أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ريبيف 66 IU

REBIF

يحتوي ريبيف على إنترفيرون بيتا بتركيز 66 IU، وهو من إنتاج MERCK SERONO EUROPE LTD ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1.5 ml. المادة الفعالة إنترفيرون بيتا — أول علاج معدّل لمسار التصلب المتعدد، وأعراضه الشبيهة بالإنفلونزا شبه حتمية.

المادة الفعالة
إنترفيرون بيتا
التركيز
66 IU
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
1.5 ml
الشركة المنتجة
MERCK SERONO EUROPE LTD
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
1979.15 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Subcutaneous use
الباركود
04061841032281
رقم التسجيل
1501233101

مقارنة سعرية: ريبيف والبدائل

بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريبيف يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ريبيف
1979.15 ريال
أقل سعر بين البدائل
27 جنيه
أعلى سعر
5708.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
24 صنف

في القائمة نفسها يأتي إيجيفيرون فيال (EL NILE) بأقل سعر: 27 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ريبيف؟

**سيتوكين مناعي مُصنَّع بالهندسة الوراثية**. آليته في التصلب المتعدد متعددة: **يقلل تعبير جزيئات التلاصق على بطانة الأوعية الدماغية ويثبّط إنزيمات الميتالوبروتيناز** — فتقل قدرة الخلايا اللمفاوية على عبور الحاجز الدماغي الدموي ومهاجمة الميالين، **ويحوّل التوازن السيتوكيني من النمط الالتهابي Th1 إلى النمط المضاد للالتهاب Th2**، **ويكبح تنشيط الخلايا التائية**، **ويقلل تحفيز الخلايا المقدّمة للمستضد**. النتيجة **تقليل عدد الانتكاسات والآفات الجديدة**، لا إصلاح ما تلف.

دواعي استعمال ريبيف

الاستخدامات المعتمدة لـريبيف هي:

  • **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع — تقليل الانتكاسات وتأخر الإعاقة**
  • **متلازمة العزل السريري الأولى — تأخير التحوّل إلى تصلب متعدد مؤكد**
  • التصلب المتعدد التقدمي الثانوي مع انتكاسات

جرعة ريبيف

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إنترفيرون بيتا في ريبيف:

البالغون

**حسب المستحضر: 30 ميكروغرام عضلياً أسبوعياً، أو 44 ميكروغرام تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعياً**

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

حسب المستحضر

طريقة استخدام ريبيف (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة ريبيف داخل الجسم

بداية المفعول
**أشهر لتقييم الأثر على معدل الانتكاسات**
عمر النصف
10 ساعات (والبيغيلاتي أطول بكثير)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـريبيف

معظم من يتناولون ريبيف لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • **أعراض شبيهة بالإنفلونزا: حمى وقشعريرة وآلام عضلية بعد كل حقنة — تصيب معظم المرضى**
  • **تفاعل موضع الحقن: احمرار وألم وتصلّب**
  • صداع
  • إرهاق
  • **ارتفاع إنزيمات الكبد**
  • نقص كريات بيض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة**
  • **سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**
  • **تنخّر موضع الحقن**
  • **اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية**
  • قصور أو فرط نشاط درقي
  • **تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية**

موانع استعمال ريبيف

يُمنع تناول ريبيف إذا كنت تعاني من:

  • **الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة**
  • **مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
  • الحساسية للإنترفيرون أو الألبومين البشري
  • الصرع غير المسيطر عليه
  • **تكرار الحقن في نفس الموضع**

تداخلات ريبيف الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إنترفيرون بيتا:

  • **الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم**
  • **الأدوية المثبطة للنخاع: خطر متراكم**
  • **الزيدوفودين: يرفع سمّيته**
  • قد يقلل نشاط إنزيمات السيتوكروم فيرفع تركيز بعض الأدوية

ريبيف للحامل والمرضع

**البيانات المتراكمة مطمئنة نسبياً مقارنة بغيره** — القرار للمتخصص، وقد يُستمر في حالات مختارة.

تخزين ريبيف

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويتحمّل حرارة الغرفة لأيام محددة.

احفظ ريبيف بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ريبيف

بدائل ريبيف المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة ريبيف ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ريبيف (هذه الصفحة)66 IUحقنMERCK SERONO EUROPE LTDالسعودية
AVONEX30 MCG/0.5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
AVONEX SOLUTION FOR IN A PRE- FILIED PEN30 mcgحقنVETTER PHARMA- FERTIGUNGعُمان
Avonex30 mcgحقنBiogen BVالكويت
Avonex™30mcg/0.5mlحقنBiogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorpالإمارات
BETAFERON250 MCG/MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Betaferon0.25 mg/mlحقنBayer AGالكويت
Plegridy™125µg/0.5mLحقنBiogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorpالإمارات
Plegridy™63µg/0.5mL & 94µg/0.5mLحقنBiogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorpالإمارات
REBIF44 MCG/0.5MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
REBIF S.C.44 mcgحقنMERCK SERONO S.P.A. -- ITALYعُمان

متى توقف ريبيف وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة**
  • **سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**
  • **تنخّر موضع الحقن**
  • **اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية**
  • قصور أو فرط نشاط درقي
  • **تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية**

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع ريبيف؟

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـريبيف

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد ويُوقَف عند ارتفاع الإنزيمات**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكبد وصورة الدم قبل البدء ثم شهرياً في الأشهر الأولى ثم كل 3-6 أشهر**، ووظائف الدرقية، **وتقييم المزاج والاكتئاب بجدية**، وفحص موضع الحقن، ورنين مغناطيسي دوري.

الجرعة الزائدة

أعراض شبيهة بالإنفلونزا شديدة وتثبيط نخاعي. العلاج داعم.

ريبيف ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ريبيف ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • **مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
  • **الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم**
  • **سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**

ماذا لو نسيت جرعة ريبيف أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ريبيف

كيف أستخدم ريبيف بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
كم سعر ريبيف؟
سعر عبوة ريبيف (1.5 ml) هو 1979.15 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل ريبيف يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل ريبيف آمن أثناء الحمل؟
**البيانات المتراكمة مطمئنة نسبياً مقارنة بغيره** — القرار للمتخصص، وقد يُستمر في حالات مختارة.
ما هي المادة الفعالة في ريبيف؟
المادة الفعالة هي إنترفيرون بيتا (Interferon Beta-1a) بتركيز 66 IU. أول علاج معدّل لمسار التصلب المتعدد، وأعراضه الشبيهة بالإنفلونزا شبه حتمية.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إنترفيرون بيتا ←

عندك سؤال عن ريبيف؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن