أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
سبازموفين
spasmofen
سبازموفين مستحضر دوائي تنتجه Amriya في مصر، ومادته الفعالة بوتيل بروميد الهيوسين. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة بوتيل بروميد الهيوسين — مضاد تقلّص يرخي العضل الأملس في المغص، ولا يعبر إلى الدماغ فلا يُنعس.
- المادة الفعالة
- بوتيل بروميد الهيوسين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Amriya
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 39 جنيه
- سعر الشريط
- 13 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6221075030028
مقارنة سعرية: سبازموفين والبدائل
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سبازموفين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سبازموفين
- 39 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.49 جنيه
- أعلى سعر
- 57 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
في القائمة نفسها يأتي NU-SPASM (EYGPTION INTERNATIONA L) بأقل سعر: 0.49 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: سبازموفين
يجمع سبازموفين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: كيتوبروفين.
كيتوبروفين — مضاد التهاب قوي للآلام العضلية والمفصلية، وجله الموضعي من أشهر ما يُستخدم لآلام الظهر والملاعب.
كيف يشتغل هذا المكوّن: مضاد التهاب غير ستيرويدي من مجموعة حمض البروبيونيك — يثبّط إنزيمَي سيكلو أوكسيجيناز COX-1 وCOX-2 تثبيطاً غير انتقائي، فيمنع تحوّل حمض الأراكيدونيك إلى بروستاجلاندينات — وهي الوسائط التي تُحسّس النهايات العصبية للألم، وتوسّع الأوعية وتزيد نفاذيتها في الالتهاب، وترفع نقطة ضبط الحرارة في الوطاء. والنتيجة: تسكين ومضادة التهاب وخفض حرارة معاً. وله أثر إضافي على استقرار أغشية الليزوزومات وتثبيط هجرة العدلات إلى موضع الالتهاب — وهذا يفسّر قوته في الالتهابات المفصلية والعضلية. لكن تثبيط COX-1 هو مصدر أضراره: فقدان البروستاجلاندينات الحامية لبطانة المعدة وتدفق الدم الكلوي.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- آلام العضلات والمفاصل والالتواءات
- خشونة المفاصل والروماتويد
- آلام الدورة الشهرية
- الألم بعد العمليات
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى سبازموفين:
- نزيف هضمي وقرحة
- حساسية شديدة للشمس مع الجل
- تأثر وظائف الكلى
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- قرحة المعدة أو تاريخ نزيف هضمي
- الثلث الأخير من الحمل
- التعرض للشمس على مكان الجل
الملف الكامل: كيتوبروفين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل سبازموفين؟
مضادّ مسكاريني — يحجب مستقبلات الأستيل كولين على العضل الأملس في المعدة والأمعاء والقنوات الصفراوية والمسالك البولية والرحم، فيرتخي الانقباض المتشنّج ويزول المغص. لكن ما يميّزه عن بقيّة مضادّات الكولين هو تركيبه لا آليته: جزيء «الأمونيوم الرباعي» — أي أنه يحمل شحنة موجبة دائمة. وهذه الشحنة تمنعه من عبور «الحاجز الدموي الدماغي» عبوراً يُذكر، فيبقى أثره محصوراً في المحيط. والنتيجة العملية الكبرى: لا نعاس ولا تشوّش ولا هلوسة ولا اضطراب ذاكرة — وهي الآثار التي تجعل «الهيوسين هيدروبروميد» (بلا بوتيل) دواءً مختلفاً تماماً يُستعمل لدوار الحركة ويسبّب نعاساً واضحاً. والخلط بين الاسمين خطأ شائع ومكلف. والشحنة نفسها لها ثمن: «امتصاص فموي رديء جداً» — نحو 1% فقط من الجرعة يدخل الدم. ومع ذلك يعمل الدواء فموياً، لأن أثره «موضعي على جدار الأمعاء» من داخل اللمعة قبل أن يُمتصّ — ولهذا لا تُسحق الأقراص ولا تُمضغ. وأثره الحقيقي يظهر في الحقن حيث يبلغ الدم كاملاً، فيُستعمل في المغص الكلوي والصفراوي وأثناء المناظير.
