أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

سيتوفاب 5 mg/ml

Sitovab

سيتوفاب مستحضر دوائي تنتجه MS Pharma Saudi (MSPS) في السعودية، ومادته الفعالة يوستيكينوماب بتركيز 5 mg/ml. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 26 ml. المادة الفعالة يوستيكينوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين 12 و23، لعلاج الصدفية وداء كرون والتهاب القولون.

المادة الفعالة
يوستيكينوماب
التركيز
5 mg/ml
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
26 ml
الشركة المنتجة
MS Pharma Saudi (MSPS)
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
5513.90 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Intravenous use
رقم التسجيل
0904269403

مقارنة سعرية: سيتوفاب والبدائل

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتوفاب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر سيتوفاب
5513.90 ريال
أقل سعر بين البدائل
1008.09 جنيه
أعلى سعر
16561 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو SITOVAB من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 1008.09 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل سيتوفاب؟

**جسم مضاد بشري يرتبط بالوحدة المشتركة p40 لسيتوكينَي الالتهاب إنترلوكين-12 وإنترلوكين-23، فيمنعهما من الارتباط بمستقبلاتهما على الخلايا المناعية**. هذان السيتوكينان محرّكان رئيسيان لمسارَي Th1 وTh17 المسؤولَين عن الالتهاب المزمن في الصدفية والتهاب الأمعاء. **فبتعطيلهما ينخفض تنشيط الخلايا التائية وإنتاج الوسائط الالتهابية**، فتهدأ لويحات الصدفية والتهاب المفاصل والأمعاء. أثره بطيء البدء وطويل، فيُعطى كل 8-12 أسبوعاً بعد جرعات البدء، ويُضعِف المناعة ضدّ بعض العدوى.

دواعي استعمال سيتوفاب

تشمل دواعي استعمال سيتوفاب ما يلي:

  • الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
  • التهاب المفاصل الصدفي
  • داء كرون المتوسط إلى الشديد
  • التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد

جرعة سيتوفاب

يحدد الطبيب جرعة سيتوفاب حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

جرعة تسريب أولى حسب الوزن ثم حقن تحت الجلد كل 8-12 أسبوعاً

الأطفال

من عمر 6 سنوات في الصدفية حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب البروتوكول والاستجابة

طريقة استخدام سيتوفاب (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول سيتوفاب في الجسم

بداية المفعول
تحسّن خلال أسابيع وذروة عبر شهور
عمر النصف
نحو 3 أسابيع
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـسيتوفاب

قد ترافق استخدام سيتوفاب بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • صداع
  • تعب
  • احمرار مكان الحقن
  • ألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وانتهازية
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
  • تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
  • متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
  • خطر نظري على الأورام

موانع استعمال سيتوفاب

قبل تناول سيتوفاب تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • عدوى نشطة خطيرة أو سلّ نشط غير معالَج
  • فرط الحساسية له
  • اللقاحات الحية أثناء العلاج
  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد

تداخلات سيتوفاب الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سيتوفاب، فهذه أبرز التداخلات:

  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج لضعف المناعة
  • مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم
  • قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بإنزيمات CYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب (كالوارفارين والسيكلوسبورين)
  • لا تداخلات دوائية استقلابية مباشرة تُذكر

سيتوفاب للحامل والمرضع

يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير وقد تؤثّر على مناعة الوليد فيُؤجَّل تطعيمه الحيّ. القرار مع طبيب مختصّ.

تخزين سيتوفاب

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ.

لا تشارك سيتوفاب مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل سيتوفاب

تتوفر بدائل عديدة لـسيتوفاب بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة سيتوفاب ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
سيتوفاب (هذه الصفحة)5 mg/mlمحلول وريديMS Pharma Saudi (MSPS)السعودية
IMULDOSA®130 mg/26 mL (5 mg/mL)محلول وريديACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrowالإمارات
SITOVAB130 MG/26MLمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
STELARA130 MG/26MLمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
Stelara®130 mg/26 mlمحلول وريديCILAG AG, Switzerland, Schaffhausenالإمارات
Wezenla™130 mg/Vialمحلول وريديAmgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dubالإمارات
أنتيليرا5 mg/mlمحلول وريديSUDAIR PHARMA COMPANYالسعودية
ستكيما5 mg/mlمحلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
ستيلارا130محلول وريديJanssen-Cilag International NVالسعودية
ويزينلا130 mgمحلول وريديAmgen Limitedالسعودية
يسينتيك5 mg/mlمحلول وريديBoston Oncology Arabiaالسعودية

علامات توجب إيقاف سيتوفاب

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • عدوى خطيرة وانتهازية
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
  • تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
  • متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
  • خطر نظري على الأورام

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

سيتوفاب في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـسيتوفاب

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، لكن لم تُخصَّص دراسات في القصور الشديد فيُراقَب سريرياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص السلّ (الكامن والنشط) والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى، والاستجابة الجلدية والهضمية، والتطعيمات قبل العلاج**.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ لا سمّية حادّة معروفة بجرعات أعلى، وتُراقَب علامات العدوى وتُعالَج داعمياً.

سيتوفاب مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة سيتوفاب إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد

ماذا لو نسيت جرعة سيتوفاب أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والاستجابة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سيتوفاب

هل سيتوفاب محلي أم مستورد؟
سيتوفاب مستحضر محلي من إنتاج MS Pharma Saudi (MSPS). المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كم سعر سيتوفاب؟
سعر عبوة سيتوفاب (26 ml) هو 5513.90 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل سيتوفاب آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير وقد تؤثّر على مناعة الوليد فيُؤجَّل تطعيمه الحيّ. القرار مع طبيب مختصّ.
متى يبدأ مفعول سيتوفاب؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول وريدي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة يوستيكينوماب. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما جرعة سيتوفاب للبالغين؟
جرعة تسريب أولى حسب الوزن ثم حقن تحت الجلد كل 8-12 أسبوعاً — والجرعة إرشادية لمادة يوستيكينوماب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة يوستيكينوماب ←

عندك سؤال عن سيتوفاب؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن