مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية

زيفكس 100 mg

ZEFFIX

من مستحضرات GLAXO SAUDI ARABIA المسجّلة في السعودية، يقدّم زيفكس مادة لاميفودين الفعالة بتركيز 100 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة لاميفودين — مضاد فيروسي مثبّط للنسخ العكسي، لعلاج فيروس نقص المناعة والتهاب الكبد B.

المادة الفعالة
لاميفودين
التركيز
100 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
GLAXO SAUDI ARABIA
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
303.70 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
06285097001657
رقم التسجيل
2312200354

زيفكس وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيفكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر زيفكس
303.70 ريال
أقل سعر بين البدائل
1.17 جنيه
أعلى سعر
5724 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
26 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LAMIVIR HBV TABLETS من إنتاج CIPLA LTD -- INDIA بسعر 1.17 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل زيفكس؟

نظير نوكليوزيد (سيتيدين) يُفسفَر داخل الخلية إلى صورته الثلاثية الفعّالة، فيثبّط إنزيم النسخ العكسي الفيروسي. يُدمَج في سلسلة الحمض النووي الفيروسي الناشئة فيوقف استطالتها (منهٍ للسلسلة)، فيمنع الفيروس من نسخ مادته الوراثية والتكاثر، سواء فيروس نقص المناعة البشري أو فيروس التهاب الكبد B اللذين يعتمدان على النسخ العكسي. يُستخدم في HIV دائماً ضمن توليفة ثلاثية لتفادي المقاومة، وفي التهاب الكبد B لكبح تكاثر الفيروس وتحسين الكبد. يتميّز بأمان جيد وقليل التداخلات وطرح كلوي، لكن إيقافه في التهاب الكبد قد يفجّر اشتعالاً كبدياً.

دواعي استعمال زيفكس

يوصف زيفكس في الحالات التالية:

  • عدوى فيروس نقص المناعة البشري ضمن توليفة مضادة للفيروسات القهقرية
  • التهاب الكبد الوبائي المزمن B
  • الوقاية بعد التعرّض لفيروس نقص المناعة (ضمن نظام)
  • منع انتقال الفيروس من الأم للجنين (ضمن خطة)

جرعة زيفكس

تختلف جرعة زيفكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

في HIV 300 ملغ يومياً (أو 150 مرتين)؛ وفي التهاب الكبد B جرعة أقل يومياً

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

300 ملغ يومياً

طريقة استخدام زيفكس (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول زيفكس في الجسم

بداية المفعول
يبدأ خفض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 5-7 ساعات (والفعّال داخل الخلية أطول)
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً دون تغيّر أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـزيفكس

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • صداع
  • غثيان وإسهال
  • تعب
  • سعال وأعراض أنفية
  • ألم عضلي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
  • الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
  • التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
  • متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
  • نقص كريات نادر

موانع استعمال زيفكس

تجنّب زيفكس تماماً في الحالات الآتية:

  • الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
  • استخدامه منفرداً في HIV (يسبّب مقاومة سريعة)
  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
  • فرط الحساسية له

تداخلات زيفكس الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زيفكس، وأهمها:

  • السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي
  • الأدوية السامّة للبنكرياس أو المثبّطة للنخاع: أثر متراكم
  • الإمتريسيتابين: لا يُجمَع معه (متشابهان)
  • قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد

زيفكس للحامل والمرضع

يُستخدم في الحمل ضمن علاج HIV أو لمنع انتقال الفيروس أو في التهاب الكبد B بتقدير الطبيب، وله سجل استخدام واسع نسبياً. القرار مع المختصّ.

تخزين زيفكس

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زيفكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل زيفكس

إذا لم يتوفر زيفكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة زيفكس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
زيفكس (هذه الصفحة)100 mgأقراصGLAXO SAUDI ARABIAالسعودية
COMBIVIR TABLETS150 mgأقراصGLAXO OPERATIONS UK LIMITEDعُمان
DELSTRIGO .TABLETS100 mgأقراصMSD INTERNATIONA L GMBHعُمان
DOVATO50/300 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DOVATO300 mgأقراصGLAXOSMITHK LINE LLC, USAعُمان
DUOVIR . TABLETS150 mgأقراصCIPLA LTD -- INDIAعُمان
Delstrigo®100 mg/300 mg/300 mg/TabletأقراصMERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlemالإمارات
Dovato50 mg/300 mgأقراصGLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos)الإمارات
EPIVIR150mg / TabletأقراصDelpharm Poznan S.A., Poland, Poznanالإمارات
EPIVIR . TABLETS150 mgأقراصGLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTIعُمان
Epivir150 mgأقراصHealth Care Ltdالكويت

علامات توجب إيقاف زيفكس

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
  • الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
  • التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
  • متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
  • نقص كريات نادر

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع زيفكس؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـزيفكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة وتُباعَد بوضوح في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم. ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً، لكن يُراقَب الكبد خاصة عند إيقافه في التهاب الكبد B لخطر اشتعال كبدي حادّ.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الحمل الفيروسي وتعداد CD4 في HIV، ووظائف الكبد في التهاب الكبد B وعند إيقاف الدواء، ووظائف الكلى لتعديل الجرعة، وصورة الدم.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ سجل أمان جيد، وتُعالَج الأعراض داعمياً، ويُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.

زيفكس مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة زيفكس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
  • السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي

مرضى الكبد

  • الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
  • قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد
  • اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف

ماذا لو نسيت جرعة زيفكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن زيفكس

هل زيفكس محلي أم مستورد؟
زيفكس مستحضر محلي من إنتاج GLAXO SAUDI ARABIA. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل زيفكس يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل زيفكس؟
نعم، يتوفر 29 صنف بنفس المادة الفعالة (لاميفودين)، أقربها: COMBIVIR TABLETS، DELSTRIGO .TABLETS، DOVATO، DOVATO. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما جرعة زيفكس للبالغين؟
في HIV 300 ملغ يومياً (أو 150 مرتين)؛ وفي التهاب الكبد B جرعة أقل يومياً — والجرعة إرشادية لمادة لاميفودين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل زيفكس آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب الوزن بإشراف اختصاصي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. رشا عبد الغفار — أستاذ مساعد الأمراض المتوطنة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة لاميفودين ←

عندك سؤال عن زيفكس؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة