مطهرات وعناية بالجروحيُصرف بدون وصفة
سيتروديل
Cetrodel
سيتروديل هو الاسم التجاري الذي تطرح به EL NASR مادة كلورهيكسيدين. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة كلورهيكسيدين — المطهر المرجعي لتطهير الجلد قبل الجراحة وغسول الفم لالتهاب اللثة، مفعوله يستمر ساعات.
- المادة الفعالة
- كلورهيكسيدين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- EL NASR
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 3.75 جنيه
أين يقع سعر سيتروديل بين المتاح؟
بمقارنة 47 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتروديل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيتروديل
- 3.75 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.85 جنيه
- أعلى سعر
- 140 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 47 صنف
الأقل سعراً حالياً هو CLORASEPT من BEHZAD PHARMACY بسعر 0.85 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: سيتروديل
يجمع سيتروديل مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Cetrimide. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل سيتروديل؟
مركّب موجب الشحنة يرتبط بجدار الخلية الميكروبية سالب الشحنة فيخلّ بنفاذيته، ثم يتسرّب داخلها ويرسّب محتوياتها السيتوبلازمية. بالتركيزات المنخفضة يوقف النمو وبالعالية يقتل. يتميّز بارتباطه بالبروتينات في الجلد والأغشية المخاطية فيبقى فعّالاً ساعات بعد الغسل — وهي خاصية «الأثر المتبقي» التي تميّزه عن الكحول والبوفيدون.
دواعي استعمال سيتروديل
يُلجأ إلى سيتروديل في الحالات التالية:
- تطهير الجلد قبل العمليات والحقن والقسطرة
- غسول الفم لالتهاب اللثة والتهاب ما حول الأسنان
- غسل اليدين الجراحي
- تطهير الجروح السطحية
- الوقاية من عدوى القسطرة الوريدية المركزية
جرعة سيتروديل
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كلورهيكسيدين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
غسول الفم: 15 مل مرتين يومياً لمدة 30 ثانية؛ الجلد: يُدهن ويُترك حتى يجف
الأطفال
لا يُنصح بغسول الفم دون 12 سنة (خطر البلع)
الحد الأقصى
غسول الفم لا يُستخدم أكثر من أسبوعين متصلين دون إشراف
طريقة استخدام سيتروديل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
سيتروديل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري، ويستمر الأثر المتبقي 6 ساعات على الجلد
- عمر النصف
- لا ينطبق — الامتصاص الجهازي ضئيل جداً
- طريقة الإخراج
- يُطرح مع البراز شبه كاملاً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيتروديل
كأي دواء، قد يسبب سيتروديل آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تصبّغ بني للأسنان واللسان والحشوات
- تغيّر حاسة التذوق
- تكوّن الجير
- حرقة موضعية
- جفاف الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية شديدة وصدمة تأقية (نادرة لكنها موثّقة)
- تلف القرنية عند ملامسة العين
- صمم عند ملامسة الأذن الوسطى
- التهاب جلد تماسي
موانع استعمال سيتروديل
هناك حالات لا يناسبها سيتروديل إطلاقاً:
- ملامسة العين والأذن الوسطى والأنسجة العصبية
- الحساسية للكلورهيكسيدين
- الأطفال دون 12 سنة لغسول الفم
- الاستخدام المطوّل لغسول الفم دون إشراف أسنان
تداخلات سيتروديل الدوائية
احذر الجمع بين سيتروديل وبين ما يلي دون استشارة:
- معجون الأسنان (لوريل سلفات الصوديوم): يُبطل مفعوله — يُفصل 30 دقيقة على الأقل
- الصابون والمنظّفات الأنيونية: تعطّله
- الطعام والشراب: يُؤجَّل 30 دقيقة بعد الغسول
سيتروديل للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي مقبول أثناء الحمل والرضاعة لضآلة امتصاصه.
تخزين سيتروديل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والتجميد.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسيتروديل ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سيتروديل
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سيتروديل لأنها تحتوي كلورهيكسيدين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيتروديل (هذه الصفحة) | أقراص | EL NASR | مصر | |
| AFRESHO® MOUTH WASH | 0.20% | أقراص | Zee Laboratories , India, Paonta Sahib | الإمارات |
| AVAGARD | Combination | أقراص | ACCUPAC, United States of America, Mainland | الإمارات |
| AVALON AVOHEX MOUTH WASH | Chlorhexidine Gluconate 0.2% w/v | أقراص | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| BACTIGRAS | Combination | أقراص | SMITH & NEPHEW MEDICAL LIMITED, United Kingdom, Hull | الإمارات |
| BD ChloraPrep™ Hi-Lite Orange™ | combination | أقراص | CAREFUSION 213 LLC, United States of America, El Paso, Texas | الإمارات |
| BIOPATCH™ Protective Disk with CHG | Dressing | أقراص | INTEGRA NEUROSCIENCES, Puerto Rico, Anasco | الإمارات |
| CHLORHEXIL | Combination | أقراص | IOULIA & IRENE TSETI PHARMACEUTICAL LABORATORIES S.A (d.t. I | الإمارات |
| CHLORHEXIL EXTRA MOUTH WASH | Combination | أقراص | IOULIA & IRENE TSETI PHARMACEUTICAL LABORATORIES S.A (d.t. I | الإمارات |
| CHLORHEXIL F MOUTH WASH | Combination | أقراص | IOULIA & IRENE TSETI PHARMACEUTICAL LABORATORIES S.A (d.t. I | الإمارات |
| CHLORHEXIL-F TOOTHPASTE | Combination | أقراص | IOULIA & IRENE TSETI PHARMACEUTICAL LABORATORIES S.A (d.t. I | الإمارات |
متى يصبح أثر سيتروديل حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعلات تحسسية شديدة وصدمة تأقية (نادرة لكنها موثّقة)
- تلف القرنية عند ملامسة العين
- صمم عند ملامسة الأذن الوسطى
- التهاب جلد تماسي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيتروديل والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـسيتروديل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الامتصاص الجهازي من الجلد السليم والغشاء الفموي ضئيل جداً. ويُتجنّب استخدامه على جروح واسعة أو حروق ممتدة حيث يرتفع الامتصاص، وعلى الأنسجة العصبية والأذن الوسطى منعاً باتاً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص الأسنان لرصد التصبّغ والجير مع الاستخدام المطوّل لغسول الفم.
الجرعة الزائدة
البلع العرضي يسبب اضطراباً هضمياً؛ الكميات الكبيرة قد تسبب تلفاً كبدياً. الملامسة العميقة للأذن الوسطى أو العين قد تسبب ضرراً دائماً.
ماذا لو نسيت جرعة سيتروديل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: غسول الفم لا يُستخدم أكثر من أسبوعين متصلين دون إشراف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيتروديل
كم سعر شريط سيتروديل؟
متى يبدأ مفعول سيتروديل؟
كيف أحفظ سيتروديل؟
هل سيتروديل محلي أم مستورد؟
هل سيتروديل يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلورهيكسيدين ←
عندك سؤال عن سيتروديل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.