين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديبوكايين (هذه الصفحة) | 2% | حقن | el Nasr | مصر |
| ART FILLER FINE LINES | Combination | حقن | LABORATOIRES FILL-MED MANUFACTURING S.A., BELGIUM, ANDERLECH | الإمارات |
| ART FILLER LIPS | Combination | حقن | LABORATOIRES FILL-MED MANUFACTURING S.A., BELGIUM, ANDERLECH | الإمارات |
| ART FILLER VOLUME | Combination | حقن | LABORATOIRES FILL-MED MANUFACTURING S.A., BELGIUM, ANDERLECH | الإمارات |
| ART FILLER® LIPS SOFT | Combination | حقن | LABORATOIRES FILL-MED MANUFACTURING S.A., BELGIUM, ANDERLECH | الإمارات |
| CEFAZOL | 1 g | حقن | UNIMED I.Z KALAA KEBIRA | عُمان |
| Cybelle Focus Lidocaine | combination | حقن | L.Y.A Aesthetic Ltd., Israel, Petah Tikwa | الإمارات |
| Cybelle Kisser Lidocaine | 20mg/ml | حقن | L.Y.A Aesthetic Ltd., Israel, Petah Tikwa | الإمارات |
| Cybelle Skin Lift Lidocaine | 20mg/ml | حقن | L.Y.A Aesthetic Ltd., Israel, Petah Tikwa | الإمارات |
| Cybelle Ultra Focus Lidocaine | 25mg/ml | حقن | L.Y.A Aesthetic Ltd., Israel, Petah Tikwa | الإمارات |
| Erelle VOLUME with Lidocaine | Combination | حقن | BIOITECH S.R.L., Italy, Pomezia (RM) | الإمارات |
متى يصبح أثر ديبوكايين حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ديبوكايين في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـديبوكايين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي وقصور القلب — تصفيته تعتمد على تدفق الدم الكبدي. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة القلب وضغط الدم مع الاستخدام الوريدي، ورصد أعراض السمّية الجهازية أثناء الحقن الموضعي بكميات كبيرة.
الجرعة الزائدة
السمّية الجهازية للمخدر الموضعي: تنميل حول الفم وطنين وطعم معدني ثم رجفة وتشنجات ثم اضطراب نظم وتوقف قلب. الترياق هو مستحلب الدهون الوريدي 20% — إجراء إنقاذي معروف.
ديبوكايين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديبوكايين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
- مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
ماذا لو نسيت جرعة ديبوكايين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديبوكايين
كيف أحفظ ديبوكايين؟
هل ديبوكايين آمن أثناء الحمل؟
هل ديبوكايين محلي أم مستورد؟
ما جرعة ديبوكايين للبالغين؟
هل ديبوكايين آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليدوكايين ←
عندك سؤال عن ديبوكايين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.