الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
سيريتايد إيفوهيلر 250.25 µg
SERETIDE EVOHALER
يحتوي سيريتايد إيفوهيلر على فلوتيكازون بتركيز 250.25 µg، وهو من إنتاج GLAXO SAUDI ARABIA ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب معلّق. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.
- المادة الفعالة
- فلوتيكازون
- التركيز
- 250.25 µg
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- الشركة المنتجة
- GLAXO SAUDI ARABIA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 148.85 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Inhalation use
- الباركود
- 06285097001596
- رقم التسجيل
- 0603233326
سعر سيريتايد إيفوهيلر مقارنة بالبدائل
بمقارنة 31 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيريتايد إيفوهيلر يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيريتايد إيفوهيلر
- 148.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.85 جنيه
- أعلى سعر
- 225 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 31 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: FLIXOTIDE NEBULES SUSPENSION FOR INHALATION . من GLAXOSMITHK LINE CONSUMER بـ4.85 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: سيريتايد إيفوهيلر
يجمع سيريتايد إيفوهيلر مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: SALMETEROL. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل سيريتايد إيفوهيلر؟
كورتيزون اصطناعي عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. ميزته الجوهرية: توافره الحيوي الفموي شبه معدوم — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.
دواعي استعمال سيريتايد إيفوهيلر
الاستخدامات المعتمدة لـسيريتايد إيفوهيلر هي:
- العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
- التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
- التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)
جرعة سيريتايد إيفوهيلر
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فلوتيكازون في سيريتايد إيفوهيلر:
البالغون
100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام سيريتايد إيفوهيلر (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ سيريتايد إيفوهيلر ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 7-14 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيريتايد إيفوهيلر
معظم من يتناولون سيريتايد إيفوهيلر لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- القلاع الفموي
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الكظر بالجرعات العالية
- التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير
موانع استعمال سيريتايد إيفوهيلر
يُمنع تناول سيريتايد إيفوهيلر إذا كنت تعاني من:
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات سيريتايد إيفوهيلر الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فلوتيكازون:
- الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها
سيريتايد إيفوهيلر للحامل والمرضع
من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين سيريتايد إيفوهيلر
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
احفظ سيريتايد إيفوهيلر بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل سيريتايد إيفوهيلر
بدائل سيريتايد إيفوهيلر المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيريتايد إيفوهيلر (هذه الصفحة) | 250.25 µg | شراب معلّق | GLAXO SAUDI ARABIA | السعودية |
| BOCACORT-S | 250 MCG | شراب معلّق | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| COMBIWAVE SF | 50/25 MCG/ACTUATION | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| COMBIWAVE SF | 125/25 MCG/ACTUATION | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| COMBIWAVE SF | 250/25 MCG/ACTUATION | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| FLIXOTIDE EVOHALER | 50 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLIXOTIDE EVOHALER | 125 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLIXOTIDE NEBULES SUSPENSION FOR INHALATION . | شراب معلّق | GLAXOSMITHK LINE CONSUMER | عُمان | |
| FLIXOTIDE SUSPENSION FOR INHALATION | 2 mg | شراب معلّق | GLAXOSMITHK LINE CONSUMER | عُمان |
| FLUTIFORM | 50/5 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLUTIFORM | 125/5 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
سيريتايد إيفوهيلر: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط الكظر بالجرعات العالية
- التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
سيريتايد إيفوهيلر في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسيريتايد إيفوهيلر
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الطول لدى الأطفال بانتظام، ورصد القلاع الفموي، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.
ماذا يعني سيريتايد إيفوهيلر لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيريتايد إيفوهيلر. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة سيريتايد إيفوهيلر أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيريتايد إيفوهيلر
كم سعر سيريتايد إيفوهيلر؟
ما هي المادة الفعالة في سيريتايد إيفوهيلر؟
هل سيريتايد إيفوهيلر آمن للأطفال؟
ما بديل سيريتايد إيفوهيلر؟
هل سيريتايد إيفوهيلر محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←
عندك سؤال عن سيريتايد إيفوهيلر؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.