مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
زيفيكس 100 mg
zeffix
يحتوي زيفيكس على لاميفودين بتركيز 100 mg، وهو من إنتاج Glaxo Smithkline ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة لاميفودين — مضاد فيروسي مثبّط للنسخ العكسي، لعلاج فيروس نقص المناعة والتهاب الكبد B.
- المادة الفعالة
- لاميفودين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Glaxo Smithkline
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 260 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 130 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 5000123109586
أين يقع سعر زيفيكس بين المتاح؟
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيفيكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر زيفيكس
- 260 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.17 جنيه
- أعلى سعر
- 5724 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LAMIVIR HBV TABLETS من CIPLA LTD -- INDIA بسعر 1.17 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل زيفيكس؟
**نظير نوكليوزيد (سيتيدين) يُفسفَر داخل الخلية إلى صورته الثلاثية الفعّالة، فيثبّط إنزيم النسخ العكسي الفيروسي**. **يُدمَج في سلسلة الحمض النووي الفيروسي الناشئة فيوقف استطالتها (منهٍ للسلسلة)، فيمنع الفيروس من نسخ مادته الوراثية والتكاثر**، سواء فيروس نقص المناعة البشري أو فيروس التهاب الكبد B اللذين يعتمدان على النسخ العكسي. يُستخدم في HIV دائماً ضمن توليفة ثلاثية لتفادي المقاومة، وفي التهاب الكبد B لكبح تكاثر الفيروس وتحسين الكبد. **يتميّز بأمان جيد وقليل التداخلات وطرح كلوي، لكن إيقافه في التهاب الكبد قد يفجّر اشتعالاً كبدياً**.
دواعي استعمال زيفيكس
الاستخدامات المعتمدة لـزيفيكس هي:
- عدوى فيروس نقص المناعة البشري ضمن توليفة مضادة للفيروسات القهقرية
- التهاب الكبد الوبائي المزمن B
- الوقاية بعد التعرّض لفيروس نقص المناعة (ضمن نظام)
- منع انتقال الفيروس من الأم للجنين (ضمن خطة)
جرعة زيفيكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة لاميفودين في زيفيكس:
البالغون
في HIV 300 ملغ يومياً (أو 150 مرتين)؛ وفي التهاب الكبد B جرعة أقل يومياً
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
300 ملغ يومياً
طريقة استخدام زيفيكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
زيفيكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يبدأ خفض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 5-7 ساعات (والفعّال داخل الخلية أطول)
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـزيفيكس
معظم من يتناولون زيفيكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان وإسهال
- تعب
- سعال وأعراض أنفية
- ألم عضلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
- الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
- التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
- متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
- نقص كريات نادر
موانع استعمال زيفيكس
يُمنع تناول زيفيكس إذا كنت تعاني من:
- الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
- استخدامه منفرداً في HIV (يسبّب مقاومة سريعة)
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
- فرط الحساسية له
تداخلات زيفيكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة لاميفودين:
- السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي
- الأدوية السامّة للبنكرياس أو المثبّطة للنخاع: أثر متراكم
- الإمتريسيتابين: لا يُجمَع معه (متشابهان)
- قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد
زيفيكس للحامل والمرضع
يُستخدم في الحمل ضمن علاج HIV أو لمنع انتقال الفيروس أو في التهاب الكبد B بتقدير الطبيب، وله سجل استخدام واسع نسبياً. القرار مع المختصّ.
تخزين زيفيكس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ زيفيكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل زيفيكس
بدائل زيفيكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زيفيكس (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | Glaxo Smithkline | مصر |
| COMBIVIR TABLETS | 150 mg | أقراص | GLAXO OPERATIONS UK LIMITED | عُمان |
| DELSTRIGO .TABLETS | 100 mg | أقراص | MSD INTERNATIONA L GMBH | عُمان |
| DOVATO | 50/300 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DOVATO | 300 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE LLC, USA | عُمان |
| DUOVIR . TABLETS | 150 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| Delstrigo® | 100 mg/300 mg/300 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| Dovato | 50 mg/300 mg | أقراص | GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos) | الإمارات |
| EPIVIR | 150mg / Tablet | أقراص | Delpharm Poznan S.A., Poland, Poznan | الإمارات |
| EPIVIR . TABLETS | 150 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| Epivir | 150 mg | أقراص | Health Care Ltd | الكويت |
متى يصبح أثر زيفيكس حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
- الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
- التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
- متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
- نقص كريات نادر
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـزيفيكس
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـزيفيكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة وتُباعَد بوضوح في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً**، لكن يُراقَب الكبد خاصة عند إيقافه في التهاب الكبد B لخطر اشتعال كبدي حادّ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الحمل الفيروسي وتعداد CD4 في HIV، ووظائف الكبد في التهاب الكبد B وعند إيقاف الدواء، ووظائف الكلى لتعديل الجرعة، وصورة الدم**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ سجل أمان جيد، وتُعالَج الأعراض داعمياً، ويُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.
زيفيكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات زيفيكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
- السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي
مرضى الكبد
- الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
- قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد
- اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
ماذا لو نسيت جرعة زيفيكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زيفيكس
ما جرعة زيفيكس للبالغين؟
كم سعر شريط زيفيكس؟
ما الفرق بين زيفيكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل زيفيكس؟
كيف أستخدم زيفيكس بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاميفودين ←
عندك سؤال عن زيفيكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.