ديبيزاك 90 mg

كيف يعمل ديبيزاك؟

مثبط انتقائي لإعادة امتقاط السيروتونين: يحصر الناقل SERT في الغشاء قبل المشبكي فيرتفع السيروتونين في الشق المشبكي. **الأثر الفوري على الناقل لا يترجم إلى تحسّن فوري** — يحتاج 2-6 أسابيع لأنه يعتمد على **تقليل حساسية المستقبلات الذاتية 5-HT1A** وزيادة عوامل النمو العصبي وتحسّن اللدونة العصبية في الحُصين. له تثبيط خفيف لإعادة امتقاط النورأدرينالين وأثر منشّط نسبي، ولهذا يُوصف صباحاً.

دواعي استعمال ديبيزاك

يُلجأ إلى ديبيزاك في الحالات التالية:

• **الاكتئاب الجسيم**
• **الوسواس القهري (بجرعات أعلى)**
• نوبات الهلع
• **الشره العصبي (النهم) — الوحيد المعتمد له**
• اضطراب ما قبل الطمث المزعج
• **من الخيارات القليلة المعتمدة للاكتئاب لدى المراهقين**

جرعة ديبيزاك

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلوكستين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ديبيزاك (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول ديبيزاك في الجسم

بداية المفعول

**2-6 أسابيع للأثر على المزاج، و8-12 أسبوعاً في الوسواس القهري**

عمر النصف

**4-6 أيام للدواء و4-16 يوماً لمستقلبه النورفلوكستين — الأطول في فئته بفارق كبير**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـديبيزاك

كأي دواء، قد يسبب ديبيزاك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ديبيزاك

هناك حالات لا يناسبها ديبيزاك إطلاقاً:

• **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — يلزم فاصل 5 أسابيع بعد إيقافه**
• **التوقف الذاتي عند التحسّن — الانتكاس يتبعه**
• الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
• **تناوله مساءً — يسبب أرقاً**
• الجمع مع التاموكسيفين

تداخلات ديبيزاك الدوائية

احذر الجمع بين ديبيزاك وبين ما يلي دون استشارة:

• **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين قاتلة — فاصل 5 أسابيع إلزامي**
• **مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والميتوبرولول والريسبيريدون والكودايين**
• **التاموكسيفين: يمنع تحوله لصورته الفعّالة — يقلل حمايته من سرطان الثدي**
• **الترامادول والتريبتانات واللينازوليد: خطر متلازمة السيروتونين**
• **مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: خطر نزيف مضاعف**

ديبيزاك للحامل والمرضع

**من الأوسع بياناً بين مضادات الاكتئاب في الحمل**؛ القرار يوازن بين خطر الدواء وخطر الاكتئاب غير المعالَج — والأخير له أضرار موثّقة على الأم والجنين.

تخزين ديبيزاك

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـديبيزاك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ديبيزاك

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ديبيزاك لأنها تحتوي فلوكستين ذاتها:

ديبيزاك مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة ديبيزاك إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ديبيزاك أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ديبيزاك