أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
زالتراب 25mg/ml
zaltrap
من مستحضرات Sanofi المسجّلة في مصر، يقدّم زالتراب مادة أفليبرسيبت الفعالة بتركيز 25mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 4. المادة الفعالة أفليبرسيبت — مثبّط لعامل نمو الأوعية يُحقَن في العين، لعلاج التنكّس البقعي المبلّل واعتلال الشبكية السكري.
- المادة الفعالة
- أفليبرسيبت
- التركيز
- 25mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 4
- الشركة المنتجة
- Sanofi
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 4584 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر زالتراب مقارنة بالبدائل
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زالتراب هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر زالتراب
- 4584 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 320.31 جنيه
- أعلى سعر
- 5434 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو YESAFILI من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 320.31 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل زالتراب؟
**بروتين اندماجي (فخّ مستقبلات) يرتبط بعامل نمو بطانة الأوعية (VEGF-A وVEGF-B) وعامل نمو المشيمة ويحيّدها بألفة عالية**، فيمنعها من تنشيط مستقبلاتها على بطانة الأوعية. **في أمراض الشبكية الوعائية يفرط إنتاج VEGF فيحفّز نموّ أوعية شاذّة هشّة تنزّ سوائل ودماً وتسبّب وذمة بقعية وفقد بصر**. بتحييد VEGF داخل العين يوقف أفليبرسيبت نموّ هذه الأوعية ويقلّل تسرّبها ويجفّف الوذمة البقعية، فيثبّت البصر ويحسّنه لدى كثيرين. يُحقَن مباشرة في الجسم الزجاجي للعين بفواصل منتظمة (شهرياً ثم يُطاوَل)، فيعمل موضعياً بتعرّض جهازي ضئيل.
دواعي استعمال زالتراب
يوصف زالتراب في الحالات التالية:
- التنكّس البقعي المرتبط بالعمر (النوع المبلّل/الوعائي)
- الوذمة البقعية السكرية واعتلال الشبكية السكري
- الوذمة البقعية بعد انسداد وريد الشبكية
- الأوعية المشيمية المستحدثة قصر النظر (حسب الاستطباب)
جرعة زالتراب
تختلف جرعة زالتراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
حقنة داخل الزجاجي شهرياً في البداية ثم يُطاوَل الفاصل حسب الاستجابة
الأطفال
استخدام متخصّص محدود (اعتلال شبكية الخداج) بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب وبروتوكول العيون
طريقة استخدام زالتراب (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول زالتراب في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الوذمة والرؤية خلال أسابيع من الحقن
- عمر النصف
- داخل العين نحو أسبوع، مع تعرّض جهازي ضئيل
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـزالتراب
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نزيف ملتحمي مكان الحقن
- ألم عين وإحساس بجسم غريب
- ذبابات وعوائم في الرؤية
- ارتفاع مؤقت في ضغط العين
- احمرار العين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب داخل العين (عدوى) — أخطر مضاعفة
- انفصال الشبكية أو تمزّقها
- ارتفاع ضغط العين المستمرّ
- التهاب الأوعية الشبكية الانسدادي
- أحداث خثارية شريانية (سكتة/احتشاء) نادرة
موانع استعمال زالتراب
تجنّب زالتراب تماماً في الحالات الآتية:
- عدوى نشطة في العين أو حولها
- التهاب داخل العين نشط
- فرط الحساسية له
- ارتفاع ضغط العين غير المضبوط (يُعالَج أولاً)
تداخلات زالتراب الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زالتراب، وأهمها:
- لا تداخلات دوائية جهازية تُذكر لأنه يُحقَن موضعياً بتعرّض ضئيل
- لا يُجمَع مع مثبّط VEGF آخر في نفس العين
- الأدوية الأخرى للعين تُعطى بفاصل حسب تعليمات الطبيب
- لا يؤثّر على استقلاب الأدوية الجهازية
زالتراب للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل ما لم يكن ضرورياً لأن تثبيط VEGF قد يؤثّر نظرياً على المشيمة والجنين رغم التعرّض الجهازي الضئيل؛ يُنصح بمنع الحمل أثناء العلاج. القرار مع الطبيب.
تخزين زالتراب
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُحقَن في العين في غرفة معقّمة بيد اختصاصي.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زالتراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل زالتراب
إذا لم يتوفر زالتراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زالتراب (هذه الصفحة) | 25mg/ml | حقن | Sanofi | مصر |
| EYLEA | 40 MG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EYLEA | 114.3 MG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EYLEA SOLUTION FOR | 40 mg/ml | حقن | REGENERON PHARMACEUTI CALS , INC | عُمان |
| EYLEA® ( ) | 40mg/ml | حقن | BAYER AG., Germany, Berlin | الإمارات |
| YESAFILI | 40 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| أوكوفيند | 40 mg/ml | حقن | SPIMACO | السعودية |
| أيليا | 40 | حقن | BAYER AG | السعودية |
| أيليا | 114.3 mg/ml | حقن | BAYER AG | السعودية |
| فوفليا | 40 mg/ml | حقن | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| يسافيلي | 40 mg/ml | حقن | Boston Oncology Arabia | السعودية |
علامات توجب إيقاف زالتراب
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- التهاب داخل العين (عدوى) — أخطر مضاعفة
- انفصال الشبكية أو تمزّقها
- ارتفاع ضغط العين المستمرّ
- التهاب الأوعية الشبكية الانسدادي
- أحداث خثارية شريانية (سكتة/احتشاء) نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
زالتراب في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـزالتراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُحقَن موضعياً في العين وتعرّضه الجهازي ضئيل، ويُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، لكن يُراقَب لدى مرضى الأحداث القلبية الوعائية لاحتمال أثر جهازي ضئيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط العين وحدّة الإبصار وقاع العين بالتصوير المقطعي للشبكية دورياً، وعلامات عدوى داخل العين بعد الحقن، وارتفاع ضغط العين، والأحداث الخثارية الشريانية لدى المعرّضين**.
الجرعة الزائدة
الحقن الزائد قد يرفع ضغط العين؛ يُدار بمراقبة ضغط العين وخفضه.
زالتراب مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة زالتراب إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط العين غير المضبوط (يُعالَج أولاً)
- ارتفاع ضغط العين المستمرّ
ماذا لو نسيت جرعة زالتراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب وبروتوكول العيون
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زالتراب
ما هي المادة الفعالة في زالتراب؟
متى يبدأ مفعول زالتراب؟
هل زالتراب يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين زالتراب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل زالتراب آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أفليبرسيبت ←
عندك سؤال عن زالتراب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.