دواعي استعمال سبازموفين
تشمل دواعي استعمال سبازموفين ما يلي:
- مغص البطن والتقلّصات المعوية
- القولون العصبي
- المغص الكلوي والصفراوي (بالحقن)
- تقلّصات الدورة الشهرية
- إرخاء الأمعاء أثناء المناظير والتصوير
جرعة سبازموفين
يحدد الطبيب جرعة سبازموفين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
فموياً 10-20 ملغ حتى أربع مرّات يومياً؛ وحقناً 20 ملغ تُكرَّر بعد نصف ساعة عند الحاجة
الأطفال
من ست سنوات 10 ملغ ثلاث مرّات يومياً؛ ودون ذلك بقرار طبيب
الحد الأقصى
لا يُتجاوز 80 ملغ يومياً فموياً ولا 100 ملغ حقناً في اليوم
طريقة استخدام سبازموفين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة سبازموفين داخل الجسم
- بداية المفعول
- الحقن خلال 3-5 دقائق؛ والفموي خلال 20-30 دقيقة
- عمر النصف
- نحو 5-8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً وعبر البراز؛ والامتصاص الفموي نحو 1% فقط
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسبازموفين
قد ترافق استخدام سبازموفين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- تسارع النبض
- زغللة بصر وصعوبة التركيز على القريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- احتباس بول حادّ — خاصة مع تضخّم البروستاتا
- نوبة زرق حادّ ضيّق الزاوية
- تفاعلات تحسّسية وطفح جلدي مع الحقن
- إخفاء ألم بطن جراحي فيتأخّر تشخيصه
موانع استعمال سبازموفين
قبل تناول سبازموفين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- استعماله في الزرق ضيّق الزاوية غير المعالَج — قد يفجّر نوبة حادّة
- استعماله مع تضخّم البروستاتا واحتباس البول أو انسداد المسالك
- استعماله في انسداد الأمعاء الشللي أو تضيّق البواب أو الوهن العضلي الوبيل
- تسكين ألم بطن حادّ غير مشخّص — قد يخفي زائدة أو انثقاباً
- سحق الأقراص أو مضغها — أثره الموضعي على جدار الأمعاء يحتاجها سليمة
تداخلات سبازموفين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سبازموفين، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مضادّات الهيستامين، الأميودارون، بعض أدوية باركنسون): تتراكم الآثار الجافّة والبولية
- الميتوكلوبراميد والدومبيريدون: يعاكس كلٌّ منهما الآخر — أحدهما يحرّك المعدة والآخر يرخيها
- مضادّات الحموضة: قد تقلّل امتصاصه الضئيل أصلاً — يُفصل بينهما ساعة
- حاصرات بيتا: قد تخفي تسارع النبض الناتج عنه
- الديجوكسين: قد يرتفع مستواه مع تباطؤ حركة الأمعاء
سبازموفين للحامل والمرضع
يُستعمل عند الحاجة وبيانات الأمان مطمئنة نسبياً؛ ويُتجنّب قرب الولادة بلا داعٍ لأنه يرخي العضل الأملس.
تخزين سبازموفين
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء؛ والتحاميل في مكان بارد حتى لا تلين.
لا تشارك سبازموفين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل سبازموفين
تتوفر بدائل عديدة لـسبازموفين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سبازموفين (هذه الصفحة) | حقن | Amriya | مصر | |
| HYOSPASM | 20 mg/1 mL | حقن | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| NU-SPASM | 20 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NU-SPASM | حقن | EYGPTION INTERNATIONA L | عُمان | |
| SCOPINAL | 20 MG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| SCOPINAL | حقن | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| SPASMOCIN | حقن | MEMPHIS COMPANY FOR | عُمان | |
| SPASMOPAN AMPOULE | حقن | HIKMA ITALY SPA -- ITALY | عُمان | |
| بوسكامول كومبوزيتم حقن | حقن | Delta Pharma | مصر | |
| بوسكوبان كومبوزيتم حقن | حقن | Sanofi | مصر | |
| بيسيمين | 20 | حقن | Medochemie Ltd | السعودية |
متى توقف سبازموفين وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- احتباس بول حادّ — خاصة مع تضخّم البروستاتا
- نوبة زرق حادّ ضيّق الزاوية
- تفاعلات تحسّسية وطفح جلدي مع الحقن
- إخفاء ألم بطن جراحي فيتأخّر تشخيصه
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
سبازموفين والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسبازموفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تعديل مهمّ في «الكلى» ولا «الكبد» لأن الامتصاص الفموي ضئيل والطرح مزدوج. لكن الحذر واجب في القصور الكلوي المتقدّم مع الحقن المتكرّر، إذ يبطؤ الطرح.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
زوال المغص كمؤشّر عملي، والنبض (قد يتسارع)، وأعراض احتباس البول خاصة لدى كبار السنّ ومرضى البروستاتا، وضغط العين لدى مرضى الزرق، وعدم إخفاء ألم بطن جراحي حادّ خلف تسكين التقلّص
الجرعة الزائدة
الإفراط يسبّب جفاف فم شديداً وتسارع نبض واحتباس بول وتوسّع حدقة وزغللة. والأعراض الدماغية نادرة لأنه لا يعبر الحاجز. والعلاج داعم، والنيوستيغمين عند الشدّة.
سبازموفين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سبازموفين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى المعدة والقرحة
- الميتوكلوبراميد والدومبيريدون: يعاكس كلٌّ منهما الآخر — أحدهما يحرّك المعدة والآخر يرخيها
ماذا لو نسيت جرعة سبازموفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز 80 ملغ يومياً فموياً ولا 100 ملغ حقناً في اليوم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سبازموفين
ما هي المادة الفعالة في سبازموفين؟
هل سبازموفين آمن أثناء الحمل؟
كم سعر سبازموفين؟
هل سبازموفين محلي أم مستورد؟
هل سبازموفين آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوتيل بروميد الهيوسين ←
عندك سؤال عن سبازموفين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.