أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
سيتالو 40 mg
citalo
سيتالو مستحضر دوائي تنتجه Delta Pharma في مصر، ومادته الفعالة سيتالوبرام بتركيز 40 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة سيتالوبرام — مضاد اكتئاب من مثبطات استرداد السيروتونين، له حد أقصى صارم للجرعة بسبب تأثيره على نظم القلب.
- المادة الفعالة
- سيتالوبرام
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Delta Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 180 جنيهارتفع 35% عن 133.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 60 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221163014466
سعر سيتالو مقارنة بالبدائل
بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتالو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيتالو
- 180 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.72 جنيه
- أعلى سعر
- 255 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 44 صنف
في القائمة نفسها يأتي LECITAL . TABLETS (JORDAN SWEDEN MEDICAL &) بأقل سعر: 3.72 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل سيتالو؟
**مثبّط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI)** — يحجب الناقل المسؤول عن إعادة امتصاص السيروتونين من الشق التشابكي إلى الخلية العصبية قبل المشبكية، **فيبقى السيروتونين متاحاً في الشق لفترة أطول ويزداد تنبيه المستقبلات بعد المشبكية**. **وهو من أعلى مثبطات السيروتونين انتقائية** — أثره على النورأدرينالين والدوبامين والمستقبلات الكولينية والهيستامينية ضئيل، **وهذا يفسّر قلة النعاس وجفاف الفم مقارنة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**. **لكن رفع السيروتونين وحده لا يفسّر الأثر العلاجي**: فالمستوى يرتفع خلال ساعات بينما التحسّن يحتاج 2-4 أسابيع — **والمرجّح أن الفائدة تأتي من تغيّرات تكيّفية لاحقة في حساسية المستقبلات وفي المرونة العصبية وتكوين خلايا جديدة في الحُصين**.
دواعي استعمال سيتالو
تشمل دواعي استعمال سيتالو ما يلي:
- الاكتئاب
- اضطراب الهلع
- اضطراب القلق المعمم (استخدام إضافي)
- الوسواس القهري (استخدام إضافي)
جرعة سيتالو
يحدد الطبيب جرعة سيتالو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 20 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 40 ملغ بعد أسبوع على الأقل
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً، و20 ملغ لمن تجاوز 60 سنة أو لديه قصور كبدي
طريقة استخدام سيتالو (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة سيتالو داخل الجسم
- بداية المفعول
- **2-4 أسابيع للأثر الأولي و6-8 أسابيع للكامل**
- عمر النصف
- 35 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيتالو
قد ترافق استخدام سيتالو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان
- جفاف الفم
- نعاس
- تعرق
- أرق
- ضعف الرغبة أو تأخر النشوة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة
- متلازمة السيروتونين
- أفكار انتحارية لدى الشباب في أول أسابيع
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- زيادة خطر النزيف
موانع استعمال سيتالو
قبل تناول سيتالو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- إطالة فترة QT الخلقية
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجمع مع البيموزيد
- تجاوز 20 ملغ لمن فوق 60 سنة
تداخلات سيتالو الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سيتالو، فهذه أبرز التداخلات:
- أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم مضاعف
- السيميتيدين والأوميبرازول: ترفع تركيزه
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
سيتالو للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة خطر الدواء مقابل خطر الاكتئاب غير المعالج، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين سيتالو
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك سيتالو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل سيتالو
تتوفر بدائل عديدة لـسيتالو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيتالو (هذه الصفحة) | 40 mg | أقراص | Delta Pharma | مصر |
| CIPRAM TABLETS | 20 mg | أقراص | H. LUNDBECK A/S. -- DENMARK | عُمان |
| CIPRAM® | 20mg/Tablet | أقراص | H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby | الإمارات |
| CITALOGEN | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CITALOGEN | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CITALOGEN | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CITALOGEN TABLETS | 10 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| CITALOGEN TABLETS | 20 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| CITALOGEN TABLETS | 40 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| CITALOPRAM HEXAL . TABLETS | 20 mg | أقراص | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
| CITALOPRAM HEXAL . TABLETS | 40 mg | أقراص | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
متى توقف سيتالو وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة
- متلازمة السيروتونين
- أفكار انتحارية لدى الشباب في أول أسابيع
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- زيادة خطر النزيف
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـسيتالو
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسيتالو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. **تُحدَّد الجرعة القصوى بـ20 ملغ في القصور الكبدي وفوق سن 60**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رسم قلب لقياس QT قبل البدء لمن لديه خطر — إطالة QT معه أوضح من باقي الفئة**، والصوديوم لدى كبار السن، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في أول شهر.
الجرعة الزائدة
**إطالة QT واضطراب نظم خطر — يميّزه سلباً عن باقي مثبطات السيروتونين**، مع نعاس وقيء ورعشة وتشنجات. يستدعي مراقبة قلبية.
سيتالو ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيتالو ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم مضاعف
- إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد النزيف
- زيادة خطر النزيف
كبار السن
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة سيتالو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً، و20 ملغ لمن تجاوز 60 سنة أو لديه قصور كبدي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيتالو
هل سيتالو آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول سيتالو؟
هل سيتالو محلي أم مستورد؟
هل سيتالو يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ سيتالو؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيتالوبرام ←
عندك سؤال عن سيتالو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.