ديرماكوم 100000,2.5,0.25,1 mg

Dermacom

من مستحضرات SPIMACO ADDWAEIH المسجّلة في السعودية، يقدّم ديرماكوم مادة نيستاتين الفعالة بتركيز 100000,2.5,0.25,1 mg في صورة كريم، والعبوة الواحدة تضم 30 g. المادة الفعالة نيستاتين — مضاد فطريات موضعي لا يُمتص من الأمعاء، الأول لفطريات فم الرضّع والحفاض والمهبل.

المادة الفعالة: نيستاتين
التركيز: 100000,2.5,0.25,1 mg
الشكل الدوائي: كريم
العبوة: 30 g
الشركة المنتجة: SPIMACO ADDWAEIH
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 22.10 ريال
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: Topical
رقم التسجيل: 2210258462

ديرماكوم وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 25 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديرماكوم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ديرماكوم: 22.10 ريال
أقل سعر بين البدائل: 0.65 جنيه
أعلى سعر: 7.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 25 صنف

في القائمة نفسها يأتي MIKOSTAT (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 0.65 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

تركيبة ثلاثية: ديرماكوم

ديرماكوم ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: تريامسينولون.

تريامسينولون — كورتيزون متوسط القوة بأشكال متعددة، وحقنته المستودعية تدوم أسابيع بلا رجعة.

الدور الدوائي لهذا المكوّن: كورتيزون اصطناعي متوسط القوة (نحو 5 أضعاف الهيدروكورتيزون في الأثر المضاد للالتهاب) **بلا أثر معدني قشراني تقريباً** — فلا يحتبس الصوديوم. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض ونفاذية الشعيرات**. **صورة الأسيتونيد ضعيفة الذوبان في الماء** — ولهذا تُشكّل مستودعاً بطيء التحرر عند الحقن يدوم أسابيع.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

**التهاب المفاصل والأوتار والجراب — الحقن الموضعي**
**قرح الفم القلاعية والحزاز الفموي (المعجون)**
الإكزيما والصدفية والتهاب الجلد (الكريم)
**التهاب الأنف التحسسي (البخاخ)**

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديرماكوم:

**ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً**
**تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ**
**تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها**

موانع تخصّ هذا المكوّن:

**حقن مفصل مشتبه بالعدوى — كارثة**
**تكرار حقن المفصل أكثر من 3-4 مرات سنوياً**
**الحقن حول الأوتار الحاملة للوزن (وتر أخيل) — خطر تمزق**

الملف الكامل: تريامسينولون — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: NEOMYCIN SULFATE، GRAMICIDIN. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل ديرماكوم؟

بوليين يرتبط بالإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية فيكوّن مسامّ تسمح بتسرّب البوتاسيوم والمكونات الخلوية، فتموت الخلية. الإرغوستيرول غائب عن أغشية خلايا الإنسان التي تحتوي الكوليسترول بدلاً منه، وهذا مصدر انتقائيته. جزيئه كبير لا يُمتص من الجهاز الهضمي ولا الجلد، فيبقى أثره موضعياً بحتاً — وهو سبب أمانه العالي.

دواعي استعمال ديرماكوم

يوصف ديرماكوم في الحالات التالية:

فطريات الفم (القلاع) لدى الرضّع والبالغين
فطريات المريء لدى ناقصي المناعة
الفطريات المهبلية (الأقراص المهبلية)
طفح الحفاض الفطري وفطريات ثنايا الجلد
الوقاية من القلاع لدى مستخدمي بخاخات الكورتيزون

جرعة ديرماكوم

تختلف جرعة ديرماكوم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

4-6 مل من المعلّق أربع مرات يومياً مع المضمضة قبل البلع

الأطفال

1-2 مل في كل جانب من الفم أربع مرات يومياً للرضّع

الحد الأقصى

يُستمر 48 ساعة بعد اختفاء الأعراض لمنع الانتكاس

طريقة استخدام ديرماكوم (كريم)

ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

رحلة ديرماكوم داخل الجسم

بداية المفعول: تحسّن فطريات الفم خلال 48-72 ساعة
عمر النصف: لا ينطبق — لا يُمتص إلى الدم عملياً
طريقة الإخراج: يُطرح مع البراز دون تغيير شبه كامل

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـديرماكوم

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

طعم مر
غثيان خفيف
إسهال بجرعات عالية
تهيّج موضعي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تفاعلات تحسسية نادرة
متلازمة ستيفنز-جونسون (نادرة جداً)

موانع استعمال ديرماكوم

تجنّب ديرماكوم تماماً في الحالات الآتية:

**الاعتماد عليه في العدوى الفطرية الجهازية أو الغازية — لا يُمتص فلا يعمل خارج موضع التماس**
**التوقف عند اختفاء الأعراض — يجب الاستمرار 48 ساعة على الأقل بعد زوالها**
الحساسية للنيستاتين أو أي من مكوّنات المستحضر
**افتراض أن القلاع المتكرر لدى بالغ حالة بسيطة — يستدعي البحث عن سبب**
**استخدام معلّق الفم على العين — غير مخصص لها إطلاقاً**

تداخلات ديرماكوم الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديرماكوم، وأهمها:

**لا تداخلات دوائية جهازية مهمة — لأن الامتصاص شبه معدوم، وهذه ميزته الأساسية**
**السيكلوسبورين: بيانات محدودة عن ارتفاع طفيف في مستواه مع الأشكال الفموية**
**البروبيوتيك: يُفصل عن الجرعة بساعتين حتى لا تتأثر الكائنات النافعة المضافة**
**مضادات الحموضة: لا تأثير مهم على الفعالية الموضعية**

ديرماكوم للحامل والمرضع

من أأمن مضادات الفطريات أثناء الحمل والرضاعة لعدم امتصاصه، ويُستخدم بحرية للقلاع والفطريات المهبلية.

تخزين ديرماكوم

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والمعلّق يُرجّ قبل كل استخدام.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديرماكوم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ديرماكوم

إذا لم يتوفر ديرماكوم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ديرماكوم ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ديرماكوم (هذه الصفحة)	100000,2.5,0.25,1 mg	كريم	SPIMACO ADDWAEIH	السعودية
AMOCOMB	0.1 MIU+ 2.5 MG + 0.25 MG+ 1 MG MIU+MG/G	كريم	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
AMOCOMB TOPICAL		كريم	AMOUN PHARMACEUTI CAL	عُمان
MIKOSTAT	2.273gm/100gm	كريم	JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat	الإمارات
MIKOSTAT	100000 IU/G	كريم	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
MIKOSTAT		كريم	GULF PHARMACEUTI CAL	عُمان
MIKOSTAT		كريم	GULF PHARMACEUTI CAL	عُمان
MIKOSTAT		كريم	GULF PHARMACEUTI CAL	عُمان
MIKOSTAT		كريم	GULF PHARMACEUTI CAL	عُمان
MIKOSTAT		كريم	GULF PHARMACEUTI CAL	عُمان
MIKOSTAT		كريم	GULF PHARMACEUTI CAL	عُمان

متى توقف ديرماكوم وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

تفاعلات تحسسية نادرة
متلازمة ستيفنز-جونسون (نادرة جداً)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـديرماكوم

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـديرماكوم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **النيستاتين لا يُمتص من الجهاز الهضمي إطلاقاً تقريباً ولا من الجلد ولا الأغشية المخاطية السليمة**، **فيبقى في تجويف الأمعاء أو على السطح المعالَج ويُطرح مع البراز دون تغيير**. **ولهذا لا يبلغ الدم ولا يمر بالكبد ولا يُطرح بالكلى** — وهذه أهم خصائصه وأساس أمانه الواسع، ويُستخدم بحرية في الرضّع والحوامل ومرضى الفشل الكلوي والكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن لم تتحسن الحالة خلال أسبوع.

الجرعة الزائدة

الابتلاع الزائد يسبب اضطراباً هضمياً فقط دون سمّية جهازية.

ماذا لو نسيت جرعة ديرماكوم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُستمر 48 ساعة بعد اختفاء الأعراض لمنع الانتكاس
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ديرماكوم

ما بديل ديرماكوم؟

نعم، يتوفر 85 صنف بنفس المادة الفعالة (نيستاتين)، أقربها: AMOCOMB، AMOCOMB TOPICAL، MIKOSTAT، MIKOSTAT. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

هل ديرماكوم محلي أم مستورد؟

ديرماكوم مستحضر محلي من إنتاج SPIMACO ADDWAEIH. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

ما الفرق بين ديرماكوم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (نيستاتين). ديرماكوم من إنتاج SPIMACO ADDWAEIH بتركيز 100000,2.5,0.25,1 mg في شكل كريم وعبوة 30 g.

كم سعر شريط ديرماكوم؟

عبوة ديرماكوم تُباع كاملة بسعر 22.10 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

هل ديرماكوم يحتاج وصفة طبية؟

لا، يُصرف بدون وصفة في معظم الصيدليات، لكن ذلك لا يعني تناوله دون داعٍ أو لفترات طويلة.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. سلمى عبد الرحمن — استشاري الأمراض الجلدية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة نيستاتين ←

عندك سؤال عن ديرماكوم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن