أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

سرتيكان 0.5 mg

Certican Tablets

سرتيكان مستحضر دوائي تنتجه Sandoz في مصر، ومادته الفعالة إيفيروليموس بتركيز 0.5 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة إيفيروليموس — مثبط mTOR يُستخدم في الأورام ومنع رفض الأعضاء، بجرعات مختلفة تماماً لكل غرض.

المادة الفعالة
إيفيروليموس
التركيز
0.5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Sandoz
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
1100 جنيه

مقارنة سعرية: سرتيكان والبدائل

بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سرتيكان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر سرتيكان
1100 جنيه
أقل سعر بين البدائل
51.22 جنيه
أعلى سعر
32564 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
44 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CERTICAN من YMH & BAHRAIN PHARMACY بـ51.22 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل سرتيكان؟

يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم mTOR الذي يقع أسفل مسار PI3K/AKT. تعطيله يوقف ترجمة البروتينات اللازمة لتقدّم دورة الخلية من الطور G1 إلى S، فيتوقف التكاثر. كما يقلل تعبير عامل نمو بطانة الأوعية فيثبّط تكوّن أوعية الورم، ويثبّط تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية — وهو أساس استخدامه في زراعة الأعضاء.

دواعي استعمال سرتيكان

تشمل دواعي استعمال سرتيكان ما يلي:

  • سرطان الثدي المتقدم الإيجابي للهرمونات مع الإكسيميستان
  • الأورام العصبية الصماوية والكلوية المتقدمة
  • الورم النجمي العملاق في التصلب الحدبي
  • منع رفض الكلى والكبد المزروعة (بجرعات أقل بكثير)
  • نوبات الصرع المرتبطة بالتصلب الحدبي

جرعة سرتيكان

يحدد الطبيب جرعة سرتيكان حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

10 ملغ يومياً في الأورام، و0.75-1.5 ملغ مرتين يومياً في زراعة الأعضاء

الأطفال

حسب مساحة الجسم ومستوى الدم في التصلب الحدبي

الحد الأقصى

يُحدد بالدواعي ومستوى الدم

طريقة استخدام سرتيكان (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ سرتيكان ومتى يزول

بداية المفعول
الاستجابة الورمية تُقيَّم بعد 8-12 أسبوعاً
عمر النصف
30 ساعة تقريباً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـسرتيكان

قد ترافق استخدام سرتيكان بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • تقرحات الفم (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)
  • طفح جلدي
  • تعب
  • إسهال
  • فقدان شهية
  • ارتفاع السكر والدهون

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
  • عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
  • أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
  • تأخر التئام الجروح

موانع استعمال سرتيكان

قبل تناول سرتيكان تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • الحساسية لمشتقات الراباميسين
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • الجمع مع مثبطات أو محفّزات CYP3A4 القوية
  • اللقاحات الحية
  • الحمل والرضاعة

تداخلات سرتيكان الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سرتيكان، فهذه أبرز التداخلات:

  • الكيتوكونازول والكلاريثروميسين ومثبطات البروتياز: ترفع تركيزه بشدة — يُتجنّب
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه فيُرفَض العضو
  • السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه — يُمنع
  • مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية متراكم

سرتيكان للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج و8 أسابيع بعده.

تخزين سرتيكان

درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية بعيداً عن الضوء والرطوبة.

لا تشارك سرتيكان مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل سرتيكان

تتوفر بدائل عديدة لـسرتيكان بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة سرتيكان ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
سرتيكان (هذه الصفحة)0.5 mgأقراصSandozمصر
AFINITOR5 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
AFINITOR10 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
AFINITOR TABLETS5 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
AFINITOR TABLETS10 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
AFINITOR ®10 mg / Tab.أقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEINالإمارات
AFINITOR ®5 mg / Tab.أقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEINالإمارات
AVROLEM2.5 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
AVROLEM5 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
AVROLEM10 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
CERTICAN0.25 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

سرتيكان: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
  • عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
  • أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
  • تأخر التئام الجروح

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع سرتيكان؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـسرتيكان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى الثلثين في القصور الكبدي الخفيف، والنصف في المتوسط، والربع في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم في زراعة الأعضاء والتصلب الحدبي، وصورة دم ووظائف كلى وكبد، والسكر والدهون قبل البدء ودورياً، وأشعة صدر عند أي أعراض تنفسية.

الجرعة الزائدة

تفاقم الآثار الجانبية خصوصاً التهاب الأغشية المخاطية والاضطرابات الأيضية. لا ترياق؛ العلاج داعم.

ماذا يعني سرتيكان لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سرتيكان. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة سرتيكان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي ومستوى الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سرتيكان

ما بديل سرتيكان؟
نعم، يتوفر 44 صنف بنفس المادة الفعالة (إيفيروليموس)، أقربها: AFINITOR، AFINITOR، AFINITOR TABLETS، AFINITOR TABLETS. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل سرتيكان يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر سرتيكان؟
سعر عبوة سرتيكان () هو 1100 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل سرتيكان آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب مساحة الجسم ومستوى الدم في التصلب الحدبي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم سرتيكان بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيفيروليموس ←

عندك سؤال عن سرتيكان؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن