زيرباكسا 1000/500 mg

كيف يعمل زيرباكسا؟

**سيفالوسبورين حديث مقترن بحامٍ — صُمّم خصّيصاً لأصعب جرثومة مستشفوية: الزائفة الزنجارية شديدة المقاومة**. **الزائفة تقاوم بثلاث آليات مجتمعة: إنزيمات بيتالاكتاماز (AmpC خاصة)، و«مضخّات طرد» تلفظ الدواء خارج الخليّة، و«تغيّر المنافذ» (بروتينات OprD) التي يدخل منها الدواء. سيفتولوزان هُندس ليتغلّب عليها: ثباته أمام إنزيم AmpC أعلى بكثير من السيفالوسبورينات السابقة، وهو أقلّ تأثّراً بمضخّات الطرد وبفقد المنافذ — فيبقى فعّالاً حيث تسقط سيفتازيديم وسيفيبيم وحتى الكاربابينيمات**. **و«تازوباكتام» يضاف ليغطّي منتجات البيتالاكتاماز واسعة الطيف (ESBL) — فيتّسع الطيف للأمعائيات المقاومة**. **واستطباباته: عدوى البطن المعقّدة (مع ميترونيدازول)، وعدوى المسالك البولية المعقّدة، والالتهاب الرئوي المستشفوي والمرتبط بالتنفّس الصناعي — وكلّها بجرعات محدّدة (والرئوي يحتاج ضعف الجرعة)**. **وحدوده: لا يغطّي MRSA ولا اللاهوائيات (فيُضاف ميترونيدازول في البطن) ولا منتجات الكاربابينيماز عادةً**. وهو من «أدوية الاحتياط» التي تُحفَظ للحالات المقاومة الموثّقة ضمن برامج ترشيد صارمة.

دواعي استعمال زيرباكسا

يوصف زيرباكسا في الحالات التالية:

• عدوى البطن المعقّدة (مع ميترونيدازول)
• عدوى المسالك البولية المعقّدة والتهاب الحويضة والكلية
• الالتهاب الرئوي المستشفوي والمرتبط بالتنفّس الصناعي (جرعة مضاعفة)
• عدوى الزائفة شديدة المقاومة (استخدام موجّه بالحساسية)

جرعة زيرباكسا

تختلف جرعة زيرباكسا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام زيرباكسا (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

زيرباكسا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

قاتل خلال ساعات

عمر النصف

~3 ساعات — كل 8 ساعات

طريقة الإخراج

يُطرح كلوياً (تعديل دقيق للجرعة في القصور)

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـزيرباكسا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال زيرباكسا

تجنّب زيرباكسا تماماً في الحالات الآتية:

• التحسّس التأقّي للسيفالوسبورينات
• الاعتماد عليه لتغطية اللاهوائيات أو MRSA
• استخدامه بلا مبرّر مقاومة موثّق (دواء احتياط)
• إهمال تعديل الجرعة مع تغيّر وظائف الكلى

تداخلات زيرباكسا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زيرباكسا، وأهمها:

• لا تداخلات استقلابية كبيرة
• الميترونيدازول: يُضاف عمداً في عدوى البطن (تغطية لاهوائية)
• الأدوية الكلوية السمّية: يقظة على التصفية والجرعة

زيرباكسا للحامل والمرضع

يُستخدَم عند الحاجة الواضحة (بيانات محدودة لكن الفئة آمنة نسبياً).

تخزين زيرباكسا

المسحوق مبرّد؛ ويُحضَّر ويُسرَّب على ساعة حسب النشرة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زيرباكسا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل زيرباكسا

إذا لم يتوفر زيرباكسا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

زيرباكسا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات زيرباكسا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة زيرباكسا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن زيرباكسا