أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
ريفيتال 3 mg
RIVETAL
ريفيتال هو الاسم التجاري الذي تطرح به GENEPHARM S.A مادة ريفاستيجمين بتركيز 3 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ريفاستيجمين — مثبط كولين إستراز للزهايمر وخرف باركنسون، ولصقته الجلدية تقلل الآثار الهضمية كثيراً.
- المادة الفعالة
- ريفاستيجمين
- التركيز
- 3 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- GENEPHARM S.A
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 114.05 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 05200251680654
- رقم التسجيل
- 2504245210
سعر ريفيتال مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريفيتال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ريفيتال
- 114.05 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 30 جنيه
- أعلى سعر
- 162.9 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو يونيريفاستجمين من إنتاج Unipharma co بسعر 30 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ريفيتال؟
مثبط شبه عكسي لإنزيمَي الأسيتيل كولين إستراز والبوتيريل كولين إستراز معاً — وتثبيط الثاني يميّزه عن الدونيبيزيل والغالانتامين. يرفع مستوى الأسيتيل كولين في الشقوق المشبكية القشرية والحُصينية فيحسّن النقل الكوليني الذي يتدهور في الزهايمر. **الأثر عرَضي فقط** — يخفف الأعراض ولا يوقف موت الخلايا العصبية ولا يغيّر مسار المرض.
دواعي استعمال ريفيتال
يُلجأ إلى ريفيتال في الحالات التالية:
- خرف الزهايمر بدرجاته الخفيفة والمتوسطة والشديدة
- الخرف المصاحب لداء باركنسون
- تحسين الوظائف الإدراكية اليومية
جرعة ريفيتال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ريفاستيجمين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
الكبسولات: 1.5 ملغ مرتين يومياً وتُرفع كل 4 أسابيع. اللصقة: 4.6 ملغ/24 ساعة ثم 9.5
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
طريقة استخدام ريفيتال (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول ريفيتال في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة فموياً و8 ساعات للاصقة
- عمر النصف
- 1.5 ساعة لكن تثبيط الإنزيم يدوم 10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالإنزيم نفسه ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـريفيتال
كأي دواء، قد يسبب ريفيتال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (شديد مع الكبسولات)
- فقدان شهية ونزول وزن
- إسهال
- دوخة
- تهيّج جلدي مع اللصقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
موانع استعمال ريفيتال
هناك حالات لا يناسبها ريفيتال إطلاقاً:
- الحساسية للريفاستيجمين أو مشتقات الكارباميت
- بطء النبض الشديد واضطرابات التوصيل
- قرحة المعدة النشطة
- الربو الشديد
تداخلات ريفيتال الدوائية
احذر الجمع بين ريفيتال وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الكولين: تعاكس تأثيره تماماً
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض شديد
- مرخيات العضلات أثناء التخدير: تأثير متبادل — أخبر طبيب التخدير
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
ريفيتال للحامل والمرضع
غير مخصص لهذه الفئة عادةً.
تخزين ريفيتال
درجة حرارة الغرفة، واللصقة في غلافها حتى الاستخدام.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـريفيتال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ريفيتال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ريفيتال لأنها تحتوي ريفاستيجمين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريفيتال (هذه الصفحة) | 3 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
| إكسلون | 6 | كبسولات | NOVARTIS | السعودية |
| إكسلون | 3 | كبسولات | NOVARTIS | السعودية |
| إكسلون | 1.5 | كبسولات | NOVARTIS | السعودية |
| اكسيلون | 3 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| اكسيلون | 6 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| اكسيلون | 1.5 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| اكسيلون | 4.5 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| ريفيتال | 1.5 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
| ريفيتال | 4.5 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
| ريفيتال | 6 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
علامات توجب إيقاف ريفيتال
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ريفيتال؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـريفيتال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُرفَع الجرعة ببطء أكبر في القصور الكلوي والكبدي — الآثار الهضمية أشد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الوزن (فقدان شهية وقيء شائعان جداً وأشد من الدونيبيزيل)**، والنبض، وتقييم ذهني كل 6 أشهر، **وفحص موضع اللاصقة يومياً**.
الجرعة الزائدة
**أزمة كولينية**: قيء شديد وإفراز لعابي وتعرّق وبطء نبض وهبوط ضغط وتشنجات وضعف تنفسي. الترياق الأتروبين. **خطأ شائع مع اللاصقة: نسيان نزع القديمة قبل وضع الجديدة** فتتراكم الجرعات.
ريفيتال مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ريفيتال بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
- نزيف هضمي وقرحة
ماذا لو نسيت جرعة ريفيتال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريفيتال
ما جرعة ريفيتال للبالغين؟
هل ريفيتال آمن للأطفال؟
هل ريفيتال يحتاج وصفة طبية؟
هل ريفيتال آمن أثناء الحمل؟
ما بديل ريفيتال؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاستيجمين ←
عندك سؤال عن ريفيتال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.