أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ريبف 132 IU
REBIF
ريبف هو الاسم التجاري الذي تطرح به MERCK SERONO EUROPE LTD مادة إنترفيرون بيتا بتركيز 132 IU. تحتوي العبوة على 1.5 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة إنترفيرون بيتا — أول علاج معدّل لمسار التصلب المتعدد، وأعراضه الشبيهة بالإنفلونزا شبه حتمية.
- المادة الفعالة
- إنترفيرون بيتا
- التركيز
- 132 IU
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1.5 ml
- الشركة المنتجة
- MERCK SERONO EUROPE LTD
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 3958.25 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- الباركود
- 04061841753506
- رقم التسجيل
- 1501233102
أين يقع سعر ريبف بين المتاح؟
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريبف يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ريبف
- 3958.25 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 27 جنيه
- أعلى سعر
- 5708.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: إيجيفيرون فيال من EL NILE بـ27 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ريبف؟
سيتوكين مناعي مُصنَّع بالهندسة الوراثية. آليته في التصلب المتعدد متعددة: يقلل تعبير جزيئات التلاصق على بطانة الأوعية الدماغية ويثبّط إنزيمات الميتالوبروتيناز — فتقل قدرة الخلايا اللمفاوية على عبور الحاجز الدماغي الدموي ومهاجمة الميالين، ويحوّل التوازن السيتوكيني من النمط الالتهابي Th1 إلى النمط المضاد للالتهاب Th2، ويكبح تنشيط الخلايا التائية، ويقلل تحفيز الخلايا المقدّمة للمستضد. النتيجة تقليل عدد الانتكاسات والآفات الجديدة، لا إصلاح ما تلف.
دواعي استعمال ريبف
يُلجأ إلى ريبف في الحالات التالية:
- التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع — تقليل الانتكاسات وتأخر الإعاقة
- متلازمة العزل السريري الأولى — تأخير التحوّل إلى تصلب متعدد مؤكد
- التصلب المتعدد التقدمي الثانوي مع انتكاسات
جرعة ريبف
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إنترفيرون بيتا، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
حسب المستحضر: 30 ميكروغرام عضلياً أسبوعياً، أو 44 ميكروغرام تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعياً
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
حسب المستحضر
طريقة استخدام ريبف (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ ريبف ومتى يزول
- بداية المفعول
- أشهر لتقييم الأثر على معدل الانتكاسات
- عمر النصف
- 10 ساعات (والبيغيلاتي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـريبف
كأي دواء، قد يسبب ريبف آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا: حمى وقشعريرة وآلام عضلية بعد كل حقنة — تصيب معظم المرضى
- تفاعل موضع الحقن: احمرار وألم وتصلّب
- صداع
- إرهاق
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- نقص كريات بيض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة
- سمّية كبدية وفشل كبدي نادر
- تنخّر موضع الحقن
- اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية
- قصور أو فرط نشاط درقي
- تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية
موانع استعمال ريبف
هناك حالات لا يناسبها ريبف إطلاقاً:
- الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة
- مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات
- الحساسية للإنترفيرون أو الألبومين البشري
- الصرع غير المسيطر عليه
- تكرار الحقن في نفس الموضع
تداخلات ريبف الدوائية
احذر الجمع بين ريبف وبين ما يلي دون استشارة:
- الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم
- الأدوية المثبطة للنخاع: خطر متراكم
- الزيدوفودين: يرفع سمّيته
- قد يقلل نشاط إنزيمات السيتوكروم فيرفع تركيز بعض الأدوية
ريبف للحامل والمرضع
البيانات المتراكمة مطمئنة نسبياً مقارنة بغيره — القرار للمتخصص، وقد يُستمر في حالات مختارة.
تخزين ريبف
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد، ويتحمّل حرارة الغرفة لأيام محددة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـريبف ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ريبف
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ريبف لأنها تحتوي إنترفيرون بيتا ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريبف (هذه الصفحة) | 132 IU | حقن | MERCK SERONO EUROPE LTD | السعودية |
| AVONEX | 30 MCG/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AVONEX SOLUTION FOR IN A PRE- FILIED PEN | 30 mcg | حقن | VETTER PHARMA- FERTIGUNG | عُمان |
| Avonex | 30 mcg | حقن | Biogen BV | الكويت |
| Avonex™ | 30mcg/0.5ml | حقن | Biogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorp | الإمارات |
| BETAFERON | 250 MCG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Betaferon | 0.25 mg/ml | حقن | Bayer AG | الكويت |
| Plegridy™ | 125µg/0.5mL | حقن | Biogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorp | الإمارات |
| Plegridy™ | 63µg/0.5mL & 94µg/0.5mL | حقن | Biogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorp | الإمارات |
| REBIF | 44 MCG/0.5ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| REBIF S.C. | 44 mcg | حقن | MERCK SERONO S.P.A. -- ITALY | عُمان |
ريبف: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة
- سمّية كبدية وفشل كبدي نادر
- تنخّر موضع الحقن
- اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية
- قصور أو فرط نشاط درقي
- تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ريبف والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـريبف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد ويُوقَف عند ارتفاع الإنزيمات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد وصورة الدم قبل البدء ثم شهرياً في الأشهر الأولى ثم كل 3-6 أشهر، ووظائف الدرقية، وتقييم المزاج والاكتئاب بجدية، وفحص موضع الحقن، ورنين مغناطيسي دوري.
الجرعة الزائدة
أعراض شبيهة بالإنفلونزا شديدة وتثبيط نخاعي. العلاج داعم.
ماذا يعني ريبف لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ريبف ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات
- الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم
- سمّية كبدية وفشل كبدي نادر
ماذا لو نسيت جرعة ريبف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريبف
ما هي المادة الفعالة في ريبف؟
ما بديل ريبف؟
متى يبدأ مفعول ريبف؟
ما جرعة ريبف للبالغين؟
هل ريبف آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنترفيرون بيتا ←
عندك سؤال عن ريبف؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.