أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
رونيكارد 150 mg/3 ml
ronecard
رونيكارد مستحضر دوائي تنتجه T3a Pharma في مصر، ومادته الفعالة أميودارون بتركيز 150 mg/3 ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 3 ml. المادة الفعالة أميودارون — أقوى مضادات اضطراب النظم وأكثرها سمّية، يُحفَظ لاضطرابات النظم المهددة للحياة تحت مراقبة صارمة.
- المادة الفعالة
- أميودارون
- التركيز
- 150 mg/3 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 3 ml
- الشركة المنتجة
- T3a Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر رونيكارد مقارنة بالبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن رونيكارد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر رونيكارد
- 6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.29 جنيه
- أعلى سعر
- 98.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Cordarone من إنتاج Sanofi-Aventis بسعر 2.290 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل رونيكارد؟
مضاد اضطراب نظم من الفئة الثالثة يطيل جهد الفعل وفترة الجموح بحصر قنوات البوتاسيوم، لكنه يحمل خواص الفئات الأربع كلها: يحصر قنوات الصوديوم والكالسيوم ومستقبلات بيتا. تركيبه الغني باليود ودهنيته الشديدة يفسّران تراكمه في الأنسجة وسمّيته الدرقية والرئوية.
دواعي استعمال رونيكارد
تشمل دواعي استعمال رونيكارد ما يلي:
- الرجفان البطيني المتكرر
- تسرع القلب البطيني غير المستقر
- الرجفان الأذيني المقاوم (استخدام إضافي شائع)
- الوقاية من انتكاس اضطرابات النظم الخطيرة
جرعة رونيكارد
يحدد الطبيب جرعة رونيكارد حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
جرعة تحميل عالية أسابيع ثم جرعة صيانة 100-400 ملغ يومياً
الأطفال
بقرار طبيب قلب أطفال
الحد الأقصى
تُحدد فردياً بأقل جرعة فعّالة
طريقة استخدام رونيكارد (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول رونيكارد في الجسم
- بداية المفعول
- بطيء جداً فموياً (أيام لأسابيع) وسريع وريدياً
- عمر النصف
- **58 يوماً في المتوسط وقد تصل 100 يوم — الأطول بين كل الأدوية تقريباً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء — لا يُطرح بالكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـرونيكارد
قد ترافق استخدام رونيكارد بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ترسبات دقيقة على قرنية العين
- حساسية للضوء وتصبّغ جلدي رمادي
- غثيان
- رعشة
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني — تحذير محاط بإطار
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تفاقم اضطراب النظم — تحذير محاط بإطار
- اضطراب الغدة الدرقية (فرط أو قصور)
- اعتلال عصب بصري وفقد بصر
- اعتلال أعصاب طرفية
موانع استعمال رونيكارد
قبل تناول رونيكارد تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- بطء النبض الشديد وحصار القلب دون منظّم
- متلازمة الجيب المريض
- الصدمة القلبية
- الحساسية لليود
- الحمل والرضاعة
تداخلات رونيكارد الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء رونيكارد، فهذه أبرز التداخلات:
- الوارفارين: يضاعف تأثيره — تُخفض جرعته للنصف وتُراقب
- الديجوكسين: يضاعف تركيزه — تُخفض جرعته للنصف
- الستاتينات: خطر انحلال عضلات
- أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم قاتل
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
رونيكارد للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة إلا لخطر يهدد الحياة — يسبب قصور درقية للجنين.
تخزين رونيكارد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك رونيكارد مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل رونيكارد
تتوفر بدائل عديدة لـرونيكارد بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| رونيكارد (هذه الصفحة) | 150 mg/3 ml | حقن | T3a Pharma | مصر |
| CORDARONE | 150 MG/3ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CORDARONE SOLUTION FOR | 150 mg | حقن | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| Cordarone | 150 mg | حقن | Sanofi-Aventis | الكويت |
| Cordarone ® | 150mg/3ml | حقن | Sanofi S.R.L, Italy, Anagni | الإمارات |
| أميرون | 150 mg | حقن | Sedico | مصر |
| اميرون | 150mg/3ml | حقن | Sedico | مصر |
| فاركودارون مركز | 50 mg/ml | حقن | Pharco | مصر |
| كاردينورم | 150mg/3ml | حقن | Eimc | مصر |
| كارديو ميب | 150mg/3ml | حقن | Mepaco | مصر |
| كارديو ميب | 150 mg | حقن | Mepaco | مصر |
علامات توجب إيقاف رونيكارد
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني — تحذير محاط بإطار
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تفاقم اضطراب النظم — تحذير محاط بإطار
- اضطراب الغدة الدرقية (فرط أو قصور)
- اعتلال عصب بصري وفقد بصر
- اعتلال أعصاب طرفية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـرونيكارد
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـرونيكارد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد** ويُوقَف إذا تجاوزت الإنزيمات ثلاثة أضعاف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الأشد متابعةً بين أدوية القلب**: وظائف الدرقية كل 6 أشهر (يسبب فرط أو قصور)، ووظائف الكبد كل 6 أشهر، **وأشعة صدر ووظائف تنفس سنوياً** (تليف رئوي)، **وفحص عين سنوياً** (ترسّبات القرنية)، ورسم قلب دوري لقياس QT.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وحصار وهبوط ضغط وإطالة QT. **لا يُزال بالغسيل ولا ترياق له، وعمر النصف الطويل يعني استمرار الأثر أسابيع** — قد يلزم ناظم خطى مؤقت.
رونيكارد مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات رونيكارد بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد وحصار القلب دون منظّم
- الصدمة القلبية
- أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم قاتل
ماذا لو نسيت جرعة رونيكارد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد فردياً بأقل جرعة فعّالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن رونيكارد
كيف أستخدم رونيكارد بشكل صحيح؟
كم سعر شريط رونيكارد؟
ما جرعة رونيكارد للبالغين؟
هل رونيكارد آمن للأطفال؟
هل رونيكارد محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أميودارون ←
عندك سؤال عن رونيكارد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.