أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كاردينورم 150mg/3ml
cardionorm
تنتج شركة Eimc مستحضر كاردينورم بتركيز 150mg/3ml من مادة أميودارون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 3 ml. المادة الفعالة أميودارون — أقوى مضادات اضطراب النظم وأكثرها سمّية، يُحفَظ لاضطرابات النظم المهددة للحياة تحت مراقبة صارمة.
كاردينورم وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كاردينورم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كاردينورم
- 26 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.29 جنيه
- أعلى سعر
- 98.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Cordarone من Sanofi-Aventis بـ2.290 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كاردينورم؟
مضاد اضطراب نظم من الفئة الثالثة يطيل جهد الفعل وفترة الجموح بحصر قنوات البوتاسيوم، لكنه يحمل خواص الفئات الأربع كلها: يحصر قنوات الصوديوم والكالسيوم ومستقبلات بيتا. تركيبه الغني باليود ودهنيته الشديدة يفسّران تراكمه في الأنسجة وسمّيته الدرقية والرئوية.
دواعي استعمال كاردينورم
يستخدم الأطباء كاردينورم لعلاج الحالات الآتية:
- الرجفان البطيني المتكرر
- تسرع القلب البطيني غير المستقر
- الرجفان الأذيني المقاوم (استخدام إضافي شائع)
- الوقاية من انتكاس اضطرابات النظم الخطيرة
جرعة كاردينورم
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أميودارون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
جرعة تحميل عالية أسابيع ثم جرعة صيانة 100-400 ملغ يومياً
الأطفال
بقرار طبيب قلب أطفال
الحد الأقصى
تُحدد فردياً بأقل جرعة فعّالة
طريقة استخدام كاردينورم (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ كاردينورم ومتى يزول
- بداية المفعول
- بطيء جداً فموياً (أيام لأسابيع) وسريع وريدياً
- عمر النصف
- **58 يوماً في المتوسط وقد تصل 100 يوم — الأطول بين كل الأدوية تقريباً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء — لا يُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكاردينورم
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أميودارون:
أعراض شائعة
- ترسبات دقيقة على قرنية العين
- حساسية للضوء وتصبّغ جلدي رمادي
- غثيان
- رعشة
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني — تحذير محاط بإطار
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تفاقم اضطراب النظم — تحذير محاط بإطار
- اضطراب الغدة الدرقية (فرط أو قصور)
- اعتلال عصب بصري وفقد بصر
- اعتلال أعصاب طرفية
موانع استعمال كاردينورم
لا يُستخدم كاردينورم في الحالات التالية:
- بطء النبض الشديد وحصار القلب دون منظّم
- متلازمة الجيب المريض
- الصدمة القلبية
- الحساسية لليود
- الحمل والرضاعة
تداخلات كاردينورم الدوائية
قد يتفاعل كاردينورم مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الوارفارين: يضاعف تأثيره — تُخفض جرعته للنصف وتُراقب
- الديجوكسين: يضاعف تركيزه — تُخفض جرعته للنصف
- الستاتينات: خطر انحلال عضلات
- أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم قاتل
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
كاردينورم للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة إلا لخطر يهدد الحياة — يسبب قصور درقية للجنين.
تخزين كاردينورم
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من كاردينورم فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كاردينورم
يشترك كاردينورم مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أميودارون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كاردينورم (هذه الصفحة) | 150mg/3ml | حقن | Eimc | مصر |
| CORDARONE | 150 MG/3ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CORDARONE SOLUTION FOR | 150 mg | حقن | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| Cordarone | 150 mg | حقن | Sanofi-Aventis | الكويت |
| Cordarone ® | 150mg/3ml | حقن | Sanofi S.R.L, Italy, Anagni | الإمارات |
| أميرون | 150 mg | حقن | Sedico | مصر |
| اميرون | 150mg/3ml | حقن | Sedico | مصر |
| رونيكارد | 150 mg/3 ml | حقن | T3a Pharma | مصر |
| فاركودارون مركز | 50 mg/ml | حقن | Pharco | مصر |
| كارديو ميب | 150mg/3ml | حقن | Mepaco | مصر |
| كارديو ميب | 150 mg | حقن | Mepaco | مصر |
كاردينورم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني — تحذير محاط بإطار
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تفاقم اضطراب النظم — تحذير محاط بإطار
- اضطراب الغدة الدرقية (فرط أو قصور)
- اعتلال عصب بصري وفقد بصر
- اعتلال أعصاب طرفية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـكاردينورم
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكاردينورم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد** ويُوقَف إذا تجاوزت الإنزيمات ثلاثة أضعاف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الأشد متابعةً بين أدوية القلب**: وظائف الدرقية كل 6 أشهر (يسبب فرط أو قصور)، ووظائف الكبد كل 6 أشهر، **وأشعة صدر ووظائف تنفس سنوياً** (تليف رئوي)، **وفحص عين سنوياً** (ترسّبات القرنية)، ورسم قلب دوري لقياس QT.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وحصار وهبوط ضغط وإطالة QT. **لا يُزال بالغسيل ولا ترياق له، وعمر النصف الطويل يعني استمرار الأثر أسابيع** — قد يلزم ناظم خطى مؤقت.
ماذا يعني كاردينورم لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كاردينورم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد وحصار القلب دون منظّم
- الصدمة القلبية
- أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم قاتل
ماذا لو نسيت جرعة كاردينورم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد فردياً بأقل جرعة فعّالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كاردينورم
هل كاردينورم آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم كاردينورم بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول كاردينورم؟
ما بديل كاردينورم؟
ما جرعة كاردينورم للبالغين؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أميودارون ←
عندك سؤال عن كاردينورم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.