أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
سيزولو 250 mg/5 ml
seizolow
سيزولو هو الاسم التجاري الذي تطرح به Alexandria مادة فالبروات الصوديوم بتركيز 250 mg/5 ml. تحتوي العبوة على 120 ml من شراب، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فالبروات الصوديوم — مضاد صرع واسع الطيف يغطي معظم أنواع النوبات، وممنوع للفتيات والنساء في سن الإنجاب.
- المادة الفعالة
- فالبروات الصوديوم
- التركيز
- 250 mg/5 ml
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 120 ml
- الشركة المنتجة
- Alexandria
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 14.4 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
سيزولو وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيزولو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيزولو
- 14.4 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.96 جنيه
- أعلى سعر
- 50 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو EPIVAL من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 0.96 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل سيزولو؟
متعدد الآليات: يرفع مستوى الناقل المثبّط GABA بتثبيط إنزيمات تكسيره وتحفيز تصنيعه، ويحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد فيقلل التفريغ العصبي المتكرر، ويثبّط قنوات الكالسيوم من نوع T المسؤولة عن نوبات الغياب. هذا التعدد يفسّر فعاليته الواسعة على أنواع النوبات كافة، وهو ما تفتقر إليه معظم مضادات الصرع الأخرى.
دواعي استعمال سيزولو
يُلجأ إلى سيزولو في الحالات التالية:
- الصرع المعمّم بأنواعه: التوتري الرمعي والغياب والرمع العضلي
- الصرع البؤري
- الوقاية من الصداع النصفي
- الهوس في الاضطراب ثنائي القطب
- متلازمة لينوكس غاستو
جرعة سيزولو
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فالبروات الصوديوم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة ويُرفع تدريجياً إلى 1000-2000 ملغ
الأطفال
20-30 ملغ لكل كيلوغرام يومياً
الحد الأقصى
2500 ملغ يومياً أو 60 ملغ/كغ
طريقة استخدام سيزولو (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول سيزولو في الجسم
- بداية المفعول
- السيطرة على النوبات خلال أيام إلى أسابيع
- عمر النصف
- 9-16 ساعة لدى البالغ
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبول كمقترنات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيزولو
كأي دواء، قد يسبب سيزولو آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- زيادة وزن
- تساقط شعر
- رجفة
- نعاس
- اضطراب دورة شهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية شديدة وتأخر إدراكي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
- التهاب بنكرياس قاتل — تحذير محاط بإطار
- اعتلال دماغي بارتفاع الأمونيا
- انخفاض الصفائح ونزيف
- متلازمة المبيض متعدد الكيسات
موانع استعمال سيزولو
هناك حالات لا يناسبها سيزولو إطلاقاً:
- الحمل ومن هن في سن الإنجاب بلا وسيلة منع موثوقة — ممنوع في الصداع النصفي والهوس
- أمراض الكبد أو تاريخ عائلي لفشل كبدي دوائي
- اضطرابات دورة اليوريا وخلل الميتوكوندريا
- التهاب البنكرياس السابق
- الأطفال أقل من سنتين إن أمكن
تداخلات سيزولو الدوائية
احذر الجمع بين سيزولو وبين ما يلي دون استشارة:
- اللاموتريجين: يضاعف تركيزه — خطر طفح شديد، تُخفَّض جرعته للنصف
- الكاربابينيمات: تخفض تركيزه بشدة وقد تسبب نوبات
- الأسبرين: يزيح الفالبروات عن البروتين فيرفع الجزء الحر
- الوارفارين ومميعات الدم: خطر نزيف
- الفينيتوين والكاربامازيبين: تفاعل متبادل معقّد
سيزولو للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل — يسبب عيوب الأنبوب العصبي لدى نحو 10% وتأخراً إدراكياً لدى نحو 30-40% من المعرّضين. لا يُوصف لأي فتاة أو امرأة في سن الإنجاب إلا في الصرع المقاوم وعند فشل كل البدائل، وضمن برنامج وقاية بوسيلة منع حمل فعّالة وإقرار موقّع.
تخزين سيزولو
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسيزولو ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سيزولو
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سيزولو لأنها تحتوي فالبروات الصوديوم ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيزولو (هذه الصفحة) | 250 mg/5 ml | شراب | Alexandria | مصر |
| DEPAKINE | 57.64 MG/ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EPIVAL | 200 MG/5ML | شراب | GULF PHARMACY | البحرين |
| دافيكين | 120 ml | شراب | غير محدد | مصر |
| دافيكين شراب | 200 mg | شراب | Amoun Pharma | مصر |
| دافيكين شراب | 250 mg | شراب | Amoun Pharma | مصر |
| ديبافالبوليم شراب | 200 mg | شراب | Debeiky | مصر |
| ديباكين شراب | 57.64 mg | شراب | Sanofi | مصر |
| ديكاديل | 200 mg/5 ml | شراب | Delta Pharma | مصر |
| ديكاديل محلول فموي | 200 mg | شراب | Delta Pharma | مصر |
| زوبليكت | 250 mg/5 ml | شراب | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
علامات توجب إيقاف سيزولو
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشوهات جنينية شديدة وتأخر إدراكي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
- التهاب بنكرياس قاتل — تحذير محاط بإطار
- اعتلال دماغي بارتفاع الأمونيا
- انخفاض الصفائح ونزيف
- متلازمة المبيض متعدد الكيسات
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيزولو في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيزولو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع في أمراض الكبد النشطة أو خلل الميتوكوندريا. تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي ويُراقَب المستوى الحر لأن ارتباطه بالبروتين يتغير.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد قبل البدء وكل شهرين في الستة أشهر الأولى، وصورة دم كاملة ووظائف تخثر، ومستوى الدواء في الدم عند الشك في السمّية أو عدم الاستجابة (المدى 50-100 ميكروغرام/مل)، والأمونيا عند التشوش، واختبار حمل للنساء.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتثبيط تنفس وهبوط ضغط وارتفاع أمونيا ووذمة دماغية. يُعالَج بالنالوكسون أحياناً والكارنيتين للأمونيا المرتفعة، والغسيل الكلوي في الحالات الشديدة.
سيزولو مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيزولو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد أو تاريخ عائلي لفشل كبدي دوائي
- فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
مرضى المعدة والقرحة
- الوارفارين ومميعات الدم: خطر نزيف
- انخفاض الصفائح ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة سيزولو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2500 ملغ يومياً أو 60 ملغ/كغ
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيزولو
ما الفرق بين سيزولو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل سيزولو آمن للأطفال؟
كم سعر سيزولو؟
هل سيزولو آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة سيزولو للبالغين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فالبروات الصوديوم ←
عندك سؤال عن سيزولو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.