الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
سيترا
Citra Lozenge - Box of
سيترا هو الاسم التجاري الذي تطرح به EVA Pharma مادة فيتامين ج. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فيتامين ج — مضاد أكسدة ضروري لبناء الكولاجين والمناعة، ويزيد امتصاص الحديد بشكل ملحوظ.
- المادة الفعالة
- فيتامين ج
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- EVA Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 14 جنيه
مقارنة سعرية: سيترا والبدائل
بمقارنة 96 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيترا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيترا
- 14 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.99 جنيه
- أعلى سعر
- 850 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 96 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Vitamin-C من إنتاج Julphar Gulf Pharmaceutical Ind بسعر 0.990 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: سيترا
يجمع سيترا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: الزنك.
الزنك — معدن أساسي للمناعة والتئام الجروح والنمو، ونقصه شائع لدى الأطفال في حالات الإسهال المتكرر.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- علاج ووقاية نقص الزنك
- الإسهال الحاد لدى الأطفال (توصية منظمة الصحة العالمية)
- دعم المناعة والتئام الجروح
- حب الشباب (كعلاج مساعد)
آلية عمله داخل التركيبة: عنصر مساعد لأكثر من 300 إنزيم في الجسم، وضروري لعمل عوامل النسخ من نوع أصابع الزنك التي تنظّم التعبير الجيني. يدعم انقسام الخلايا (ولهذا أثره في التئام الجروح ونمو الأطفال)، وينظّم نضج الخلايا التائية ووظيفتها، ويثبّت غشاء الخلايا المعوية فيقصّر مدة الإسهال.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى سيترا:
- **نقص النحاس مع الاستخدام المزمن بجرعات عالية — يسبب فقر دم واعتلال نخاع شوكي قد يكون دائماً**
- **فقدان حاسة الشم مع بخاخ الزنك الأنفي**
- ضعف مناعي متناقض بالجرعات المفرطة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الجرعات العالية المزمنة فوق 40 ملغ يومياً — تسبب نقص نحاس شديد**
- **تناوله مع المضادات الحيوية أو الحديد في نفس الوقت**
- **استخدامه على معدة فارغة إن سبّب غثياناً**
الملف الكامل: الزنك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل سيترا؟
عامل مساعد لإنزيمات هيدروكسلة البرولين والليسين اللازمة لتشابك ألياف الكولاجين، ونقصه يُضعف الأوعية واللثة وهو أساس الإسقربوط. يعمل مضاداً للأكسدة بالتبرع بإلكترونات، ويختزل الحديد الثلاثي إلى ثنائي في الأمعاء فيرفع امتصاصه، ويشارك في تصنيع النورأدرينالين والكارنيتين.
دواعي استعمال سيترا
يُلجأ إلى سيترا في الحالات التالية:
- الوقاية من نقص فيتامين ج والإسقربوط
- زيادة امتصاص الحديد مع مكملاته
- دعم المناعة والتئام الجروح
- دعم صحة الجلد والكولاجين
جرعة سيترا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيتامين ج، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
75-90 ملغ يومياً للوقاية، و500-1000 ملغ للجرعات التكميلية
الأطفال
حسب العمر (15-75 ملغ يومياً)
الحد الأقصى
2000 ملغ يومياً كحد أعلى آمن
طريقة استخدام سيترا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول سيترا في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أعراض النقص خلال أيام إلى أسابيع
- عمر النصف
- 10-20 يوماً في مخزون الجسم، لكن الزائد يُطرح خلال ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول، ويزداد الطرح بحدة فوق حد التشبع
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسيترا
كأي دواء، قد يسبب سيترا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **نادرة بالجرعات المعتادة**
- غثيان وحرقة معدة مع الجرعات العالية
- إسهال فوق 2000 ملغ
- انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **حصوات كلوية من الأوكسالات مع الجرعات العالية المزمنة**
- **فقر دم انحلالي لدى مرضى نقص G6PD بالجرعات الوريدية العالية**
- تراكم حديد لدى مرضى الثلاسيميا
موانع استعمال سيترا
هناك حالات لا يناسبها سيترا إطلاقاً:
- حصى الكلى من الأوكسالات
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- نقص إنزيم G6PD (الجرعات الوريدية العالية)
تداخلات سيترا الدوائية
احذر الجمع بين سيترا وبين ما يلي دون استشارة:
- الحديد: يزيد امتصاصه بشكل مفيد — تناولهما معاً
- الوارفارين: قد يقلل تأثيره بجرعات عالية جداً
- الألومنيوم في مضادات الحموضة: يزيد امتصاصه
سيترا للحامل والمرضع
آمن بالجرعات الموصى بها أثناء الحمل والرضاعة، وتُتجنّب الجرعات العالية جداً.
تخزين سيترا
مكان جاف بعيداً عن الضوء والحرارة — يتأكسد بسرعة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسيترا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سيترا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سيترا لأنها تحتوي فيتامين ج ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيترا (هذه الصفحة) | أقراص | EVA Pharma | مصر | |
| AARDVARK PHARMA Liposomal Iron & Vitamin C Tablets | Combination | أقراص | ADH Health Products, Inc., United States of America, Congers | الإمارات |
| ADDITIVA VITAMIN C | 225mg | أقراص | DR. SCHEFFLER NACHF. GMBH & CO. KG, Germany, Bergisch Gladba | الإمارات |
| ADDITIVA VITAMIN C LEMON | 1000mg | أقراص | DR. SCHEFFLER NACHF. GMBH & CO. KG, Germany, Bergisch Gladba | الإمارات |
| ADDITIVA VITAMIN C RED ORANGE | 1000mg | أقراص | DR. SCHEFFLER NACHF. GMBH & CO. KG, Germany, Bergisch Gladba | الإمارات |
| Alive! B-Complex Gummies | Combination | أقراص | Schwabe North America, Inc., United States of America, Green | الإمارات |
| Biolectra Relax Direct | combination | أقراص | HERMES PHARMA Ges.m.b.H, Austria, wolfsberg | الإمارات |
| C-VIT DAILY (ORANGE FLAVOUR) | 1000 mg | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| CEVITIL® | 1g | أقراص | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| CH-Alpha® PLUS | Combination | أقراص | Sanomed Gesundheits-und Sportnahrungsmittelherstellung GmbH, | الإمارات |
| CYMBIOTIKA® Vitamin C | Combination | أقراص | Innovative Labs Group, LLC, United States of America, Spring | الإمارات |
علامات توجب إيقاف سيترا
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **حصوات كلوية من الأوكسالات مع الجرعات العالية المزمنة**
- **فقر دم انحلالي لدى مرضى نقص G6PD بالجرعات الوريدية العالية**
- تراكم حديد لدى مرضى الثلاسيميا
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
سيترا في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيترا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي وتُتجنَّب الجرعات العالية لخطر الأوكزالات. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل مع الجرعات المعتادة. من لديه تاريخ حصوات يُقيَّم أوكزالات البول مع الاستخدام الممتد بجرعات عالية.
الجرعة الزائدة
الزائد يُطرح بالبول، لكن ما فوق 2000 ملغ يومياً يسبب إسهالاً وألم بطن وحصوات أوكزالاتية، وقد يسبب انحلال دم لدى نقص إنزيم G6PD بالجرعات الوريدية العالية.
سيترا مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيترا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- حصى الكلى من الأوكسالات
- **حصوات كلوية من الأوكسالات مع الجرعات العالية المزمنة**
ماذا لو نسيت جرعة سيترا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2000 ملغ يومياً كحد أعلى آمن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيترا
هل سيترا يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة سيترا للبالغين؟
متى يبدأ مفعول سيترا؟
هل سيترا آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ سيترا؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ج ←
عندك سؤال عن سيترا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.