أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
سلفات فینكریستین 1 mg/ml
VINCRISTIN SULPH.
يحتوي سلفات فینكریستین على فينكريستين بتركيز 1 mg/ml، وهو من إنتاج HOSPIRA UK LIMITED ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 ml. المادة الفعالة فينكريستين — قلويد فنكا كلاسيكي لابيضاض الدم واللمفوما وأورام الأطفال، سمّيته العصبية محدّدة للجرعة، ويُمنع نخاعياً.
- المادة الفعالة
- فينكريستين
- التركيز
- 1 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- HOSPIRA UK LIMITED
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 159.8 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 05015997707158
- رقم التسجيل
- 0510258324
كيف يعمل سلفات فینكریستین؟
**علاج كيميائي من قلويدات الفنكا، يعطّل الأنيبيبات الدقيقة ويوقف انقسام الخلية**. **يرتبط بالتوبيولين ويمنع بلمرته إلى أنيبيبات دقيقة، فلا يتشكّل «مغزل الانقسام» الذي يفصل الكروموسومات، فتتوقّف الخلية في طور الانقسام وتموت — فيقتل الخلايا السرطانية سريعة الانقسام**. **من أقدم وأهمّ أدوية الكيماوي، ركن في بروتوكولات ابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ (ALL) واللمفومات (هودجكن ولاهودجكن) وأورام الأطفال الصلبة (كورم ويلمز والأرومي العصبي)**. **يتميّز بأن كبت النخاع معه خفيف نسبياً (بخلاف معظم الكيماوي)، لكن سمّيته المحدّدة للجرعة هي «الاعتلال العصبي المحيطي» (تنميل، ضعف، سقوط منعكسات، إمساك من اعتلال أعصاب الأمعاء)**. **تحذير قاتل: حقنه في السائل النخاعي (بدل الوريد) خطأ قاتل دائماً — يُمنع منعاً باتاً وتوجد احتياطات صارمة لمنعه**.
دواعي استعمال سلفات فینكریستین
الاستخدامات المعتمدة لـسلفات فینكریستین هي:
- ابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ (ALL) ضمن البروتوكولات
- اللمفومات (هودجكن ولاهودجكن) ضمن توليفات
- أورام الأطفال الصلبة (ويلمز، الأرومي العصبي، ساركوما إيوينغ وغيرها)
- بعض الأورام الأخرى وفرفرية نقص الصفيحات المناعية المقاومة
جرعة سلفات فینكریستین
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فينكريستين في سلفات فینكریستین:
البالغون
يُحسَب بمساحة الجسم (بحدّ أقصى للجرعة الواحدة غالباً)، وريدياً ضمن البروتوكول
الأطفال
حسب مساحة الجسم/الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حدّ أقصى للجرعة الواحدة (غالباً 2 ملغ) لتقليل السمّية العصبية
طريقة استخدام سلفات فینكریستین (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول سلفات فینكریستین في الجسم
- بداية المفعول
- يعمل مع كل جرعة ضمن البروتوكول
- عمر النصف
- طويل (نحو 85 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر الصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسلفات فینكریستین
معظم من يتناولون سلفات فینكریستین لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- اعتلال عصبي محيطي (تنميل، خدر، ألم، ضعف)
- إمساك (اعتلال أعصاب الأمعاء)
- سقوط المنعكسات الوترية
- ألم فكّ أو عظام
- تساقط شعر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عصبي شديد معيق (مشية، سقوط قدم)
- علوص شللي وانسداد معوي
- تنخّر نسيجي شديد عند تسرّب الحقن
- الموت المحتّم عند الحقن النخاعي الخاطئ (يُمنع باتاً)
- إفراز مضادّ للإدرار غير ملائم (نقص صوديوم)
موانع استعمال سلفات فینكریستین
يُمنع تناول سلفات فینكریستین إذا كنت تعاني من:
- الحقن في السائل النخاعي (قاتل — يُمنع منعاً باتاً)
- الاعتلال العصبي الشديد المسبق (كمتلازمة شاركو-ماري-توث)
- القصور الكبدي الشديد دون تعديل
- تسرّب الحقن خارج الوريد
تداخلات سلفات فینكریستین الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فينكريستين:
- مثبّطات CYP3A4 القوية (آزولات، ماكروليدات): ترفع مستواه وسمّيته العصبية بشدّة
- محفّزات CYP3A4: تخفض فعاليته
- الأدوية المسبّبة لاعتلال الأعصاب: خطر متراكم
- الفينيتوين: قد يقلّل امتصاصه
سلفات فینكریستین للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — مسخ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين سلفات فینكریستین
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر في حقن مميّزة (يُمنع خلطه مع أدوية نخاعية) ويُعطى وريدياً فقط بعناية.
احفظ سلفات فینكریستین بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل سلفات فینكریستین
بدائل سلفات فینكریستین المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سلفات فینكریستین (هذه الصفحة) | 1 mg/ml | حقن | HOSPIRA UK LIMITED | السعودية |
| VINCRISTINE SULPHATE | 1 mg | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| VINCRISTINE SULPHATE | 2 mg | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
علامات توجب إيقاف سلفات فینكریستین
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اعتلال عصبي شديد معيق (مشية، سقوط قدم)
- علوص شللي وانسداد معوي
- تنخّر نسيجي شديد عند تسرّب الحقن
- الموت المحتّم عند الحقن النخاعي الخاطئ (يُمنع باتاً)
- إفراز مضادّ للإدرار غير ملائم (نقص صوديوم)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـسلفات فینكریستین
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسلفات فینكریستین
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي أو انسداد الصفراء لأنه يُطرح كبدياً/صفراوياً ويتراكم فتشتدّ سمّيته العصبية**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً**، وتُراقَب الأعصاب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الاعتلال العصبي المحيطي (تنميل، ضعف، منعكسات، مشية) قبل كل جرعة — المحدّد للجرعة، والإمساك (اعتلال أعصاب الأمعاء — قد يصل لعلوص)، وموضع الحقن (تسرّب مقرّح)، وصورة الدم، والتحقّق الصارم من طريق الإعطاء الوريدي فقط**
الجرعة الزائدة
اعتلال عصبي شديد وتشنّجات وكبت نخاع. يُدار بالدعم المكثّف (لا ترياق نوعي).
سلفات فینكریستین مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سلفات فینكریستین بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد دون تعديل
ماذا لو نسيت جرعة سلفات فینكریستین أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حدّ أقصى للجرعة الواحدة (غالباً 2 ملغ) لتقليل السمّية العصبية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سلفات فینكریستین
ما الفرق بين سلفات فینكریستین والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل سلفات فینكریستین محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول سلفات فینكریستین؟
هل سلفات فینكریستین يحتاج وصفة طبية؟
هل سلفات فینكریستین آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينكريستين ←
عندك سؤال عن سلفات فینكریستین؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.