زمبلار 1 µg

كيف يعمل زمبلار؟

**نظير صناعي انتقائي لفيتامين د النشط، يرتبط بمستقبلات فيتامين د في الغدد الجاردرقية فيثبّط تصنيع وإفراز هرمونها (PTH)**. في مرض الكلى المزمن تعجز الكلى عن تنشيط فيتامين د وطرح الفوسفات، فيرتفع هرمون الجاردرقية (فرط الجاردرقية الثانوي) الذي يسحب الكالسيوم من العظام ويضرّها. **بكبح هذا الهرمون يوقف باريكالسيتول تدهور العظم المرتبط به**. ميزته أنه أقلّ رفعاً للكالسيوم والفوسفات في الدم من فيتامين د التقليدي (كالسيتريول) لانتقائيته النسبية للجاردرقية، فيقلّ خطر فرط الكالسيوم وتكلّس الأوعية. **يُراقَب معه الكالسيوم والفوسفات وهرمون الجاردرقية بدقّة، ويُتجنّب فرط الكالسيوم**.

دواعي استعمال زمبلار

يُلجأ إلى زمبلار في الحالات التالية:

• فرط نشاط الغدة الجاردرقية الثانوي في مرض الكلى المزمن (على الغسيل وقبله)
• الوقاية من مرض العظم الكلوي المرتبط بارتفاع هرمون الجاردرقية
• بديل لفيتامين د التقليدي حين يرفع الكالسيوم كثيراً

جرعة زمبلار

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة باريكالسيتول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام زمبلار (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول زمبلار في الجسم

بداية المفعول

خفض هرمون الجاردرقية خلال أسابيع

عمر النصف

نحو 5-7 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـزمبلار

كأي دواء، قد يسبب زمبلار آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال زمبلار

هناك حالات لا يناسبها زمبلار إطلاقاً:

• فرط كالسيوم الدم أو تسمّم فيتامين د
• ارتفاع الفوسفات غير المضبوط
• الجمع غير المراقَب مع مكمّلات كالسيوم أو فيتامين د أخرى
• فرط الحساسية له

تداخلات زمبلار الدوائية

احذر الجمع بين زمبلار وبين ما يلي دون استشارة:

• مكمّلات الكالسيوم وفيتامين د والروابط الكالسيومية للفوسفات: خطر فرط كالسيوم متراكم
• الديجوكسين: فرط الكالسيوم يزيد سمّيته
• مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول): قد ترفع مستواه
• مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم: خطر فرط مغنيسيوم

زمبلار للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة لضبط هرمون الجاردرقية في الحمل لدى مريضات الكلى بتقدير الطبيب، مع مراقبة الكالسيوم. القرار مع المختصّ.

تخزين زمبلار

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والحقن حسب النشرة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـزمبلار ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل زمبلار

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول زمبلار لأنها تحتوي باريكالسيتول ذاتها:

ماذا لو نسيت جرعة زمبلار أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن زمبلار